Als u ontdekt dat uw prikkelbare darmsyndroom (IBS) of inflammatoire darmaandoening (IBD) werkt als u uw menstruatie heeft, bent u niet de enige. De verschillende dagen vóór een menstruatieperiode kunnen de symptomen van het premenstrueel syndroom (PMS) met zich meebrengen. Veel vrouwen met IBD of IBS vinden dat ze meer ernstige symptomen ervaren, zoals diarree en pijn, vóór of tijdens hun menstruatiecyclus.
De oorzaak van PMS-symptomen
Onderzoekers denken dat deze toename van symptomen zoals buikpijn en diarree verband houdt met de hormonen die de menstruatiecyclus reguleren. De mate van diarree bij sommige vrouwen met IBD of IBS neemt toe tijdens de dagen vlak voor en tijdens hun menstruatie. Twee verbindingen kunnen dit effect veroorzaken – prostaglandinen en progesteron.
Er zijn verschillende soorten prostaglandinen die verschillende functies in het lichaam hebben. Sommige, genaamd Series 2 Prostaglandins, worden geassocieerd met veranderingen in de darm die diarree tijdens de menstruatie stimuleren. Ze kunnen zelfs pijn stimuleren en interfereren met de opname van vitamines en mineralen die plaatsvinden in de darmen. Deze prostaglandinen kunnen ook verantwoordelijk zijn voor het samentrekken van de gladde spier in de darmen, wat resulteert in symptomen van pijn en diarree.
De fluctuatie van hormonen voor en tijdens een vrouwenperiode kan ook de schuld zijn. Er is getheoretiseerd dat de dikke darm zou kunnen reageren op de toename of afname van progesteron in het lichaam.
Potentiële behandelingen voor PMS
Er is geen bewezen behandeling voor PMS, hoewel er verschillende manieren zijn om de symptomen te verlichten.
Teunisbloemolie.Teunisbloemolie (EPO) bleek vrouwen te helpen bij het verminderen van IBS-symptomen tijdens de pre-menstruele en menstruele fasen van hun cyclus. EPO bevat een essentieel vetzuur dat gamma linoleenzuur (GLA) wordt genoemd. Het lichaam produceert geen essentiële vetzuren – ze kunnen alleen via voedsel worden ingenomen. GLA en omega-3-vetzuren produceren samen een tweede type prostaglandines, de E1-serie. Dit type prostaglandine helpt ontstekingen te verminderen en helpt bij de spijsvertering.
De optimale dosis EPO per dag is nog onbekend, maar 3.000 mg tot 6.000 mg EPO (gegeven gedurende 3 afzonderlijke doses gedurende de dag) kan 270-540 mg GLA bevatten. Dit is de hoeveelheid GLA die vaak in onderzoek wordt gebruikt. EPO wordt over het algemeen als veilig beschouwd, maar het moet met voedsel worden ingenomen om misselijkheid te voorkomen. Mensen met temporaalkwabepilepsie mogen EPO nooit gebruiken.
Calcium. Een calciumsupplement kan helpen bij het verminderen van sommige symptomen van PMS. De dosis die effectief bleek te zijn, is 1200 mg per dag, in de vorm van calciumcarbonaat.
Selectieve serotonineheropnameremmers.Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) kunnen worden gebruikt om matige tot ernstige symptomen van PMS te behandelen. Deze medicijnen worden vaak gebruikt als antidepressiva, maar ze kunnen ook veel worden gebruikt.
In sommige gevallen wordt een SSRI alleen gegeven tijdens de luteale fase, die begint wanneer de ovulatie plaatsvindt. In anderen wordt de SSRI elke dag gegeven.
Veel andere potentiële behandelingen zijn onderzocht, maar de meeste hebben geen positieve effecten laten zien op het verminderen van de diarree en andere symptomen die gepaard gaan met PMS. Een gezonde levensstijl – genoeg fruit en groenten eten, trainen, suiker en cafeïne reduceren – kan op een zeer algemene manier helpen, omdat deze maatregelen voor levensstijl gepaard gaan met een betere algehele gezondheid. De gezondheid van vrouwen is over het algemeen te weinig onderzocht en daarom is er nog veel onbekend over PMS en de bijbehorende aandoeningen.
Een heel woord
Meer symptomen van IBS of IBD hebben tijdens een menstruatie, kan verontrustend en ongemakkelijk zijn. Het is echter niet waarschijnlijk dat dit leidt tot meer zorgwekkende of langdurige symptomen. Sommige veranderingen in levensstijl kunnen helpen de symptomen te verminderen, maar als ze te vervelend worden, kan werken met een gastro-enteroloog en een gynaecoloog helpen. Voor sommige vrouwen kunnen er andere behandelingen zijn die een arts kan voorschrijven die kan helpen bij het verminderen van de symptomen.
