Een acute beroerte is een beroerte die zich abrupt voordoet of zich ontwikkelt. En het belangrijkste kenmerk van een acute beroerte is dat deze plotseling en zonder waarschuwing start.
Overzicht
Een acute beroerte is een onverwachte beroerte. Toch verwachten maar weinig mensen een beroerte. Soms kan een beroerte zich langzaam ontwikkelen en uren duren om zijn hoogtepunt te bereiken. Andere keren dat een beroerte kan beginnen en dan kan worden opgelost en mogelijk nog beter of slechter wordt over een paar uur of dagen.
Een acute beroerte of een zich langzaam ontwikkelende beroerte hebben beide dringend medische zorg en aandacht nodig.
Oorzaken
Een acute beroerte kan ischemisch of hemorragisch zijn.
Ischemische beroerte
Tijdens een ischemische beroerte wordt de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen afgebroken omdat een bloedvat is geblokkeerd door een bloedstolsel. Verschillende aandoeningen kunnen een persoon vatbaar maken voor ischemische beroerte. Deze aandoeningen omvatten hartaandoeningen, hoog cholesterol en hoge bloeddruk. Andere oorzaken van een ischemische beroerte zijn het gebruik van recreatieve medicijnen, bloedstollingsstoornissen of trauma aan de bloedvaten in de nek.
Hemorragische beroerte
Een hemorragische beroerte treedt op wanneer een ader in de hersenen bloedt. Dit kan worden veroorzaakt wanneer een abnormaal gevormde slagader, zoals een arteriële veneuze misvorming (AVM) of een aneurysma, barst. Het bloed dat in de hersenen sijpelt wanneer een bloedvat bloedt, veroorzaakt drukopbouw in de schedel, waardoor de hersenen worden samengedrukt en mogelijk blijvende hersenschade wordt veroorzaakt.
Er zijn twee soorten hemorragische beroerte – intracerebrale en subarachnoïde. Een intracerebrale bloeding vindt plaats wanneer een bloedvat diep in de hersenen scheurt en bloedt in het omliggende hersenweefsel. Een subarachnoïdale bloeding vindt plaats wanneer bloed zich ophoopt in de ruimte tussen de hersenen en de binnenkant van de hersenen.
Risicofactoren
De meest voorkomende risicofactoren voor een beroerte zijn hartaandoeningen, hoge bloeddruk, hoog cholesterol, roken en diabetes. Aanvullende risicofactoren voor een beroerte zijn de volgende:
- Eerdere beroerte of hartaanval
- Een familiegeschiedenis van een beroerte
- Overgewicht
- Cerebrovasculaire ziekte
- Carotis-slagaderziekte
- Gebrek aan lichaamsbeweging of activiteit
- Gebruik van anticonceptiepillen of andere hormoontherapieën
- Zwangerschap
- Zwaar of binge drinken
- Recreatief drugsgebruik
Als u een van deze risicofactoren heeft, kunt u het risico op een acute beroerte aanzienlijk verminderen door deze aandoeningen onder controle te krijgen met de hulp van uw arts.
Symptomen
Een aandoening die een transient ischaemic attack (TIA) wordt genoemd, kan als waarschuwing voor een dreigende beroerte dienen. Een TIA is als een beroerte, maar de symptomen verdwijnen zonder permanente hersenbeschadiging. Als u een TIA heeft, betekent dit dat u waarschijnlijk minstens één risicofactor voor uw beroerte heeft. De meeste mensen die een TIA ervaren, krijgen binnen drie tot zes maanden een beroerte, tenzij de risicofactoren worden geïdentificeerd en medisch worden behandeld.
De belangrijkste symptomen van een beroerte zijn:
- Gevoelloosheid of zwakte aan de ene kant van het lichaam
- Moeilijk spreken of problemen begrijpen
- Moeilijkheden met het zicht
- Vallen of moeilijk lopen
- Een plotselinge, ernstige hoofdpijn met een stijve nek, gezichtspijn, pijn tussen de ogen of braken
- Verlies van balans of coördinatie
- Verwarring
Diagnose
Als u symptomen van een acute beroerte ervaart, moet u onmiddellijk medische hulp inschakelen. Nadat uw medisch team een neurologisch onderzoek heeft uitgevoerd, kunnen de volgende diagnostische tests worden uitgevoerd om de oorzaak van een beroerte te bepalen en een behandelplan te maken:
- Beeldvormingsonderzoeken zoals CT-scan en MRI-scan
- Bloedonderzoek en andere medische tests
Behandelingen
Een ischemische beroerte is mogelijk beheersbaar met een aantal medische behandelingen, waaronder een krachtige behandeling genaamd weefselplasminogeenactivator (t-PA.) Deze behandeling is effectief als de beroerte snel wordt gediagnosticeerd en geëvalueerd en als de behandeling kan worden gegeven binnen drie uur na het begin van symptomen van een beroerte.
Een combinatie van bloedvatoperaties en medicatie om bloeding onder controle te houden, kan worden gebruikt bij de behandeling van een acute hemorragische beroerte. De behandeling kan procedures omvatten waarbij het gescheurde aneurysma of een endovasculaire embolisatie wordt weggesneden, waarbij een spiraal in het aneurysma wordt geplaatst om de bloedstroom te verminderen.
