In de jaren negentig werden siliconenimplantaten belasterd en uiteindelijk van de markt gehaald vanwege de angst voor een verband met siliconenimplantaten en auto-immuunziekten. Maar na jaren van onderzoek werd er geen verband gelegd tussen siliconenimplantaten en een verhoogd geval van een systemische ziekte. In 2006 werden silicone borstimplantaten opnieuw goedgekeurd door de FDA voor gebruik in cosmetische borstvergroting, en ze zijn nu beschikbaar voor het grote publiek.
Dit betekent natuurlijk niet dat siliconenimplantaten automatisch de beste keuze voor iedereen zijn. Er zijn verschillen tussen siliconen en zoutoplossing-implantaten die elk hun eigen duidelijke voor- en nadelen hebben in verschillende situaties. Elke patiënt moet gaan zitten met haar chirurg na een grondig onderzoek en bespreken welke optie het meest zinvol is voor haar lichaam en doelen voor chirurgische uitkomst.
De feiten over fysiologische borstimplantaten
Zoutoplossing en "Voel"
Zoute implantaten hebben de neiging om steviger te voelen dan siliconenimplantaten, wat betekent dat het gevoel niet zo dicht bij dat van natuurlijk borstweefsel ligt. Bovendien klagen sommige patiënten dat ze de buitenrand van het implantaat en / of de vulklep handmatig kunnen detecteren.
Maar hoe zien ze eruit?
In de meeste gevallen is er weinig tot geen waarneembaar verschil tussen het verschijnen van borsten aangevuld met saline versus siliconen-versterkte borsten, behalve dat er een iets grotere kans is op zichtbaar golven of rimpelen met zoutoplossingimplantaten.
Dit is minder waarschijnlijk als de implantaten onder de borstspier worden geplaatst. Het is ook minder waarschijnlijk merkbaar bij vrouwen met voldoende natuurlijk borstweefsel om het implantaat te bedekken. Om deze reden neigen siliconenimplantaten de voorkeur te hebben voor vergroting bij zeer dunne vrouwen.
Een ander duidelijk verschil tussen zoutoplossing en siliconenimplantaten is dat zoutimplantaten in het lichaam worden geplaatst als een lege schaal en eenmaal op hun plaats worden gevuld.
Dit betekent dat een kleinere incisie nodig is dan met siliconenimplantaten, die vooraf zijn gevuld door de fabrikant. Kleinere incisies betekenen kleinere littekens, wat voor sommige vrouwen een zeer aantrekkelijk voordeel is.
Deze eigenschap stelt de chirurg in staat om de lege implantaatschelp op te rollen als een sigaar en deze onder de huid te tunnelen voor plaatsing zoals bij de transumbilical of belly button approach (TUBA), of om de implantaten via een peri-areolaire (langs de rand) te plaatsen van de tepelhof) – zelfs bij vrouwen met zeer kleine tepelhof. Als de implantaten worden gevuld nadat ze zich op hun plaats bevinden, kan de chirurg tijdens de ingreep bovendien het volume aanpassen om bestaande asymmetrieën te compenseren.
Wat als mijn zouten implantaat breuken of lekken?
Als uw implantaat breekt, gebeurt deflatie binnen een paar minuten of uren. Hoewel dit vanuit esthetisch oogpunt duidelijk niet wenselijk is, is het in feite een voordeel.
Borstimplantaten zijn geen levenslange apparaten en zullen most op zeker moment scheuren of lekken. Deskundigen zijn het erover eens dat een gescheurd implantaat altijd moet worden verwijderd, ongeacht het type. Met zoutoplossing-implantaten weet u ongetwijfeld of uw implantaat is gescheurd. Aan de andere kant kan er in de loop van de tijd een geleidelijk verlies van volume optreden als gevolg van microscopische lekkage die zelfs kan optreden via een intacte schaal. Als er scheuring optreedt, worden veel patiënten getroost door de wetenschap dat zoutoplossing gewoon zout water is, een stof waarvan 70% van uw lichaam is samengesteld. Daarom, als een zoutoplossingimplantaat lekt, wordt de zoutoplossing eenvoudig onschadelijk door het lichaam opgenomen. De feiten over siliconen borstimplantaten
Siliconenimplantaten en "Feel"
Siliconenimplantaten hebben een zachter gevoel dat het dichtst ligt bij dat van natuurlijk borstweefsel dan zoutoplossingimplantaten.
Maar hoe zien ze eruit?
Er is minder kans op zichtbare golven of rimpels met siliconenimplantaten. Veel artsen denken dat dit siliconen een betere keuze maakt voor plaatsing boven de spierimplantatie, voor zeer dunne vrouwen, of voor post-borstectomie borstreconstructies (waarbij er weinig of geen natuurlijk borstweefsel is om dekking over het implantaat te bieden).
Wat als mijn siliconenimplantaat openbreekt of lekt?
Als uw implantaat breekt, zal het niet "leeglopen". Hoewel dit vanuit cosmetisch oogpunt wenselijk kan lijken, creëert het een situatie die bekend staat als een "stille" breuk, waarbij uw implantaat is gescheurd, maar waarvan u zich niet bewust bent.
In sommige gevallen van scheuren blijft de siliconengel in de capsule zitten. In andere gevallen is er enige
migratie van siliconen (beweging naar andere delen van het lichaam). Bovendien is enige microscopische ontleding van siliconengel mogelijk, zelfs door een intacte schaal. Er wordt aangenomen dat de risico’s van migratie worden verminderd met de nieuwere, sterk samenhangende "gummy bear" -implantaten (die nog steeds in klinische proeven zijn en daarom niet beschikbaar zijn voor het grote publiek in de Verenigde Staten).
Hoewel uit onderzoek is gebleken dat er geen verband bestaat tussen siliconenimplantaten en systemische ziekten, is bekend dat siliconenmigratie de vorming van granulomen veroorzaakt en er wordt ook verondersteld dat dit bijdraagt aan een verhoogde incidentie van pneumonitis.
