Hoe wordt een vasectomieoperatie uitgevoerd? Wat houdt de procedure precies in?
Overzicht
Een vasectomie is bedoeld om vruchtbaarheid bij mannen te voorkomen. Maar hoewel het resultaat niet gemakkelijk omkeerbaar is, vereist de procedure zelf geen ziekenhuisopname. Integendeel, het is eenvoudig genoeg om binnen 30 minuten te worden voltooid, waarna de patiënt vervolgens na een hersteltijd van ongeveer een uur naar huis kan worden vergezeld.
Voorbereiding
Voordat u naar een vasectomie gaat, wordt u aangeraden om een vriend of familielid te laten vergezellen als u zich ongemakkelijk voelt na de ingreep en iemand nodig heeft die u naar huis brengt. Je moet ook douchen op de dag van de operatie en misschien zelfs je scrotum scheren. Sommige artsen raden u ook aan om een jockstrap of een paar zachte katoenen slips mee te nemen naar het ziekenhuis. Eet van tevoren licht.
U moet ook voorkomen dat u bepaalde medicijnen gebruikt vóór uw procedure (vraag uw arts om een lijst), omdat deze medicijnen bloedingen kunnen veroorzaken.
De procedure
Bij aankomst wordt voorafgaand aan de operatie een plaatselijke verdoving aan uw scrotum toegediend. Nadat de anesthesie effect heeft gehad, wordt de zaadleider (het deel van het mannelijke voortplantingssysteem dat uw sperma naar de ejaculatiepijpen voert) vervolgens één voor één geopereerd.
Tijdens deze operatie wordt een scalpel gebruikt om twee kleine incisies te maken, een aan elke kant van het scrotum.
Dit geeft toegang tot de zaadleider, zodat ze naar de oppervlakte kunnen worden gebracht voor chirurgische verwijdering. Ze worden dan uitgesneden en ten minste één zijde wordt afgedicht door hechting, cauterisatie of vastklemmen. Helemaal klaar!
Methoden
Dit is de meest gebruikelijke methode voor het uitvoeren van vasectomie, maar er zijn nog andere variaties op deze procedure.
Een van deze variaties is de niet-scalpel vasectomie, waarbij een speciaal chirurgisch instrument wordt gebruikt om de huid door te prikken (in plaats van te snijden). Via deze kleinere opening worden beide buizen afgebonden, dichtgeschroeid of geblokkeerd. Deze procedure vereist geen hechtingen. Dit is een populaire optie bij mannen die liever het gebruik van een scalpel vermijden.
Er zijn nog andere opties, waaronder het gebruik van anesthesie zonder naalden, een vasectomie met open uiteinden of vasirrigatie (een proces waarbij steriel water of een andere vloeistof die sperma doodt, in de zaadleider wordt geïnjecteerd).
Het beoogde resultaat van een vasectomie is echter altijd hetzelfde. De man wordt steriel door zijn sperma uit de zaadvloeistof te houden. Terwijl het sperma in de teelballen wordt geproduceerd, worden ze vervolgens zonder schadelijke effecten in het lichaam opgenomen. Wat dit betekent is dat je nog steeds vocht zal ejaculeren zoals eerst, maar omdat er geen sperma meer in je ejaculaat zit, is er geen gevaar voor een ongewenste zwangerschap.
Na de procedure
Uw arts zal u instructies geven over hoe u voor uw vasectomie moet zorgen. Deze omvatten meestal het schoonhouden van het gebied. Uw arts zal u laten weten wanneer het OK is om het gebied nat te maken. U moet letten op tekenen van infectie zoals koorts, roodheid of gevoeligheid nabij uw incisie.
Na uw vasectomie moet u gedurende een bepaalde periode back-up-anticonceptie gebruiken, meestal een bepaald aantal ejaculaties. Omdat de helft van de mislukte vasectomieprocedures (het niet voorkomen van zwangerschap) in de eerste drie maanden optreedt, is het belangrijk om deze richtlijnen nauwgezet te volgen. De Wereldgezondheidsorganisatie beveelt aan om de eerste drie maanden na de procedure een back-up voor anticonceptie te gebruiken.
Mogelijke complicaties en bijwerkingen
Zoals bij elke chirurgische procedure is er een klein risico op complicaties en bijwerkingen van een vasectomie. Sommige hiervan zijn onder meer:
- Vasectomie mislukking – Het percentage mislukking van een vasectomie (het niet voorkomen van zwangerschap) is gesteld tussen 0,2% en maximaal 5%. Volgens de CDC is de gemiddelde faalkans 11 van de 1000 procedures over een periode van twee jaar. De helft van deze fouten treedt op in de eerste drie maanden.
- Granulomen – Een ongewone reactie kan optreden waarbij een kleine knobbel ontstaat door het lekken van sperma waarbij de incisie optreedt in de zaadleider. Dit kan worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen of een vasectomie-omkering als het aanhoudt.
- Epididymitis – Zwelling van de bijbal kan optreden, maar verdwijnt meestal binnen een week.
- Erectiestoornissen – Het hebben van een vasectomie vermindert de zin in seks niet. Sperma is goed voor slechts één procent van het ejaculaatvolume, dus het volume lijkt niet te veranderen. Soms kunnen veranderingen in de seksuele functie optreden, maar deze zijn voornamelijk psychologisch van aard en niet gerelateerd aan fysieke veranderingen ten gevolge van de vasectomie.
