Een maagzweer is een zweer of laesie die zich vormt in het slijmvlies van de maag of de twaalfvingerige darm, het eerste deel van de dunne darm. Het is een van de meest voorkomende aandoeningen van het maagdarmkanaal die artsen tegenkomen. Er wordt gedacht dat 5 tot 10 procent van alle mensen er een in hun leven zal ervaren. Dat betekent dat als u er een tegenkomt, uw arts de volgende behandelingsmogelijkheden met u kan bespreken.
Stoppen met roken
Van roken is aangetoond dat het de genezing van maagzweren vertraagt en is gekoppeld aan een recidief van zweren. Daarom, als u rookt, moet u proberen te stoppen.
Pas je dieet aan
Artsen in het verleden adviseerden mensen met zweren om pittig, vettig en zuur voedsel te vermijden. Er is echter aangetoond dat een neutraal dieet niet effectief is voor het behandelen of voorkomen van zweren. Dit betekent niet dat een neutraal dieet slecht is voor maagzweren. Het kan zelfs zijn dat je je beter voelt.
Een dieet van bananen, brood en rijst eten, zal je conditie op de lange termijn niet helpen. Vul in plaats daarvan uw dieet met voedingsmiddelen die u kunnen helpen uw toestand te verbeteren. Bijvoorbeeld voedingsmiddelen die verbindingen zoals flavonoïden of polyfenolen hebben, kunnen beschermend zijn voor het maag-darmkanaal.
Volgens een wetenschappelijke beoordeling gepubliceerd in het Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences, voedingsmiddelen die de polyfenolverbindingen zoals quercetine bevatten – aangetroffen in olijfolie, druiven, donkere kersen en donkere bessen zoals bosbessen, braambessen en bosbessen- en kaneelzuur – gevonden in olijfolie, aardbeien en veenbessen – kan sommige zweren voorkomen en verminderen.
Het toevoegen van yoghurt, kefir en andere gefermenteerde voedingsmiddelen met levende bacterieorganismen genaamd probiotica kan helpen om de darmomgeving bevorderlijk te maken voor genezing van uw zweer door Helicobacter pylori (H. pylori) te bestrijden. Deze bacterie is de belangrijkste oorzaak van zweren.
Over het algemeen zal een dieet dat rijk is aan vitamines en mineralen je lichaam helpen.
Vanwege uw zweer kunnen sommige voedingsmiddelen u echter meer problemen geven dan andere. Sommige veel voorkomende voedingsmiddelen die maagzweerklachten verergeren, zijn koffie, melk, alcoholische dranken en gefrituurd voedsel.
H2-blokkers
Dit zijn zuuronderdrukkende medicijnen waar de meeste artsen zweren mee behandelen. Ze verminderen de hoeveelheid zuur die de maag produceert door histamine te blokkeren, een krachtige stimulans voor zuursecretie. Ze verminderen de pijn na enkele weken aanzienlijk.
Tijdens de eerste paar dagen van de behandeling bevelen artsen vaak ook een antacidum aan om pijn te verlichten. De behandeling duurt in eerste instantie zes tot acht weken. De meeste ulcera veroorzaakt door H. pylori komen niet terug na succesvolle uitroeiing. Bij sommige patiënten keren hun zweren terug en moeten ze de onderhoudstherapie jarenlang voortzetten. H2-blokkers worden gebruikt om maag- en darmzweren te behandelen. Dit zijn:
- Tagamet (Cimetidine)
- Zantac (Ranitidine)
- Pepcid (Famotidine)
Protonpompinhibitoren (PPI’s)
Protonpompremmers veranderen de maagzuurproductie door het meer volledig te blokkeren door de maagzuurpomp te stoppen – de laatste stap van zure secretie. Prilosec (Omeprazol) en is gebruikt voor de kortetermijnbehandeling van maagzweer. Soortgelijke geneesmiddelen, waaronder Prevacid (Iansoprazol), kunnen ook worden gebruikt.
Mucosale beschermende medicijnen
Mucosale beschermende medicijnen beschermen de slijmvliezen van de maag tegen zuur, maar beschermende geneesmiddelen remmen de afgifte van maagzuur niet. In plaats daarvan beschermen ze de slijmvliezen van de maag tegen de schade van het zuur.
Twee vaak voorgeschreven beschermende middelen zijn:
- Carafate (Sucralfate): Dit medicijn hecht aan de zweer en vormt een beschermende barrière waardoor de zweer kan helen en verdere schade door maagzuur wordt voorkomen. Sucralfaat is goedgekeurd voor de kortdurende behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm en voor onderhoudsbehandeling.
- Cytotec (Misoprostol): Deze synthetische prostaglandine, een stof die van nature door het lichaam wordt aangemaakt, beschermt de maagwand door de mucus- en bicarbonaatproductie te verhogen en de bloedtoevoer naar de maag te verbeteren. Het is alleen goedgekeurd voor de preventie van NSAID-geïnduceerde ulcera.
Twee veel voorkomende niet-voorgeschreven beschermende medicijnen zijn:
- Antacida: Deze medicijnen zonder recept kunnen tijdelijke verlichting bieden van maagzweerpijn door maagzuur te neutraliseren. Ze kunnen ook een slijmvaste beschermende rol hebben. Veel merken antacida zijn zonder recept verkrijgbaar.
- Bismuth-subsalicylaat: Bismutsubsalicylaat heeft zowel een beschermend effect als een antibacterieel effect tegen H. pylori.
Antibiotica
De ontdekking van het verband tussen zweren en H. pylori heeft geresulteerd in een nieuwe behandeloptie. Nu kunnen artsen, naast behandeling gericht op het verminderen van de productie van maagzuur, antibiotica voorschrijven voor patiënten met H. pylori. Door H. pylori te elimineren, betekent dit dat de zweer kan genezen en hoogstwaarschijnlijk niet meer terugkomt.
