Posttraumatische stressstoornis is een psychiatrische aandoening die ontstaat na een traumatische gebeurtenis, zoals een auto-ongeluk, de dood van een dierbare of een gewelddadige relatie. Een persoon met posttraumatische stressstoornis (PTSS) wordt overweldigd door emoties van hulpeloosheid en angst, waarbij de traumatische gebeurtenis vaak opnieuw wordt herleefd. Ze vermijden vaak dingen of mensen die hen aan de gebeurtenis herinneren.
Het verband tussen PTSS en migraine
Wat interessant is, is dat posttraumatische stressstoornis vaker voorkomt bij mensen die aan migraine lijden dan mensen die geen migraine krijgen. PTSS kan ook de ontwikkeling van migraine triggeren bij diegenen die er nog geen last van hebben gehad. Bovendien hebben mensen met migraine meer kans om PTSS te ontwikkelen wanneer ze worden blootgesteld aan traumatische gebeurtenissen.
De exacte redenen waarom deze verbinding bestaat, zijn onduidelijk, maar deskundigen denken dat er een biologische basis kan zijn. Onderzoek heeft bijvoorbeeld aangetoond dat de neurotransmitters serotonine en norepinephrine lager zijn bij mensen met PTSS en bij migrainepatiënten.
Daarnaast kan een disfunctie in de hypothalamus-hypofyse-bijnieras (HPA-as) ook het verband tussen PTSS en migraine verklaren. De HPA-as verwijst naar de structuren (de hypothalamus en de hypofyse in de hersenen en de bijnieren bovenop uw nieren) die de stressrespons reguleren, wat de afgifte van het stresshormoon cortisol betreft.
Tot slot kan het immuunsysteem van een persoon bijdragen aan de verbinding tussen PTSS en migraine. Wetenschappers hebben ontdekt dat mensen met PTSS verhoogde cytokinespiegels in het bloed hebben. Deze cytokines zijn eiwitten die ontstekingen in het lichaam veroorzaken en deze ontsteking is in verband gebracht met migrainevorming.
Mannen met migraine hebben meer kans op PTSS
Mannen met migraine lopen een groter risico op het ontwikkelen van PTSS na een traumatische gebeurtenis dan vrouwen. Dit is een interessante bevinding, maar experts weten niet precies waarom dit waar is. Ze vermoeden dat genetische verschillen tussen mannen en vrouwen en verschillen in hoe mannen en vrouwen reageren op stress, in termen van hormoonafgifte, een rol kunnen spelen.
Behandeling van PTSS en migraine
Hoewel PTSS vaak wordt behandeld met selectieve serotonineheropnameremmers of SSRI’s, zijn deze echt niet effectief in het voorkomen van migraine. In plaats daarvan bevelen deskundigen een behandeling aan met hetzij het atypische antidepressivum Elavil (amitriptyline) of de serotonine-norepinefrineheropnameremmer Effexor (venlafaxine). Naast medicatie wordt cognitieve gedragstherapie meestal ook gebruikt om migraine en symptomen van PTSS te verminderen.
Wat betekent dit voor mij?
Zowel PTSS als migraine zijn alleen al het uitschakelen van medische aandoeningen, en het lijden aan beide kan zelfs nog meer slopende zijn. Dat gezegd hebbende, er zijn therapieën om beide te helpen, en de behandeling van iemand kan de ander zelfs helpen. Dus wees niet ontmoedigd – en maak je geen zorgen als je migraine hebt. Hoewel uw kans om PTSS te ontwikkelen wanneer u wordt blootgesteld aan een traumatische gebeurtenis groter is dan voor iemand die geen hoofdpijn heeft, is dit zeker geen garantie.
