Prednison is een medicijn dat vaak wordt gebruikt voor de behandeling van inflammatoire darmaandoeningen (IBD) (ziekte van Crohn en colitis ulcerosa), evenals een groot aantal andere ziekten en aandoeningen. Het kan zeer effectief zijn om acute IBD-symptomen onder controle te krijgen, maar de lijst met mogelijke bijwerkingen die dit medicijn kan veroorzaken, is uitgebreid.
Het goede nieuws is dat de meeste bijwerkingen van prednison verdwijnen als de dosis wordt verlaagd en het medicijn vervolgens helemaal wordt gestopt.
Een van de doelen van het behandelen van IBD is om prednison spaarzaam te gebruiken en patiënten er zo snel mogelijk van af te krijgen. Weten over het potentieel voor bijwerkingen gaat een lange weg naar het minimaliseren van hen en het omgaan met hen wanneer ze gebeuren. Als uw arts prednison heeft voorgeschreven, is dat omdat de voordelen van het medicijn opwegen tegen de risico’s van de bijwerkingen. Hieronder volgt een bespreking van de potentiële prednison-bijwerkingen, wanneer deze zich voordoen, die tijdelijk zijn en die permanent kunnen zijn.
Waarom wordt Prednison gebruikt?
In sommige gevallen, zoals voor een acute ontsteking zoals een bovenste luchtweginfectie, kan het beloop van prednison kort zijn; het wordt maar een paar dagen of weken gebruikt. Mensen met IBD of andere inflammatoire aandoeningen kunnen echter merken dat hun arts prednison al maanden of zelfs jaren voorgeschreven heeft. Het doel van de IBD-behandeling is meestal om een patiënt van de steroïden af te spoelen, maar soms kan het moeilijk zijn.
Sommige mensen kunnen hun dosis van het medicijn tot een bepaald punt afbouwen, maar dan keren de symptomen terug en moeten ze het weer opstapelen. Het doel van de behandeling in IBD is altijd remissie te induceren met een onderhoudsmedicijn dat minder bijwerkingen heeft en de prednison te staken
Soorten prednison-bijwerkingen
Als het ongewenste bijwerkingen betreft, zullen artsen ze vaak als bijwerkingen beschouwen, omdat dat is een betere beschrijving.
Een aantal van de nadelige effecten van prednison kan zeer schokkend zijn, met name lichamelijke aandoeningen zoals ‘mooning’ in het gezicht (het gezicht krijgt een maanachtige opgezwollen vorm), acne en toegenomen haargroei (hirsutisme). De toegenomen eetlust, stemmingswisselingen en slaapproblemen veroorzaakt door prednison kunnen ook de kwaliteit van leven negatief beïnvloeden.
Het goede nieuws is dat deze bijwerkingen verdwijnen wanneer de dosering van prednison wordt verlaagd en wordt stopgezet. Hoe lang het duurt om de dosis laag te krijgen en uiteindelijk niets, is afhankelijk van de tijdsduur dat prednison werd gebruikt en de dosering. Hoe langer de prednison werd ingenomen en hoe hoger de dosis, hoe langer het duurt om af te slanken en te stoppen.
Het lichaam zelf produceert een stof die overeenkomt met ongeveer 5 mg prednison. Een korte kuur van 10 mg prednison per dag kan geen bijwerkingen veroorzaken. Echter, een dosering van 10 tot 20 mg per dag gedurende een maand of meer – of een dosering van meer dan 20 mg per dag gedurende enige tijd – kan enkele nadelige effecten veroorzaken.
Sommige bijwerkingen die mogelijk permanent zijn
Aangezien de dosering van prednison lager is dan 10 mg per dag en uiteindelijk wordt gestaakt, zullen de tijdelijke bijwerkingen verminderen en achteruit gaan. Er dient echter te worden opgemerkt dat sommige potentiële nadelige effecten van prednison permanent zijn, en het stopzetten van het medicijn zal ze niet terugdraaien.
Dit omvat glaucoom, cataract, osteoporose (botzwakte) en osteonecrose (botsterfte).
Een woord van heel goed
Niemand wil op prednison worden gezet, maar het valt niet te ontkennen dat het voor veel mensen resultaten oplevert en de ontsteking snel kalmeert. Mensen met IBD die zich zorgen maken over bijwerkingen, moeten deze bespreken met een arts. Er kunnen manieren zijn om bepaalde bijwerkingen te voorkomen, bijvoorbeeld door eerder op de dag doses in te nemen om het effect op de slaap te verminderen. Het is ook belangrijk om te bespreken hoe lang de prednison nodig zal zijn en wat het plan is om de prednison helemaal te stoppen. Het kennen van de antwoorden op deze vragen kan helpen bij het vinden van een cursus prednison zonder al te veel moeite met bijwerkingen.
