Hyponatriëmie is ook algemeen bekend als waterintoxicatie. Tijdens hyponatriëmie worden het water en natrium dat verloren gaat voor transpiratie vervangen in ruil alleen met water, waardoor het lichaam natriumarm is. Hoewel hyponatriëmie altijd een grote zorg is geweest tijdens militaire training, zijn verhoogde gevallen van hyponatriëmie vaak het directe gevolg van atleten die veel water drinken tijdens duursporten.
Hyponatriëmie kan ook optreden als gevolg van alcoholmisbruik door alcoholmisbruik.
Warmte-uitputting of hyponatriëmie?
Deelnemers aan marathons en andere endurance-evenementen in het hele land zijn in de war geraakt en zijn zelfs tijdens de competitie ingestort vanwege hyponatriëmie. Veelmeerdeelnemers aan deze evenementen zijn echter ook in de war geraakt en zijn ingestort door uitdroging, hitte-uitputting of hitteberoerte. Het is vaak moeilijk om in eerste instantie het verschil te zien tussen hitte-uitputting en hyponatriëmie op basis van de symptomen.
De behoefte om gehydrateerd te blijven tijdens perioden van inspanning, vooral in warme klimaten, is bekend, maar het maakt het ook moeilijk om hyponatriëmie-symptomen te herkennen. Ernstige uitdroging en hitte-uitputting lijken erg op hyponatriëmie en komen, net als hyponatriëmie, vaker voor bij warm weer tijdens inspanning.
Symptomen van Hyponatriëmie
Hyponatriëmie heeft een verscheidenheid aan mogelijke symptomen. Deze symptomen omvatten:
- zwakte
- duizeligheid
- misselijkheid
- spierkrampen
- onduidelijke spraak
- verwarring
- bewustzijnsverlies
- aanvallen in ernstige gevallen
Er is heel weinig dat kan worden gedaan buiten een onmiddellijke reis naar het ziekenhuis voor hyponatriëmie, dus een onderscheid maken tussen uitdroging en hyponatriëmie is het belangrijkste onderdeel van hyponatriëmie eerste hulp.
De symptomen zijn vergelijkbaar genoeg dat een goede beoordeling ook moet bestaan uit het interviewen van de patiënt en getuigen om vast te stellen of de patiënt water aan het drinken was of niet.
Hyponatriëmie Eerste hulp
patiënten met onduidelijke spraak, verwarring, ernstige zwakte of bewustzijnsverlies hebben onmiddellijk medische hulp nodig. Bel 911 voor deze patiënten zo snel mogelijk, ongeacht de oorzaak.
Warmte-uitputting en uitdroging kunnen erg veel lijken op hyponatriëmie en komen veel vaker voor. Hitteberoerte heeft verschillende symptomen en is een ernstige noodsituatie.
Bepaal of de patiënt gehydrateerd is gebleven. Als getuigen kunnen bevestigen dat de patiënt tijdens het sporten ten minste een halve liter vloeistof per uur heeft gedronken, moet u rekening houden met de mogelijkheid van hyponatriëmie. In gevallen van snelle massale inname van water – zoals de initiatie van een broederschap van een universiteit – moet de mogelijkheid van hyponatriëmie worden overwogen.
Patiënten met hyponatriëmie hebben zout nodig om de natriumspiegels van het lichaam gelijk te houden. In kleine gevallen – meestal net op het moment dat misselijkheid optreedt – voordat krampen, duizeligheid of verwarring optreden, kunnen patiënten zich direct na inname van zout voedsel beter voelen. Wees erg voorzichtig om uitdroging niet als hyponatriëmie te behandelen en zout voedsel te suggereren wanneer de patiënt echt vocht nodig heeft.
Stel dat een patiënt die klagen over dorst is uitgedroogd.
Vermijd NSAID’s zoals ibuprofen, aspirine of naprosyn als u zich zorgen maakt over hyponatriëmie. Deze pijnstillers kunnen de symptomen verergeren.
Almond, Christopher S.D., et al. "Hyponatriëmie bij Runners in de Boston Marathon." New England Journal of Medicine. 14 APR 2005.
Vrijens, D. M. J. en N. J. Rehrer. "Natriumvrije vloeistofinname verlaagt het natriumgehalte in het plasma tijdens inspanning in de hitte." J Appl Physiol. Vol. 86, Issue 6, 1847-1851, juni 1999.
