Wat is het MIS (Memory Impairment Screen)?

Wat is het geheugenstoornisscherm?

De MIS is een korte screeningstool om het geheugen te beoordelen. Het wordt vaak gebruikt als een voorafgaande test, samen met andere screeningtools, om de cognitie te evalueren van iemand die enige mogelijke beperking lijkt te vertonen in hun vermogen om na te denken en herinneren.

• 4 soorten geheugen die iedereen heeft

De MIS is een van de drie hulpmiddelen die worden aanbevolen voor gebruik in het Medicare Annual Wellness Visit door de Alzheimer’s Association.

De andere twee zijn de GPCOG en de Mini-Cog.

Welke componenten bevat het MIS?

Als "Maude" de MIS wordt gegeven, wordt haar gevraagd om de volgende taken uit te voeren:

1. Vier woorden in grote letters (24 lettertype of groter) worden getoond aan Maude en zij wordt gevraagd elk item voor te lezen. De vier woorden kunnen bijvoorbeeld schijven, schotels, telegrammen en het Rode Kruis zijn.
2. Maude krijgt dan een categorie en wordt gevraagd om te bepalen welk woord in die categorie past. De categorie "games" wordt bijvoorbeeld verstrekt en zij moet kunnen vaststellen dat het woord "checkers" in die categorie past. Na het voltooien van deze taak voor alle vier de woorden op het papier, wordt het papier uit het zicht verwijderd en Maude krijgt te horen dat ze deze woorden in een paar minuten moet onthouden.
3. Vervolgens wordt Madue gevraagd om een ​​taak uit te voeren die haar afleidt van de vier woorden die ze net heeft geleerd, zoals het tellen van 20 voorwaarts en achterwaarts of achterwaarts tellen met zevens vanaf 100.

1. Na het voltooien van deze afleidende taak, wordt Maude gevraagd zich te herinneren de vier woorden. Ze krijgt minstens 5 seconden om elk van de woorden te onthouden. Dit wordt de gratis terugroepsectie van de test genoemd omdat aan haar wordt gevraagd de woorden te onthouden, maar geen aanwijzingen heeft gekregen om dit te doen.
2. Als er meer dan 10 seconden zijn verstreken zonder dat er woorden zijn teruggeroepen, krijgt Maude de categorische aanwijzing voor elk woord en wordt gevraagd om het woord op te roepen. Bijvoorbeeld, de testbeheerder zal zeggen dat een van de items een spel was en dit zou Maude kunnen vragen om het woord ‘checkers’ te onthouden. Dit is de in de wacht geplaatste terugroepsectie van de test.

Hoe wordt het MIS gescoord?

Voor elk woord opgeroepen zonder aanwijzingen (gratis terugroepactie), ontvangt Maude twee punten. Voor elk woord dat wordt opgeroepen met de categorische aanwijzing, ontvangt Maude één punt.

Een score van 5-8 geeft geen cognitieve stoornissen aan, terwijl een score van 4 of lager wijst op mogelijke cognitieve stoornissen.

Hoe goed werkt het MIS om dementie te identificeren?

Van de MIS is aangetoond dat deze effectiever is in het identificeren van cognitieve stoornissen en minder kostbaar is dan het standaard Mini Mental State Exam. (De MIS is auteursrechtelijk beschermd door het Albert Einstein College of Medicine, maar klinisch gebruik is gratis.)

• Wat zijn enkele andere hulpmiddelen die worden gebruikt voor screening op dementie?

Wat zijn de voor- en nadelen van de MIS?

Pros

• Het MIS vereist geen schrijfvaardigheid, dus het is een goede keuze als de motorfunctie is aangetast.
• Het is kort en vereist ongeveer vier minuten om te beheren.
• Prestaties op het MIS hebben weinig effect van het opleidingsniveau. (Iemand die tot en met het zesde jaar naar school is gegaan, moet net zo goed kunnen presteren als iemand met een hbo-opleiding.)
• De MIS blijft accuraat als deze wordt gebruikt in meerdere culturele omgevingen en in verschillende talen.
• Het vereist geen uitgebreide training om te beheren.
• Er is ook een MIS-T-screening, een versie van de MIS die via de telefoon kan worden beheerd. Onderzoek heeft aangetoond dat de MIS-T effectief is in het detecteren van cognitieve stoornissen.

Nadelen

• Eén waarschuwing bij de MIS is dat deze niet kan worden gebruikt door personen die niet kunnen lezen, vanwege een visuele handicap of vanwege analfabetisme.
• Het evalueert geen uitvoerend functioneren, wat een vroeg symptoom kan zijn bij sommige vormen van dementie, waaronder vasculaire dementie en frontotemporale dementie.
• Het evalueert niet het visueel-ruimtelijke vermogen, dat ook kan worden beïnvloed door dementie.

Diagnose van dementie

Denk eraan dat de MIS een screeningtool is en geen definitief diagnostisch hulpmiddel. Slechte prestaties op de MIS geven aan dat er misschien een reden is om bezorgd te zijn, maar een volledige beoordeling door een arts is noodzakelijk om de cognitie te evalueren en uiteindelijk dementie te diagnosticeren.

Houd er rekening mee dat er enkele oorzaken zijn van geheugenstoornissen die ten minste gedeeltelijk omkeerbaar kunnen zijn met de juiste behandeling, zoals vitamine B12-tekort, medicamenteuze interacties, delier en normale druk hydrocephalus.