Er zijn bepaalde huidaandoeningen die vaker voorkomen bij mensen met obesitas. Sommige van deze aandoeningen kunnen aangeven dat er een onderliggende aandoening aan de gang is, zoals pre-diabetes, die moet worden gecontroleerd.
Wat is Acanthosis Nigricans?
Acanthosis nigricans is een huidaandoening waarbij donkere gebieden, meestal bruin of bruin van kleur, rond de nek verschijnen.
Deze gebieden kunnen ook in de oksels en kruis verschijnen, en soms ook op de knieën, ellebogen en handen. Acanthosis nigricans is een teken van insulineresistentie en komt het meest voor bij personen met obesitas, en gewichtsverlies is de beste behandeling.
Het is mijn ervaring dat acanthosis nigricans verschijnen als een donkerdere tint of verkleuring van de normale huidskleur van een persoon. Aldus kunnen mensen met een mooiere huid merken dat acanthosis nigricans een geelachtige kleur krijgen, terwijl degenen met een donkerdere teint het opmerken als een donkerbruine verkleuring.
Acanthosis nigricans kunnen wijzen op de aanwezigheid van diabetes of pre-diabetes, dus als u het opmerkt, moet u uw arts meteen laten zien, zodat u kunt worden getest op diabetes of pre-diabetes.
Relatie met obesitas
Obesitas is een risicofactor voor zowel pre-diabetes als diabetes. Pre-diabetes is een syndroom van insulineresistentie, waarbij lichaamsorganen resistent worden tegen de effecten van de insuline die de pancreas produceert.
Obesitas zelf veroorzaakt insulineresistentie, wat na verloop van tijd leidt tot pre-diabetes en vervolgens type 2 diabetes, omdat de alvleesklier uitbrandt en eenvoudigweg geen insuline meer kan maken voor een resistent lichaam dat in wezen de insulinestops en productiecapaciteit heeft "opgebruikt". . De metabolische eisen van obesitas leggen grote druk op de pancreas, wat kan leiden tot pre-diabetes en uiteindelijk Type 2 diabetes.
Wie moet worden gescreend op pre-diabetes?
De U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) heeft in oktober 2015 nieuwe richtlijnen gepubliceerd betreffende de bloedglucose (bloedsuiker) -screening.
Volgens de USPSTF wordt screening op bloedglucose aanbevolen voor volwassenen met een gewicht van 40 tot 70 jaar met overgewicht of obesitas. Idealiter zou dit worden gedaan als onderdeel van het routine gezondheidsexamen en cardiovasculaire risicobeoordeling.
Deze aanbeveling werd gegeven met een B-beoordeling en de Affordable Care Act schrijft voor dat aanbevelingen met een A- of B-rating moeten worden gedekt door een ziekteverzekering (op enkele uitzonderingen na).
Verder moeten volgens de American Standards of Medical Care van de American Diabetes Association in Diabetes-2015 de volgende BMI-knippunten worden gebruikt voor het identificeren van diegenen die een verhoogd risico lopen op pre-diabetes en Type 2-diabetes:
- Voor blank en Afrikaans Amerikanen, het BMI-snijpunt is 25 kg / m2 of hoger.
- Voor Aziatische Amerikanen is het BMI-snijpunt 23 kg / m2 of hoger.
Daarnaast adviseert de American Diabetes Association (ADA) om screening op type 2 diabetes te overwegen bij kinderen en adolescenten met overgewicht of obesitas en die twee of meer aanvullende risicofactoren hebben voor de ontwikkeling van diabetes.
