Een eenvoudige wigbreuk is een compressiefractuur in een wervelwervel. Het kan voorkomen in de nek, het thoraxgebied of het lumbale (lage rug) gebied. Dit artikel richt zich voornamelijk op eenvoudige wigbreuken in de nek (d.w.z. cervicale wervelkolom), maar biedt ook enige algemene informatie over oorzaken en behandelingen aan het einde.
Wat veroorzaakt een eenvoudige nekwigfractuur?
Een eenvoudige wigbreuk in de cervicale wervelkolom treedt meestal op na een krachtige flexie (naar voren buigen) van de nek.
Bij deze blessure wordt het nekplooemsysteem, dat zich aan de achterkant van uw nek bevindt, getrokken. Hoewel het nekbeen zelf redelijk goed kan (het is heel sterk en uitgebreid), is dit niet altijd het geval voor de betrokken nekbeenderen. Het voorste gedeelte van de wervellichamen in de nek hebben de neiging de zwaartekracht van de klap te dragen, die ze op hun beurt met kracht kan samendrukken. Het resultaat is een eenvoudige wigbreuk aan de voorkant van het bot, maar geen echte schade aan de achterkant.
Simple Wedge Fractures – stabiel of onstabiel?
Simpele wigbreuken worden vaak gecategoriseerd als flexieblessures aan de nek. Dit komt omdat de nek tijdens het opruiende incident overgaat in hyperflexie.
Buikblessures zijn de meest voorkomende vorm van nekletsel. Een ander type flexiebeschadiging aan de nek is de breuk van de kleisemper.
Simpele wigbreuken worden beschouwd als "stabiele" verwondingen. Dit betekent dat, samen met andere criteria, alleen het voorste deel van de wervelkolom wordt beïnvloed.
(In de afgelopen jaren zijn onderzoekers en artsen begonnen met het gebruik van de Cervical Spine Injury Severity Score of CSISS om lage nekletsels te beschrijven en classificeren door de mate van stabiliteit in de 4 hoofdgebieden waaruit de wervelkolom is opgebouwd. , achterkant, rechter en linker zijde, "pilaren" genoemd.)
Een ander type wigbreuk, toepasselijk "onstabiele wigbreuk" genoemd, treft meer dan één wervelkolom "pijler" en voldoet ook aan de andere CSISS-criteria voor instabiliteit. Net als eenvoudige wigbreuken, worden onstabiele wigbreuken beschouwd als flexieblessures.
Simpele wigbreuk X-stralen
Simpele wigbreuken verschijnen op röntgenfoto’s met afnemende hoogte aan de voorkant van het wervellichaam en verhoogde botdichtheid (wat een gevolg is van de compressie). De voorkant van het wervellichaam is ook kan concaaf lijken om dezelfde reden.
En natuurlijk zijn je spieren en ander zacht weefsel waarschijnlijk gezwollen en zacht (hoewel dit niet op röntgenfoto’s verschijnt.)
Wedgefracturen en osteoporose
Of het nu in de nek, lage rug of thorax is, wervelcompressiefracturen kan het gevolg zijn van trauma, kanker of osteoporose
Elk jaar leiden tot ongeveer 700.000 wervelfracturen, is osteoporose de meest voorkomende oorzaak van een eenvoudige wigbreuk, volgens Babb en Carlson in hun studie getiteld "Vertebrale compressiefracturen: behandeling en evaluatie. "(De studie werd gepubliceerd in het augustusnummer van The Journal of the South Dakota State Medical Association.)
Babb en Carlson zeggen dat 40% van deze 700.000 jaarlijkse wervelfracturen gevolgen hebben voor oudere vrouwen ouder dan 80.
In een studie met Zweedse mannen in de leeftijd van 69 tot 81 die werd gepubliceerd in de uitgave van The Bone & Joint Journal van augustus 2015, Kherad en medewerkers vonden dat 15% van de deelnemers een wervelfractuur had die s geassocieerd met een lage botmineraaldichtheid en osteoporose. Die mannen met meer dan 3 fracturen hadden een nog sterkere associatie.
Vertebrale wigbreukbehandeling.
Vertebrale compressiefracturen kunnen conservatief worden behandeld met bedrust, bracing en krachttraining en natuurlijk pijnbeheersing. Wanneer een operatie aangewezen is, worden in het algemeen kyfoplastie of percutane vertebroplastie gegeven.
Beide zijn minimaal invasieve procedures die medisch cement in het gebied introduceren om de hoogte en vorm van het ruggengraatbot te herstellen.
