Omgaan met jicht

Terwijl jicht voor een groot deel kan worden bestreden met het gebruik van urinezuurremmende medicijnen en andere anti-goutmedicijnen, zijn er een aantal zelfbeheertools waar je terecht kunt als je last hebt van terugkerende klachten of ernstige aanvallen. Ze omvatten alles van het beheren van het voedsel dat je eet tot de kleine, alledaagse ‘fixes’ die je zelfs kunnen helpen toekomstige aanvallen te voorkomen.

Levensstijl

Op dezelfde manier dat leefstijlfactoren uw risico op jicht kunnen verhogen, kan een wijziging van ongezond gedrag uw risico aanzienlijk verminderen. Daartoe omvatten de drie grootste aanpasbare risicofactoren uw dieet, uw gewicht en de alcohol die u gebruikt.

Dieet

Jichtklachten worden vaak veroorzaakt door het eten van voedsel dat rijk is aan purine. Purine is een organische stof die voorkomt in veel voedingsmiddelen die, wanneer afgebroken door het lichaam, urinezuur wordt. Urinezuur is de oorzaak van jicht en de vijand voor iedereen die eraan lijdt.

Om uw risico te verkleinen:

• Maak u vertrouwd met de hoog-puraine voedingsmiddelen die u moet vermijden (zoals lever, kalfsvlees, mosselen, tonijn en spek) en die u moet beperken (zoals rood vlees en peulvruchten).
• Focus op low-purine-opties zoals vers fruit, verse groenten, volle granen, noten en magere en vetvrije zuivelproducten zoals yoghurt en magere melk.
• Drink acht tot zestien glazen water per dag, wat niet alleen het plassen bevordert (het urinezuur zuiveren uit het systeem), maar de concentratie van urinezuur in het bloed verdunt.

• Eet vitamine C-rijk voedsel, waarvan wordt aangenomen dat het je urinezuur helpt verminderen.
• Cafeïnevrije koffie kan ook helpen, maar beperk jezelf tot niet meer dan twee kopjes per dag (idealiter één). Iets meer kan het tegenovergestelde effect hebben, namelijk het verhogen van de urinezuurspiegels in plaats van verlagen.
• Eet voor een zoete lekkernij verse kersen, die ook een urinezuurremmend effect hebben.

• Vermijd dranken die gezoet zijn met fructose, inclusief frisdranken en vruchtendranken, omdat dit de uitscheiding van urinezuur door de nieren kan vertragen.

Gewichtsverlies

Als u overgewicht of obesitas heeft, verhoogt u het risico op een jichtaanval door uw weerstand tegen insuline te vergroten. Dit beïnvloedt op zijn beurt het vermogen van uw nieren om normaal te functioneren, resulterend in de abnormale accumulatie van urinezuur in het bloed. Het risico wordt verder verhoogd als u overmatig visceraal (abdominaal) vet hebt dat geassocieerd is met het metabool syndroom.

Om uw risico te verminderen, concentreer u niet alleen op gewichtsverlies, maar ook op een oefeningenplan om geleidelijk vet te verbranden. Dit vereist een langzame maar stabiele benadering, bij voorkeur met een voedingsdeskundige die ervaring heeft met jicht en een fysieke trainer die ervaring heeft met het metabool syndroom.

Aanzetten tot een te agressief trainingsplan kan soms een jichtaanval veroorzaken, vooral als u onnodige stress op het aangetaste gewricht uitoefent of uitgedroogd raakt. Evenzo kan het opstarten van een crashdieet symptomen veroorzaken als gevolg van de snelle afname van de lichaamsmassa en de associatieve toename van de urinezuurspiegel.

Alcohol

Alcohol is problematisch omdat zelfs geringe hoeveelheden urinezuur kunnen doen zwellen. Verreweg het grootste deel is bier, dat is gemaakt met biergist, een van de hoogste bronnen van purine.

Als u gevoelig bent voor aanvallen van jicht, moet u bijna altijd stoppen met bier, maar ook met whisky en alle andere vormen van gedestilleerde alcohol.

Maar betekent dit dat je helemaal moet stoppen met drinken? Misschien wel en misschien nee. Studies blijven grotendeels verdeeld over de vraag of wijn is gekoppeld aan aanvallen van jicht, en sommige hebben zelfs aangetoond dat vrouwen minder kans hebben om te lijden dan mannen.

Omdat niet iedereen op dezelfde manier jicht lijdt, moet je verstandig omgaan met drinken. Enkele van de te overwegen strategieën:

• Als je een bierliefhebber bent, knip de bieren en IPA’s eruit en vervang ze door een niet-alcoholisch bier. Maar wees voorzichtig met het merk dat u kiest. Terwijl veel bijna-bieren hun bruis krijgen van geïnjecteerde koolstofdioxide, voegen anderen gist toe om ze een meer karakteristieke gistachtige smaak te geven.

• Als je met vrienden op zoek bent naar cocktails, bieden de meeste bars en lounges tegenwoordig niet-alcoholische opties. Maar, nogmaals, kijk naar de ingrediënten en vermijd fruitige dranken die vaak worden gemaakt met fructose-gezoete sap.
• Als je toch kiest voor een drankje, beperk jezelf dan tot één en verdun het zodat je minder alcohol consumeert in de loop van een avond. Je moet ook een hapje eten of een maaltijd nemen om een ​​deel van het overtollige alcohol op te nemen.
• Neem ook een glas of twee water na een drankje. Niet alleen zal dit de alcohol in uw systeem verdunnen, het kan u ook voller maken en minder waarschijnlijk om een ​​ander drankje te bestellen. Het bevordert ook het plassen en houdt uw nieren aan het werk.

Aan de andere kant, als u lijdt aan ernstige of terugkerende aanvallen en het moeilijk vindt om niet te drinken, neem dan contact op met uw arts en vraag naar behandelingsopties.

Praktisch

Als u ooit een acute jichtaanval ervaart, zijn er onmiddellijk stappen die u kunt nemen om uw aandoening te behandelen. Omdat de symptomen in het begin van een aanval de neiging hebben om te stijgen, kan snel handelen u heel veel pijn en lijden besparen.

Enkele van de volgende tips zijn:

• Begin met het gebruik van een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) zoals Aleve (naproxen) of Advil (ibuprofen).
• Als uw voet erbij betrokken is, kan het opheffen van de voet boven uw heup enkele van de bonzende pijn en ongemak verlichten.
• Gebruik een ijspakking op het aangetaste gewricht, maar bedek het pak met een dunne handdoek en bewaar het niet langer dan 15 tot 20 minuten om bevriezing te voorkomen.
• Probeer zoveel mogelijk te ontspannen door een film te kijken, met een vriend te praten, een boek te lezen of naar rustgevende muziek te luisteren.
• Als je grote teen wordt aangetast (en dat is waarschijnlijk ook zo), pak dan een paar oude sokken en knip een gat uit dat groot genoeg is om je teen door te laten. Deze kleine fixatie kan je voet warm houden terwijl je de druk van de teen afhoudt.
• Maak je bed zo dat je voet uitsteekt op de bodem van de lakens. Tijdens een acute aanval kan zelfs het gewicht van een blad extreme ondraaglijke pijn veroorzaken.
• Als u moet lopen, gebruik dan een stok of neem een ​​paar krukken mee van uw arts of een thuiswinkel.
• Rijd niet, omdat u dan uw voet kunt verwonden of zelfs een ongeluk kunt veroorzaken. Neem in plaats daarvan een taxi of vraag een vriend om je te rijden. Do Stop niet als u medicijnen tegen uienzuur gebruikt zoals Zyloprim of Uloric. Sommige van deze geneesmiddelen kunnen aanvallen in de vroege stadia van de behandeling veroorzaken. Zelfs als ze dat doen, moet je doorzetten.
• Blijf positief. Herinner jezelf er in ieder geval aan dat een aanval niet voor altijd is en dat er stappen zijn die je kunt nemen om toekomstige aanvallen te voorkomen.
• Met dat gezegd zijnde, als uw symptomen niet verbeteren na 48 uur of langer dan een week duren, neem dan contact op met uw arts en maak een afspraak.

Als u in behandeling bent, moet u mogelijk uw therapie aanpassen of andere levensstijlinterventies onderzoeken. Als u dat niet bent, is het misschien tijd om de behandelingsopties te onderzoeken.