Veel van de symptomen die mensen met gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) en eosinofiele oesofagitis (EoE) ervaren, overlappen elkaar. Hoewel de symptomen vergelijkbaar zijn, zijn de behandelingen anders. Wordt u tevergeefs behandeld voor GERD? Een andere diagnose om uw arts te laten overwegen is eosinofiele oesofagitis.
Gedeelde symptomen tussen GORZ en EoE
Hieronder volgt een lijst van de gedeelde symptomen tussen GORZ en eosinofiele oesofagitis:
- misselijkheid
- braken
- buikpijn
- pijn op de borst
- moeilijk slapen
- moeilijk slikken (dysfagie)
Diagnostiek van GERD vs EoE
De verschillen tussen GERD en EoE wordt duidelijk door te kijken naar de etiologie (oorzaak of oorsprong) van de stoornissen. Terwijl GERD wordt geassocieerd met een refluxprobleem, is de oorzaak niet goed begrepen in eosinofiele oesofagitis. Onderzoek toont echter aan dat allergieën en de reacties van het immuunsysteem mogelijke oorzaken van eosinofiele oesofagitis zijn. Hoewel EoE ooit als zeldzaam werd beschouwd, groeit het in prevalentie. Dit is waarschijnlijk te wijten aan een beter begrip van deze aandoening en de beschikbaarheid van testen. Zowel GERD en EoE hebben betrokkenheid van eosinofielen in de slokdarm. Het verschil kan pas echt worden vastgesteld nadat een biopsie is uitgevoerd. Een kleine hoeveelheid weefsel uit de slokdarm wordt genomen tijdens een procedure die een EGD wordt genoemd. Met behulp van een krachtig veld op een microscoop, is een telling van 15 eosinofielen in de hele slokdarm in overeenstemming met eosinofiele oesofagitis. Een telling van minder dan 10 eosinofielen aan het distale (onderste deel) van de slokdarm komt overeen met GERD.
Verschil in behandeling voor GERD en EoE
Een van de voorkeursopties bij GERD is het gebruik van protonpompremmers zoals Protonix, Prilosec, Prevacid of Dexilant. Deze medicijnen voorkomen echter niet de symptomen bij eosinofiele oesofagitis; de pH (zuur-base balans) van de maag is normaal in deze gevallen, in tegenstelling tot de pH geassocieerd met GERD.
Er zijn momenteel geen medicijnen goedgekeurd voor de behandeling van eosinofiele oesofagitis. Uw arts kan echter ook lokale steroïden gebruiken en de symptomen van de voeding beheersen. Er zijn verschillende soorten diëten waarvan wordt gedacht dat ze de allergeenblootstelling aan de slokdarm verminderen. De voeding verschilt afhankelijk van hoe agressief voedsel uit uw dieet wordt verwijderd.
Er wordt gedacht dat door het verwijderen van voedingsmiddelen waarvan u zelfs licht allergisch bent, de symptomen zullen verminderen. Het is altijd belangrijk om uw arts te betrekken bij het maken van belangrijke veranderingen in de voeding, omdat ondervoeding kan optreden als u belangrijke eiwitten, vitamines of mineralen uit uw dieet verwijdert. Om uw risico op ondervoeding te minimaliseren, overweeg dan om voedingssubstituten te vinden die vergelijkbaar zijn in voeding.
Belangrijke afhaalmogelijkheden
De meeste GERD-achtige symptomen worden inderdaad veroorzaakt door GERD. Er kunnen sommige mensen zijn met GERD die niet reageren op therapie die daadwerkelijk eosinofiele oesofagitis hebben. EoE heeft vaak een vertraagde diagnose omdat het niet zo vaak voorkomt als GERD en de symptomen elkaar overlappen. Eosinofiele oesofagitis is niet dodelijk en het is niet bekend dat het kanker veroorzaakt. Echter, ondervoeding is een groot probleem vanwege het slikken van problemen of de behandeling met het elimineren van voedingsmiddelen uit uw dieet.
