Wanneer uw hart bloed in uw bloedvaten pompt, duwt het het bloed onder druk weg. Artsen meten uw bloeddruk als een manier om de kracht te kwantificeren die wordt uitgeoefend door dit bewegende bloed tegen de wanden van uw bloedvaten.
Omdat het hart klopt, is de bloedstroom door de bloedvaten niet stabiel (zoals bij een brandslang), maar pulsatieloos, en de bloedstroom en de druk die het uitoefent, fluctueren van moment tot moment.
Om deze reden wordt het meten van de bloeddruk van een persoon geregistreerd als twee verschillende nummers – de systolische bloeddruk en de diastolische bloeddruk. Deze twee getallen weerspiegelen verschillende aspecten van de druk die wordt uitgeoefend door uw bloed terwijl het door uw bloedvaten pulseert.
Uw bloeddrukmeting is als volgt geschreven: 120/80; en het wordt als volgt uitgesproken: "120 over 80." De systolische bloeddrukmeting is het hogere aantal en de diastolische bloeddrukwaarde is het laagste getal.
Beide waarden vertegenwoordigen de druk in uw slagaders, uitgedrukt in millimeter kwik, of mmHg.
Zowel de systolische als de diastolische druk zijn belangrijk. Als de waarden te hoog zijn, kan hypertensie aanwezig zijn. Als de bloeddrukwaarden te laag zijn, is er mogelijk onvoldoende bloedtoevoer naar belangrijke organen, zoals de hersenen.
- Lees de basisprincipes over hypertensie.
Wat is de systolische bloeddruk?
De druk die wordt uitgeoefend door uw bloed dat door uw bloedvaten stroomt, is niet constant, maar is dynamisch en weerspiegelt voortdurend wat het hart op een bepaald moment aan het doen is.
Wanneer het hart actief aan het slaan is (een gebeurtenis genaamd "systole"), werpt het bloed uit in de bloedvaten. Deze dynamische uitwerping van bloed in de slagaders zorgt ervoor dat de druk in de slagaders stijgt. De maximale bloeddruk die wordt bereikt tijdens actieve hartcontractie wordt de systolische bloeddruk genoemd.
Een "normale" systolische bloeddruk wanneer een persoon stil zit, is 120 mmHG of lager.
Wanneer een persoon traint, tijdens perioden van emotionele stress, of op een ander moment wanneer het hart wordt gestimuleerd om sterker te kloppen dan in rust, neemt de kracht van de hartcontractie toe – en de systolische druk stijgt. De toename van de systolische bloeddruk die optreedt tijdens deze aandoeningen van hartstress is volkomen normaal.
Dit verklaart waarom het zo belangrijk is om de bloeddruk te meten tijdens perioden van rustige rust voordat hypertensie wordt vastgesteld.
Als de systolische bloeddruk lager is dan normaal, is er sprake van systolische hypotensie. Als systolische hypotensie ernstig genoeg is, kan het duizeligheid, duizeligheid, syncope of (als het lang genoeg duurt) orgaanfalen veroorzaken. Systolische hypotensie kan optreden als het bloedvolume te laag wordt (zoals bij ernstige uitdroging of een ernstige bloeding), als de hartspier te zwak wordt om het bloed normaal uit te werpen (een aandoening die bekend staat als cardiomyopathie) of als de bloedvaten te sterk worden uitgezet (zoals in vasovagale syncope). Een veel voorkomende aandoening die systolische hypotensie produceert, is orthostatische hypotensie.
Wat is diastolische bloeddruk?
De diastolische bloeddruk is de druk die het bloed uitoefent in de slagaders tussen hartslagen, dat wil zeggen wanneer het hart niet actief bloed in de slagaders spuit.
Nadat het hart klaar is met samentrekken ontspannen de hartkamers zich tijdelijk zodat ze kunnen worden bijgevuld met bloed, ter voorbereiding op de volgende samentrekking. Deze periode van ventriculaire relaxatie wordt "diastole" genoemd en de bloeddruk tijdens diastole wordt de diastolische bloeddruk genoemd.
- Lees over de kamers en kleppen van het hart.
Een "normale" diastolische bloeddruk tijdens stille rust is 80 mmHG of lager. Bij hypertensie wordt de diastolische bloeddruk vaak verhoogd tijdens de stille rust. Diastolische hypotensie (wanneer de diastolische bloeddruk laag is) kan gezien worden met uitdroging of met bloedingsepisodes, of als de bloedvaten abnormaal verwijdend worden.
Belang van het meten van de bloeddruk tijdens een rustige nachtrust
Bloeddruk is een zeer dynamisch gegeven. Het niveau van uw bloeddruk hangt af van de activiteit van uw hart en de elasticiteit van uw bloedvaten. Zoals we hebben gezien, verandert de bloeddruk actief van moment tot moment terwijl het hart fietst tussen systole en diastole.
Bovendien kunnen uw systolische en diastolische bloeddruk (de hoogste en laagste bloeddruk die tijdens een bepaalde hartcyclus wordt bereikt) aanzienlijk van minuut tot minuut veranderen, afhankelijk van uw staat van activiteit, uw stressstoestand, uw hydratatietoestand en verschillende andere factoren.
Wat dit betekent is dat, om hypertensie nauwkeurig te diagnosticeren, het belangrijk is om zoveel mogelijk "externe" factoren te controleren. De door deskundigen aanbevolen standaard vereist dat de bloeddruk wordt gemeten in een kalme, warme omgeving nadat u minimaal vijf minuten stil heeft gestaan. Het meten van de bloeddruk op deze manier is een uitdaging in het typische, geharde artsenkantoor van vandaag, waardoor het nauwkeurig diagnosticeren van hypertensie een grotere uitdaging is dan zou moeten zijn. Dit is de reden waarom de meeste experts vandaag aanbevelen om de bloeddruk gedurende langere tijd te registreren, met ambulante monitoring, voordat de diagnose hypertensie wordt gesteld.
Een heel woord
Systolische en diastolische bloeddruk duiden op de druk in de bloedvaten gedurende verschillende delen van de hartcyclus. Het nauwkeurig meten van beide waarden is belangrijk bij het diagnosticeren en beheren van hypertensie.
