Is uw fibromyalgie primair of secundair? Het is een feit dat vaak wordt over het hoofd gezien of verdoezeld. Fibromyalgie (FMS) kan primair zijn, ook bekend als idiopathische fibromyalgie of secundair. Bij primaire fibromyalgie zijn de oorzaken niet bekend, terwijl we bij secundaire fibromyalgie weten (of op zijn minst een redelijk goed idee hebben) waarom het zich ontwikkelde.
Primaire fibromyalgie is de meer gebruikelijke vorm.
Oorzaken
Fibromyalgie is een aandoening die wordt gekenmerkt door wijdverspreide musculoskeletale pijn die gepaard gaat met vermoeidheid, slaap, geheugen en stemmingsstoornissen. Hoewel we nog steeds niet precies weten wat er in het lichaam gebeurt, wat leidt tot fibromyalgie, weten we dat chronische pijn veranderingen in de hersenen en het centrale zenuwstelsel kan veroorzaken die leiden tot centrale sensitisatie – waardoor het lichaam overmatig reageert op pijn en andere stimuli (lawaai, geur, felle lichten, etc.). Daarom wordt aangenomen dat mensen met reumatoïde artritis (RA), lupus, multiple sclerose (MS) en andere chronische pijnaandoeningen vaak FMS ontwikkelen.
Oorzaken van secundaire fibromyalgie
Secundaire fibromyalgie heeft vergelijkbare symptomen als primaire fibromyalgie. Mogelijke oorzaken van secundaire fibromyalgie zijn:
- Lichamelijk letsel.Secundaire fibromyalgie ontwikkelt zich bijvoorbeeld soms bij mensen die nekletsel hebben gehad.
- Spondylitis ankylopoetica.Spondylitis ankylopoetica is een vorm van chronische ontsteking van de wervelkolom en de sacro-iliacale gewrichten die zich bevinden in de lage rug waar het heiligbeen de iliacale botten ontmoet.
- Chirurgie.Trauma, vooral in de bovenste wervelkolom, kan de ontwikkeling van fibromyalgie teweegbrengen.
- Ziekte van Lyme.
- Hepatitis C.
- Endometriose.
Behandelingen
Over het algemeen worden medicatie en zelfzorg gebruikt om beide soorten fibromyalgie te behandelen. De nadruk ligt op het minimaliseren van symptomen en het verbeteren van de algemene gezondheid. Geen enkele behandeling werkt voor alle symptomen.
Medicijnen kunnen de pijn van fibromyalgie helpen verminderen en de slaap verbeteren. Veel voorkomende medicijnen zijn:
- Pijnstillers.Zonder recept verkrijgbare pijnstillers zoals acetaminophen (Tylenol, anderen), ibuprofen (Advil, Motrin IB, anderen) of naproxen-natrium (Aleve, anderen) kunnen nuttig zijn.
- Antidepressiva.Duloxetine (Cymbalta) en milnacipran (Savella) kunnen helpen bij pijn en vermoeidheid.
- Middelen tegen epilepsie.Medicijnen die zijn ontworpen om epilepsie te behandelen, zijn vaak nuttig bij het verminderen van bepaalde soorten pijn. Gabapentine (Neurontin, Gralise) is soms nuttig, terwijl pregabaline (Lyrica) het eerste geneesmiddel was dat door de Food and Drug Administration werd goedgekeurd om fibromyalgie te behandelen.
Primair versus Secundair en Behandelingen
Het is belangrijk om het onderscheid tussen primaire en secundaire te maken wanneer we het hebben over behandelingen. Sommige mensen hebben bijvoorbeeld succes met acupunctuur bij de behandeling van hun fibromyalgie. Het kan zijn omdat acupunctuur een van de beste behandelingen is voor een originele aandoening, myofasciaal pijnsyndroom (MPS, of CMP voor chronische myofasciale pijn).
Hoewel het onmogelijk is om met zekerheid te zeggen of acupunctuur de fibromyalgiesymptomen direct verlicht (sommige studies tonen aan dat dit kan), of dat het verlichten van de MPS-symptomen een secundair effect had van kalmerende fibromyalgiesymptomen.
Complicaties
De pijn en het gebrek aan slaap geassocieerd met fibromyalgie kan interfereren met het vermogen om thuis of op het werk te functioneren. De frustratie van het omgaan met een vaak verkeerd begrepen aandoening kan ook leiden tot depressie en angst.
