Als vrouwen de menopauze naderen, een periode die bekend staat als perimenopauze, lopen ze mogelijk een groter risico op het ervaren van een depressie, vooral als ze een voorgeschiedenis hebben van het hebben van een depressie. In feite bleek uit een acht jaar durende studie dat vrouwen met een voorgeschiedenis van depressie vier maal groter risico hadden om een hoge depressiescore te hebben tijdens de perimenopausale periode.
Bovendien hadden ze het dubbele risico om een depressie te krijgen die ernstig genoeg was om een diagnose van ernstige depressieve stoornis te krijgen toen ze de menopauze binnengingen.
Nog een andere studie, waarbij vrouwen zonder voorgeschiedenis van depressie betrokken waren, ontdekte dat deze vrouwen ook kwetsbaarder waren voor depressies tijdens de overgang naar de menopauze. In deze studie werd geconstateerd dat vrouwen in de menopauze het risico van premenopauzale vrouwen tweemaal zo hoog waren dat ze significante depressieve symptomen ontwikkelden. Andere vergelijkbare onderzoeken hebben ook uitkomsten opgeleverd die de bevindingen van deze twee onderzoeken ondersteunen.
Waarom vrouwen een groter risico lopen op depressie tijdens de menopauze
Depressie tijdens de menopauze en perimenopause kan om verschillende redenen optreden. Ten eerste vindt de menopauze plaats tijdens het midlife, een tijd waarin vrouwen ouder worden en veel zaken behandelen die verband houden met veroudering, zoals ziekte en verlies van jeugdig functioneren.
Ten tweede komt de menopauze zelf met veel onaangename symptomen, zoals opvliegers en slapeloosheid, waardoor vrouwen zich moe en prikkelbaar voelen en bijdragen aan gevoelens van frustratie en depressie.
En ten slotte brengt de menopauze dalende niveaus van het hormoon oestrogeen met zich mee, wat waarschijnlijk een grote bijdragende factor is aan een slecht humeur tijdens de menopauze.
Symptomen van depressie
Als een vrouw nooit vatbaar is geweest voor depressie vóór de menopauze, kan ze de symptomen over het hoofd zien of geloven dat ze gewoon de gevolgen zijn van ouder worden.
Het is zeer belangrijk dat alle vrouwen, zelfs mensen zonder een voorgeschiedenis van stemmingsstoornissen, zich bewust zijn van de volgende symptomen naarmate de menopauze nadert:
- Verdriet en depressie
- Een verlies van belangstelling voor dingen die ooit zijn genoten
- Prikkelbaarheid of rusteloosheid
- Slaapmoeilijkheden
- Veranderingen in eetlust of gewicht
- Problemen met denken, herinneren of beslissingen nemen
- Moeheid
- Schuldig voelen
- Gevoelloos voelen
- Je hopeloos voelen
- Je hulpeloos voelen
- Zelfmoordgedachten nemen
Wanneer je hulp nodig hebt
Als je symptomen slecht genoeg zijn dat ze je storen een normaal leven hebben en ze lijken niet beter te worden, dan is dit een zeer goede reden om hulp te zoeken. Als u gedachten heeft over de dood of zelfmoord, is dit een zeer duidelijk teken dat u met iemand moet spreken over hoe u zich voelt. Een goede plek om te beginnen zou zijn om te praten met uw OB / GYN-arts of uw huisarts die dit soort problemen vaak behandelt.
Hoe depressie wordt behandeld tijdens de menopauze
Momenteel lijkt een combinatie van hormoonvervangende therapie (HST) en antidepressiva de meest effectieve aanpak voor depressie geassocieerd met perimenopauze en menopauze, vooral als depressie ernstiger is. Hoewel het enigszins onzeker is welke rol oestrogeen in de menopauze depressie speelt, lijkt suppletie zowel de stemmingssymptomen van de menopauze als andere symptomen, zoals opvliegers en slaapproblemen, te helpen.
Een van de vormen van hormoontherapie die artsen kunnen voorschrijven, is een laag gedoseerd oraal anticonceptiemiddel dat oestrogeen en progestageen bevat. Deze pillen helpen de hormoonniveaus stabiel te houden en kunnen de humeurigheid van perimenopausale vrouwen onder controle houden.
Andere artsen kunnen ervoor kiezen om verschillende combinaties van geconjugeerde paardenoestrogenen (afgeleid van de urine van zwangere paarden), progestagenen (synthetisch progesteron) of bio-identiek oestrogeen en progesteron (chemisch identiek aan humaan oestrogeen en progesteron) te gebruiken.
Spreek met uw arts over de risico’s en voordelen die verbonden zijn aan de verschillende vormen van HST, omdat deze zijn geassocieerd met een verhoogd risico op bepaalde kankers en cardiovasculaire problemen.
