Artrose kan gewrichten aantasten in elk deel van het lichaam, inclusief de elleboog. Vroege diagnose en behandeling helpen mensen met elleboogartrose om hun symptomen te beheersen.
Oorzaak van elleboog artrose
Artrose is een degeneratieve gewrichtsaandoening. In de loop van de tijd slijt kraakbeen – een taai maar flexibel weefsel dat de uiteinden van de botten bedekt en een gewricht vormt – geleidelijk weg.
Elleboogartrose kan ook worden veroorzaakt door het vorige letsel, zoals een elleboogfractuur of dislocatie. Verwonding kan kraakbeenschade veroorzaken, of het kan de werking van de elleboog veranderen, waardoor deze verslijt.
Drie botten vormen het ellebooggewricht – het opperarmbeen van de bovenarm en de ellepijp en radiusbotten van de onderarm. De ellepijp en de humerus komen samen bij de elleboog om een scharnierverbinding te vormen. De elleboog is eigenlijk een van de gewrichten die het minst worden beïnvloed door artrose – een aandoening die het meest voorkomt in gewichtdragende gewrichten, zoals de knie en heup.
Diagnose van elleboog artrose
De diagnose van artrose van de elleboog is meestal gebaseerd op de medische geschiedenis van een patiënt (dwz eerder letsel aan de elleboog, werk dat herhaalde stress aan het ellebooggewricht veroorzaakte), een lichamelijk onderzoek om te bepalen welke specifieke beweging pijn veroorzaakt en röntgenfoto’s die arthritische veranderingen vertonen. Gewoonlijk is dat voldoende om de diagnose te formuleren en zijn er geen meer verfijnde beeldvormende onderzoeken nodig.
Elleboogartrose die niet door het vorige letsel wordt veroorzaakt, komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Patiënten met artrose in de elleboog zijn meestal ouder dan 50 jaar, maar het is mogelijk om de aandoening op jongere leeftijd te ontwikkelen.
Symptomen van elleboog artrose
De meest voorkomende symptomen van artrose in de elleboog omvatten pijn en verminderde het bewegingsbereik.
Andere symptomen die kunnen optreden bij artrose van de elleboog zijn onder meer:
- Een raspend gevoel ten gevolge van kraakbeenschade
- Vergrendeling van het ellebooggewricht, door los kraakbeen of botfragmenten
- Zwelling ter hoogte van de elleboog naarmate de ziekte vordert
- Tintelingen, veroorzaakt door druk op de nervus ulcus als gevolg van zwelling
Behandeling van artrose van de elleboog
Bij vroege symptomen van artrose in de elleboog is de behandeling meestal niet-chirurgisch. Orale medicijnen zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) en pijnstillers worden meestal voorgeschreven. Fysiotherapie om het bewegingsbereik te verbeteren kan worden aanbevolen. Corticosteroïd-injecties worden vaak gebruikt om pijn en ontsteking in de elleboog te verminderen.
Chirurgische ingrepen die worden gebruikt voor de behandeling van artrose in de elleboog nadat niet-chirurgische opties zijn mislukt, kunnen zijn:
- Artroscopisch debridement – arthroscopie om het gewrichtsoppervlak glad te maken en losse lichamen of botsporen te verwijderen
- Interpositie-artroplastiek – het plaatsen van een pees of fascia tussen de uiteinden van de botten in het gewricht
- Gewrichtsvervanging – voor patiënten met ernstige elleboog artrose die een verbeterd bewegingsbereik nodig hebben meer dan verbeterde sterkte
- elleboogfusie – voor patiënten die pijnverlichting nodig hebben en bereid zijn bewegingsbereik op te offeren
