Symptomen van HIV per fase

De symptomen van HIV zijn divers en variëren afhankelijk van het stadium van infectie. Veel van de symptomen die verband houden met vroege infectie zijn het gevolg van de reactie van het lichaam op het virus zelf, waarbij het immuunsysteem wordt geactiveerd in de aanwezigheid van een vreemd agens. De symptomen zijn daarom een gevolg van de ontsteking die optreedt wanneer het lichaam actief een infectie bestrijdt.

De symptomen van een infectie in een later stadium zijn anders. Deze treden op wanneer HIV geleidelijk het immuunsysteem van het lichaam verslechtert, waardoor het minder goed in staat is om infecties van buitenaf te bestrijden. Hoe lager de immuunrespons, hoe groter het risico (en bereik) van mogelijke infecties. De symptomen zijn daarom HIV-gerelateerd, wat betekent dat terwijl HIV de mogelijkheid biedt voor de ontwikkeling van infecties, de symptomen het gevolg zijn van een specifieke opportunistische infectie (OI).

Incubatieperiode

Wanneer een persoon is geïnfecteerd met HIV, doorloopt het virus een incubatietijd van één tot drie weken. Gedurende deze tijd, wanneer het virus zich snel door het lichaam verspreidt, triggert het immuunsysteem een reactie door middel van verdedigende antilichamen. Deze antilichamen worden door het immuunsysteem gebruikt voor het identificeren en neutraliseren van ziekteverwekkende pathogenen zoals HIV.

Moderne HIV-tests zijn afhankelijk van de aanwezigheid van antilichamen (of een combinatie van antilichamen en antigenen) om te bevestigen dat er een infectie heeft plaatsgevonden.

Als een HIV-test te vroeg wordt uitgevoerd, tijdens de zogenaamde raamperiode, kan het ontbreken van antilichamen een vals-negatief testresultaat opleveren.

Acute seroconversie

De incubatietijd wordt onmiddellijk gevolgd door de acute seroconversiestadium, waarbij de immuunafweer van het lichaam volledig wordt geactiveerd en wordt bestreden met het infecterende virus.

De symptomen die gepaard gaan met seroconversie kunnen mild zijn en gemakkelijk worden aangezien voor griep. Voor sommigen zijn er feitelijk geen symptomen. Voor anderen kunnen de effecten echter veel uitgesprokener en langduriger zijn. Bijna de helft van degenen die onlangs met HIV zijn geïnfecteerd, ondervindt de volgende symptomen tijdens acute seroconversie:

Koorts
Hoofdpijn
Nachtzweten
Malaise
Myalgie (algemene spierpijn of -pijn)
Uitslag (eczeemachtig qua uiterlijk en meestal rond het bovenleer verdeeld) lichaamsdelen en / of handpalmen)

Andere symptomen kunnen zijn: keelpijn, mond / slokdarmzweren, artralgie (gewrichtspijn) en lymfadenopathie (zwelling van de lymfeklieren). De meeste van deze symptomen verdwijnen gemiddeld binnen een week tot een maand, terwijl lymfadenopathie soms jaren aanhoudt.

AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)

AIDS (of acquired immune deficiency syndrome) is het stadium van de infectie waarbij het immuunsysteem van het lichaam wordt aangetast, waardoor infecties kunnen ontstaan die het lichaam anders zou kunnen voorkomen.

Initieel geïmplementeerd als middel voor ziektesurveillance, wordt AIDS gedefinieerd door de Centers for Disease Control and Prevention als een met HIV geïnfecteerde persoon met een CD4-telling van minder dan 200 cellen per microliter (μL) en / of;

bepaalde aan HIV gerelateerde aandoeningen en symptomen.

Deze "bepaalde" aandoeningen bestaan uit specifieke pulmonale, neurologische en gastro-intestinale aandoeningen, evenals kankers en andere ziekten die van invloed kunnen zijn op mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem.

Er zijn momenteel iets meer dan 25 AIDS-definiërende opportunistische aandoeningen die zich kunnen voordoen in verschillende stadia van infectie, vaak ruim boven de CD4-drempel van 200 cellen / μL. Tenzij antiretrovirale therapie onmiddellijk wordt toegepast, overleven mensen met een AIDS-diagnose gemiddeld ongeveer drie jaar gemiddeld.

Opportunistische infecties door CD4-telling

Het CD4-aantal is een middel om de immuunsterkte van het lichaam te meten, bepaald door het aantal defensieve CD4-cellen.

Over het algemeen zijn mensen met CD4-tellingen van meer dan 500 cellen / μL minder vatbaar voor infecties.

Normaal CD4-waarden kunnen variëren van 500 tot 1600 cellen / μL. Zodra het aantal onder de 500 komt, neemt de kans op infectie toe naarmate de immuunbelemmeringen geleidelijk opraken. Deze infecties, gesorteerd op CD4-aantal, kunnen het volgende omvatten.

CD4-telling tussen 500 en 250 cellen / μL:

Candidiasis (inclusief spruw en vaginale gistinfecties)

Kaposi-sarcoom (roze of paarsachtige huidlaesies veroorzaakt door het HHV-8-virus)
Mondelinge harige leukoplakie (witte, harige, orale laesies veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus)
Herpes zoster (gordelroos)
Herpes simplex
Bacteriële pneumonie (in tegenstelling tot virale pneumonie)
Tuberculose (of TB, een bacteriële infectie in de lucht die gewoonlijk tot de longen beperkt blijft)
CD4-telling tussen 250 tot 100 cellen / μL:

Pneumocystis jirovecii-pneumonie (PCP, een schimmelinfectie van de longen)

Invasieve baarmoederhalskanker
Coccidioidomycose (een door lucht- en bodem overgedragen schimmelinfectie, ook bekend als Valley Fever)
Extrapulmonale tuberculose (tuberculose die buiten de longen voorkomt )
Salmonella septicaemia (een ontsteking van het gehele lichaam veroorzaakt door salmonella in het bloed)
Esophageal candidiasis (spruw van de slokdarm)
CD4-telling tussen 100 tot 50 cellen / μL:

Non-Hodgkin lymfoom (of NHL, een groep kankers die voorkomt in de witte bloedcellen)

Toxoplasmose (een protozoaire parasiet die verschillende delen van het lichaam kan treffen)
HIV-encefalopathie (ook bekend als AIDS-dementiecomplex)
Progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML; een virale infectie van de hersenen)
Cryptococcosis (een schimmelinfectie die verschillende delen van het lichaam kan treffen)
Cystoisoporiasis (een parasitaire infectie van de darmen)
CD4-telling onder 50 cellen / μL:

Cytomegalovirus (CMV, een herpes-type virus dat van invloed kan zijn op de dikke darm of de ogen)

Mycobacterium avium-complex (MAC, een bacteriële infectie vaak in de longen of darmen)
Histoplasmose (een schimmelinfectie vaak in de longen)
Primair CZS-lymfoom (kanker die het centrale zenuwstelsel aantast)
HIV-wasting syndroom (een onverklaarbaar, diepgaand gewichtsverlies dat gepaard gaat met zwakte en aanhoudende diarree)
De bottom line

Geen van beide symptomen, noch een gebrek aan symptomen, zijn een aanwijzing voor de vraag of er een hiv-infectie is opgetreden. Als u vermoedt dat u mogelijk bent geïnfecteerd, ga dan naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis, kliniek of inloopcentrum voor een HIV-test.

Door vroeg te testen en hiv-therapie toe te passen op diagnose, kunnen mensen met hiv het risico op hiv-gerelateerde ziekten aanzienlijk verminderen, terwijl de kans op een normale tot bijna-normale levensverwachting toeneemt.