Toen Linda W. haar laatste chemotherapiebehandelingen afrondde om borstkanker te behandelen, keek ze uit naar het hebben van een normaal, kankervrij leven opnieuw. Ongeveer een jaar na het voltooien van de behandeling begon Linda problemen te krijgen met haar geheugen en concentratie. De 51-jarige overlevende van kanker vergeleek de moeilijkheden met een plotseling begin van een leerstoornis.
"Het zou me twee keer zo lang kosten om eenvoudige taken uit te voeren, zoals het bijhouden van mijn chequeboek of bestandsdocumenten op het werk .Ik zou iets lezen en de informatie verschillende keren herlezen omdat ik me niet meer kon herinneren wat ik las."
De symptomen van Linda waren consistent met wat algemeen bekend staat als chemobrain, een cognitieve achteruitgang of disfunctie die veel kankerpatiënten ervaren na behandeling met chemotherapie. De naam "chemobrain" kan echter misleidend zijn. Verschillende onderzoeken hebben een cognitieve achteruitgang na de behandeling van kanker aangetoond, maar veel deskundigen zijn op hun hoede voor het vastpinnen van chemotherapie als enige boosdoener. Het blijft zeer besproken in de professionele medische gemeenschap, omdat er verschillende theorieën over "chemobrain" en de mogelijke oorzaak daarvan zijn. Meer onderzoek is zeker nodig om beter te begrijpen hoe kanker en kankerbehandeling de hersenen beïnvloeden. Tegenwoordig weten we dat sommige patiënten cognitieve stoornissen hebben gehad na behandeling met chemotherapie, maar weinig concreet bewijs hebben over de oorzaken ervan.
Voorafgaand aan de huidige onderzoeksresultaten hebben artsen vaak cognitieve symptomen zoals geheugenverlies, concentratieproblemen en focusverlies weggenomen als emotionele stress veroorzaakt door het hebben van kanker en een effect van het normale verouderingsproces. Patiënten bleven zonder antwoorden en hulp voor de cognitieve symptomen die zij ervoeren.
Tegenwoordig hebben patiënten nog steeds weinig antwoorden, maar sommige artsen behandelen hun symptomen door therapie en farmaceutische geneesmiddelen aan te bevelen.
Geen goedgekeurde behandelingen
Er is geen goedgekeurde of specifieke behandeling voor cognitieve stoornissen na de behandeling van kanker, sommige artsen hebben stimulerende middelen voorgeschreven die worden gebruikt om aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) te behandelen om patiënten te helpen hun focus en concentratie te vergroten. Linda kreeg een lage dosis Adderall (amfetamine, dextroamphetamine gemengde zouten) voorgeschreven en de medicatie heeft haar geholpen met focus en concentratie. "Ik wist dat toen ik vergat mijn kleinzoon mijn honkbalpraktijk op te rapen, ik zo niet verder kon gaan." Mijn dokter schreef me Adderall voor en het heeft me veel geholpen. "Ik voel me zo dicht bij mijn oude zelf als ik mogelijk Kan ik nog steeds zo nu en dan worstelen, maar wie niet? ".
De symptomen van chemobrain, of cognitieve tekortkoming, zijn vergelijkbaar met de symptomen van ADHD. Concentratieproblemen, verlies van focus en problemen met het geheugen worden ook waargenomen bij kinderen en volwassenen met ADHD. Stimulantia werken door het veranderen van de niveaus van de neurotransmitters in de hersenen, voornamelijk dopamine en norepinephrine. Het is belangrijk op te merken dat stimulerende middelen chemobrain, of zelfs attention deficit disorder niet kunnen genezen.
Ze verlichten eenvoudig de symptomen van de aandoening. Het lijkt veel op iemand die koude OTC-medicijnen neemt als ze verkouden zijn. De verkoudheid verlaagt de symptomen, zoals hoesten en loopneus, maar geneest de kou niet.
Terwijl chemobrain algemeen geaccepteerd en erkend wordt in de medische gemeenschap, erkennen sommige artsen nog steeds niet het bestaan ervan en zijn ze misschien niet bereid of aarzelen om medicijnen voor te schrijven, zoals stimulerende middelen, om de symptomen te verlichten. Sommige artsen herkennen cognitieve achteruitgang na de behandeling, maar zijn niet bereid stimulantia voor te schrijven, omdat ze een gereguleerde stof zijn.
Bijwerkingen van stimulerende middelen
Er zijn verschillende stimulerende middelen die door uw arts kunnen worden voorgeschreven.
Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate), Concerta (methylphenidate HCl), Dexedrine (dextroamphetamine sulfate), en Ritalin methylphenidate hydrochloride zijn de meest voorgeschreven stimulantia. Elke stimulant heeft unieke bijwerkingen, maar over het algemeen kunnen stimulerende middelen hoofdpijn, verminderde eetlust, gewichtsverlies, maagklachten, slapeloosheid en nervositeit veroorzaken. Veel van deze bijwerkingen verdwijnen echter bij langdurig gebruik. De meeste gezonde mensen verdragen stimulanten goed in de juiste dosis, maar je moet misschien een paar verschillende stimulerende middelen proberen voordat je er een vindt die het beste werkt voor jou.
Wie mag geen stimulerende middelen nemen
Stimulerende middelen zijn niet voor iedereen veilig. Als u lijdt aan de volgende aandoeningen, mag u geen stimulerende middelen innemen:
- matige tot ernstige angst; angst, nervositeit en opwinding kunnen toenemen met het gebruik van deze medicijnen.
- glaucoom
- overactieve schildklier
- onbehandelde of ongecontroleerde hoge bloeddruk
- geschiedenis van psychose of psychotische gebeurtenissen of episodes
- coronaire hartziekte
Mensen die MAO-remmers gebruiken, mogen ook geen stimulerende middelen worden voorgeschreven.
Sommige geneesmiddelen kunnen waarschuwingen bevatten voor mensen met andere aandoeningen die hier niet worden vermeld. Het is belangrijk dat u uw arts een grondig medisch anamnese / familiegeschiedenis verstrekt om te bepalen of stimulantia veilig voor u zijn.
Zijn stimulerende middelen verslavend?
Stimulantia kunnen verslavend en verslavend zijn. Als u stimulantia voorgeschreven krijgt, stop dan niet plotseling met het gebruik ervan zonder toestemming van uw arts. Als u uw medicatie plotseling stopzet, kan dit leiden tot ontwenningsverschijnselen. Om de ontwenningsverschijnselen te verminderen, zal uw arts uw dosering waarschijnlijk langzaam afbouwen om uw medicatie af te bouwen.
Het wordt geadviseerd dat personen met een geschiedenis of drugs- of alcoholmisbruik of een verslavend persoonlijkheidstype, geen stimulerende medicijnen gebruiken. Deze medicijnen worden beschouwd als een gereguleerde stof, omdat ze verslavend kunnen zijn en sommige soorten kunnen worden misbruikt.
