Gastroschisis is een aangeboren afwijking waarbij een baby wordt geboren met een deel of al zijn / haar darmen aan de buitenkant van de buik als gevolg van een abnormale opening in de buikspier. De opening kan variëren van klein tot groot, en in sommige gevallen kunnen ook andere organen door het gat uitsteken.
Jonge moeders die vroeg in de zwangerschap drugs gebruiken of roken, lopen een groter risico om een baby te krijgen die geboren is met gastro-oesis, maar in veel gevallen is niet bekend wat de oorzaak van de aandoening is.
Er is enig bewijs dat gastroschisis kan worden overgeërfd in een autosomaal recessief patroon.
Ongeveer 1 op 5.000 baby’s in de Verenigde Staten worden geboren met gastro-oesis, hoewel uit onderzoek blijkt dat het aantal gevallen van gastroschisis zowel in de Verenigde Staten als wereldwijd toeneemt. De aandoening treft kinderen van alle etnische achtergronden.
Gastroschisis Symptomen en diagnose
Het testen van het bloed van de zwangere moeder op alfa-fetoproteïne (AFP) zal een verhoogd AFP-niveau laten zien als gastroschisis aanwezig is. De aandoening kan ook worden gedetecteerd door foetale echografie. Baby’s met gastroschisis hebben meestal een verticale opening van 5 cm in de buikwand aan de zijkant van de navelstreng. Vaak steekt een groot deel van de dunne darm uit door deze opening en ligt aan de buitenkant van de buik. Bij sommige baby’s kunnen de dikke darm en andere organen ook door de opening komen.
Baby’s met gastroschisis hebben vaak een laag geboortegewicht of worden te vroeg geboren.
Ze kunnen ook andere geboorteafwijkingen hebben, zoals onderontwikkelde darmen, of de gastroschisis kan deel uitmaken van een genetische aandoening of syndroom.
Gastroschisis behandelen
Veel gevallen van gastroschisis kunnen operatief worden gecorrigeerd. De buikwand is uitgerekt en de darminhoud is voorzichtig weer naar binnen geplaatst.
Soms kan de operatie niet meteen worden uitgevoerd omdat de darmen opgezwollen zijn. In dit geval zijn de darmen bedekt met een speciale buidel totdat de zwelling voldoende daalt zodat ze terug in het lichaam kunnen worden geplaatst.
Zodra de darmen terug in het lichaam zijn, kunnen andere afwijkingen worden behandeld. Het duurt enkele weken voordat de darmen normaal beginnen te werken. Gedurende die tijd wordt de baby door een ader gevoerd (de zogenaamde totale parenterale voeding). Sommige baby’s geboren met gastroschisis herstellen volledig na de operatie, maar sommige kunnen complicaties ontwikkelen of hebben speciale formules nodig voor het voeden. Hoe goed de baby dit doet hangt af van eventuele bijbehorende darmproblemen.
Ondersteuning voor Gastroschisis
Er zijn talloze steungroepen en andere middelen beschikbaar om te helpen bij de emotionele en financiële belasting van het dragen van een baby met gastroschisis. Deze omvatten:
- Moeders van Omphaloceles (MOOs) – Omphalocele Support Group en Webring
- Avery’s Angels Gastroschisis Foundation – Biedt emotionele en financiële steun aan gezinnen met baby’s geboren met gastroschisis
- IBDIS – Internationale geboorteafwijkingen Informatie Systemen informatie over Gastroschisis en Omphalocele.
- March of Dimes – Onderzoekers, vrijwilligers, opvoeders, hulpverleners en voorvechters werken samen om alle baby’s een vechtkans te geven
- Geboorteafwijkingsonderzoek voor kinderen – een ouder-netwerkdienst die gezinnen met kinderen met dezelfde geboorteafwijkingen verbindt
- Gezondheid voor kinderen – door artsen goedgekeurde gezondheidsinformatie over kinderen van voor de geboorte tot de adolescentie
- CDC – Geboorteafwijkingen – Vakgroep Gezondheid en Human Services, Centra voor ziektebestrijding en -preventie
- NIH – Kantoor voor zeldzame ziekten – Nationale Inst. of Health – Office of Rare Diseases
- North American Foetal Therapy Network – NAFTNet (het Noord-Amerikaans Foetale Therapie Netwerk) is een vrijwillige vereniging van medische centra in de Verenigde Staten en Canada met gevestigde expertise in foetale chirurgie en andere vormen van multidisciplinaire zorg voor complexe aandoeningen van de foetus.
