Hoewel de meeste kinderartsen voor kinderen met autismespectrumstoornissen zorgen, meldden maar weinigen dat ze routinematig op autisme hebben gescreend. Meer pediaters screenen kinderen routinematig op autisme, aangezien het klinische rapport ‘Identificatie en evaluatie van kinderen met autismespectrumstoornissen’ van de Amerikaanse Academie voor Pediatrie (AAP) uitkwam en in 2014 opnieuw werd bevestigd.
Screening op autisme
Het rapport beveelt aan dat kinderartsen:
- Bewaken van autisme bij elk bezoek aan kinderen, inclusief het zoeken naar subtiele tekens
- Kinderen screenen op autisme met behulp van een formele screeningtool of checklist als ze 18 en 24 maanden oud zijn
- Plan een speciaal bezoek om eventuele zorgen te behandelen ouder kan hebben over autisme
Bovenal adviseert de AAP dat kinderartsen kinderen sturen voor een uitgebreide autisme-evaluatie als ze een positieve autisme screening test hebben, naast het aanmelden voor een gehoortest en interventiediensten voor jonge kinderen.
Level 1 autisme-checklists voor peuters
Wanneer mensen praten over tests voor autisme, bedoelen ze een autisme-checklist die kan worden gebruikt om peuters te screenen, en niet om het even welk soort bloedtest.
Gangbare checklists voor het aanvankelijk screenen van autisme bij peuters zijn:
- Checklist voor autisme bij peuters (CHAT)
- Aangepaste controlelijst voor autisme bij peuters – Herzien met follow-up (M-CHAT-R / F)
-
Vroege screening van autistische eigenschappen (ESAT) )
Al deze niveau 1 autisme checklists kunnen worden ingevuld, meestal door de ouder, hoewel sommige vragen hebben die door de kinderarts worden beantwoord, in slechts vijf tot vijftien minuten.
Level 2 autisme-checklists voor peuters
Level 2 autisme screening checklists, meestal gebruikt voor peuters met een positieve niveau 1 autisme checklist, zijn ook beschikbaar.
Ze kunnen vijf tot twintig minuten duren, maar vereisen extra training om te beheren en te interpreteren, zodat ze meestal niet beschikbaar zijn in het kantoor van je kinderarts. Deze omvatten:
- Checklist voor autismegedrag (ABC)
- Childhood Autism Rating Scale, tweede editie (CARS2)
- Gilliam Asperger’s Disorder Scale (GADS)
- Gilliam Autism Rating Scale, Tweede editie (GARS-2)
- PDD Screening Test-II, Ontwikkelingskliniek Screener
- PDD Screening Test-II, Autisme Clinic Severity Screener
- De Screening Tool voor autisme bij peuters en jonge kinderen (STAT)
Aangepaste checklist voor autisme bij peuters
M-CHAT is een van de meest populaire autisme-checklists gebruikt door kinderartsen . Behalve dat het snel en gemakkelijk te gebruiken is, is het gratis beschikbaar. Ouders kunnen zelfs de M-CHAT-R online nemen en de resultaten naar hun kinderarts brengen. Een kind heeft een positieve screening op autisme als drie of meer van de 20 totale M-CHAT-vragen een mislukte reactie krijgen.
Een vervolggesprek met M-CHAT moet ook worden gedaan voor kinderen met een positief M-CHAT-scherm. Dit vervolggesprek kan helpen om het aantal kinderen te verminderen dat de M-CHAT niet haalt, maar die niet echt autisme hebben – fout-positieve testresultaten. Kinderen met een totale M-CHAT-score van 8 of meer hoeven waarschijnlijk geen vervolggesprek met de M-CHAT-R te hebben en kunnen direct doorgaan naar de uitgebreide autisme-evaluatie.
Een positief M-CHAT-scherm vereist verdere evaluatie
Houd er rekening mee dat een positief M-CHAT-scherm niet altijd betekent dat uw kind autisme heeft. Andere oorzaken van ontwikkelingsachterstanden kunnen ook een positief scherm veroorzaken. Daarom moet de volgende stap meestal een uitgebreide autisme-evaluatie bevatten, die meestal een screening op niveau 2 van autisme zou bevatten, naast het ondertekenen van uw kind voor een gehoortest en interventiediensten voor jonge kinderen.
