Acne is een veel voorkomende huidaandoening en de meeste mensen herkennen de symptomen. Dat gezegd hebbende, er is een breed scala aan ernst, en verschillende soorten acne vereisen meestal verschillende soorten behandelingen. Het is echter niet alleen de ernst die varieert, en er zijn ook verschillende niet-acne huidaandoeningen die kunnen worden verward met de diagnose. Wat zijn de verschillende gradaties van acne en "lijken op elkaar" aandoeningen die kunnen worden verward met acne?
Acne begrijpen
Acne is een chronische ontstekingsziekte van de huid, die rond de haarfollikel of de pilosebaceuze eenheid van de huid draait. Symptomen kunnen zijn: mee-eters (comedomes), whiteheads (puisten) en soms knobbeltjes of cysten. Al deze symptomen treden op als gevolg van blokkering van een porie. Er zijn een aantal verschillende soorten acne, van comedomale acne (meestal mee-eters) tot ernstige cystische acne.
Diagnose van acne
De meeste mensen kunnen gemakkelijk zelf een diagnose stellen van milde acne, die thuis kan worden behandeld met over-the-counter-producten. Als u echter niet zeker weet of wat u ervaart acne is, of als uw acne ernstig lijkt, raadpleeg dan uw dermatoloog. Acne wordt gediagnosticeerd door een eenvoudige visuele inspectie door uw arts. Er is geen test voor acne.
Rangen van acne
Bij de diagnose van acne, classificeren dermatologen dit in vier gradaties. Ze evalueren de soorten comedonen (mee-eters) die aanwezig zijn, de mate van ontsteking die aanwezig is, de ernst van de afbreekbaarheid, hoe wijdverspreid de acne is en welke delen van het lichaam worden aangetast.
Acneproblemen worden als volgt ingedeeld:
-
Graad: de mildste vorm van acne wordt klasse I genoemd. Bij acne van graad I (milde acne) vertoont de huid mee-eters, whiteheads of milia en soms lichte puistjes. Er is geen ontsteking (minimale roodheid, zwelling of gevoeligheid). Acne van klasse I kan meestal worden verwijderd met vrij verkrijgbare behandelingen.
-
Graad II: Graad II acne wordt beschouwd als matige acne. Een groter aantal mee-eters en mee-eters is op de huid aanwezig dan bij klasse I. Papels en puisten (whiteheads) worden vaker gevonden. Graad II acne kan ook worden behandeld met vrij verkrijgbare producten. Als er na zes tot acht weken geen verbetering is, raadpleeg dan uw arts.
-
Graad III: Graad III acne wordt beschouwd als matige tot ernstige acne. Het verschil tussen Grade II en Grade III acne is de hoeveelheid aanwezige ontsteking. Papels en puisten zullen talrijker zijn en er zal een grotere hoeveelheid roodheid en ontsteking op de huid zijn. Nodules zijn vaak aanwezig. Dit type acne moet worden beoordeeld door uw dermatoloog, omdat het zowel pijnlijk kan zijn als littekens achterlaten.
-
Graad IV: Graad IV acne is de meest ernstige graad van acne. Bij acne van graad 4 vertoont de huid veel puisten, knobbeltjes en cysten. Mee-eters en whiteheads zijn meestal talrijk. Er is een uitgesproken ontsteking en puistjes kunnen zich waarschijnlijk uitstrekken tot andere delen van het gezicht, zoals de nek, de borst en de rug. Graad IV acne, ook cystic acne genoemd, moet worden behandeld door een dermatoloog.
Ontstoken versus niet-ontvlamde acne
Acne kan ook in twee klassen worden verdeeld.
Deze omvatten niet-ontstoken acne met open en gesloten komedomen (mee-eters) en ontstoken acne, met papels, puisten, knobbeltjes en / of cysten.
Acnebehandelingen
Behandelingen voor acne kunnen zowel vrij verkrijgbare als voorgeschreven medicijnen omvatten en zijn afhankelijk van vele factoren, waaronder de mate van acne, of uw acne naar verwachting zal verergeren of verbeteren in de loop van de tijd, de kans op schrik, de kans dat u kan zwanger worden (sommige behandelingen voor ernstige cystische acne kunnen geboorteafwijkingen veroorzaken) en meer. Acne heeft ook een hormonale component en behandelingsopties kunnen ook hormonale maatregelen omvatten (zoals de anticonceptiepil voor vrouwen).
Acne Look-Alikes
Sommige huidaandoeningen kunnen opmerkelijk lijken op acne, hoewel hun oorzaken en behandelingen anders zijn. Heeft u acne of een acne-achtige toestand? Als u niet zeker bent, is het altijd verstandig om een dermatoloog te raadplegen. Veel voorkomende huidaandoeningen die kunnen worden aangezien voor acne zijn:
-
Rosacea: Rosacea wordt soms ten onrechte aangeduid als "volwassen acne" maar wordt veroorzaakt door een ander mechanisme dan acne bij volwassenen. U moet mogelijk een dermatoloog raadplegen om deze aandoeningen vroegtijdig te onderscheiden. Rosacea veroorzaakt rode, rode huid met papels en puistjes, vooral in de neus en wang, en kan leiden tot de klassieke vergroting en bobbeligheid van de neus waarvoor deze het meest bekend is. Het is ongebruikelijk vóór de leeftijd van 30 en komt vaker voor bij personen en vrouwen met een lichte huid (hoewel het bij mannen vaker ernstig is).
-
Folliculitis: Folliculitis is een aandoening waarbij het haarzakje is ontstoken en kan stoten of puisten tot gevolg hebben. Het wordt meestal veroorzaakt door bacteriën zoals strep of stafylokok en wordt behandeld met lokale of orale antibiotica.
-
Keratosis pilaris: Keratosis pilaris is een uitslag gekenmerkt door kleine, ruwe, "ganzenvlees" -achtige bultjes die het vaakst te vinden zijn op de bovenarmen, dijen en billen, en soms op het gezicht. Het komt vaak voor op hetzelfde moment in het leven dat acne de overhand heeft, en ruwweg 50 procent van de tieners heeft enige mate van de aandoening.
-
Miliaria rubra: Milaria rubra is huiduitslag gekenmerkt door kleine rode bultjes op het huidoppervlak en wordt veroorzaakt door overmatige blootstelling aan hitte. Het is ook bekend als warmte-uitslag.
-
Huiduitslag door bepaalde kankermedicijnen: Sommige gerichte therapiedrugs tegen kanker, zoals Tarceva (erlotinib) veroorzaken huiduitslag die sterk lijkt op acne. Mensen die deze medicijnen gebruiken, kunnen verwoed proberen om acne-preparaten te gebruiken, maar zonder opluchting, omdat de uitslag het gevolg is van een mechanisme dat geen verband houdt met dat van acne. Als u uitslag heeft die lijkt op acne tijdens een behandeling tegen kanker, overleg dan met uw oncoloog.
Een goed woord voor de diagnose van acne
Een juiste diagnose van acne omvat niet alleen een bevestiging van de klassieke bevindingen, maar een beschrijving van de ernst van de huiduitslag. De ernst van de aandoening wordt opgesplitst in graden I tot IV op basis van het type laesies dat aanwezig is, samen met de mate van ontsteking. Het bepalen van de ernst is belangrijk bij het kiezen van de beste behandelingsopties om je comfort te verbeteren en littekens te minimaliseren.
Er zijn een aantal aandoeningen die lijken op acne, maar die worden veroorzaakt door een ander mechanisme en dus op een andere manier worden behandeld.
Als u last heeft van acne van graad II of hoger, of als u milde acne heeft maar niet reageert op vrij verkrijgbare medicijnen, neem dan contact op met een dermatoloog. Gelukkig zijn behandelingsopties beschikbaar voor zelfs de meest ernstige vormen van acne.
