Zodra u de resultaten van uw PSA-test krijgt, meestal ongeveer een week vanaf de dag dat uw bloed wordt afgenomen, zult u waarschijnlijk uw arts raadplegen om te bespreken wat u vervolgens moet doen. PSA, een afkorting van prostaatspecifiek antigeen, is een bloedtest die wordt gebruikt om te screenen op prostaatkanker. Naarmate je ouder wordt, neemt je PSA-niveau toe, waardoor sommige PSA-verhogingen normaal zijn. Hoewel een hoge PSA kanker kan aangeven, kan het ook een aantal andere niet-kankerachtige aandoeningen signaleren.
Hoe PSA wordt geëvalueerd
Ongeacht uw leeftijd of PSA-niveau voert uw arts een digitaal rectaal onderzoek (DRE) uit om afwijkingen van de prostaat te detecteren die voelbaar zijn. De PSA-test en DRE zijn gratis tests die bijna altijd samen worden uitgevoerd.
Als uw PSA niet verhoogd is en uw digitale rectale onderzoek normaal is, zal uw arts waarschijnlijk op dat moment niets meer doen, maar u over een jaar weer zien voor een andere PSA-test en DRE. Soms, als uw PSA-niveau niet verhoogd is, maar de laatste jaren snel is toegenomen (dat wil zeggen een hoge PSA-snelheid), kan uw arts zich meer zorgen maken en een biopsie aanbevelen.
Als uw PSA niet verhoogd is, maar er is een afwijking op uw DRE, zal waarschijnlijk ook een biopsie worden overwogen.
Wat gebeurt er als uw PSA hoog is?
Als uw PSA duidelijk verhoogd is, ongeacht uw leeftijd, zal uw arts waarschijnlijk doorgaan met een test die definitief aangeeft waarom uw PSA verhoogd is.
De enige test die een bepaalde diagnose mogelijk maakt, is een prostaatbiopsie. Een biopsie omvat het verkrijgen van een klein stukje weefsel uit uw prostaat, dat vervolgens kan worden geanalyseerd. Prostaatkanker, BPH, prostatitis en andere aandoeningen kunnen worden gediagnosticeerd met een biopsie.
Als uw PSA enigszins verhoogd is en u jong bent, of als u gezond bent en niet veel voorgeschiedenis hebt van prostaatkanker, dan zal uw arts waarschijnlijk wachten en uw PSA-niveau opnieuw controleren.
Veel aandoeningen, zoals prostatitis, zijn waarschijnlijk de oorzaak van een hoge PSA bij een jonge, gezonde man. Als uw PSA-niveau verhoogd is als gevolg van prostatitis, moet uw PSA-niveau tijdens uw follow-up PSA-test weer normaal worden.
Andere oorzaken van een hoge PSA
In sommige gevallen kan uw arts een prostaatbiopsie uitstellen en uw PSA-waarden binnen enkele weken opnieuw controleren. Er zijn een aantal redenen, behalve prostaatkanker, waarom uw PSA-waarden hoger kunnen zijn dan verwacht. Ejaculeren binnen 24 uur na de test of fietsen kan je PSA verhogen, net als infecties zoals een urineweginfectie. Andere aandoeningen zoals een vergrote prostaat (benigne prostaathyperplasie) of procedures om urinekwesties (scopes of katheters) te behandelen, kunnen ook uw PSA verhogen.
Als u denkt dat uw PSA mogelijk verhoogd is vanwege een andere aandoening of oorzaak, moet u uw arts vragen of u uw PSA in enkele weken opnieuw kunt controleren en eventuele onderliggende problemen kunt behandelen of tussentijds kunt afzien van PSA-raising-activiteiten.
