Wat zijn Sertoli-Leydig-celtumoren van de eierstok?
Definitie en incidentie
Sertoli-Leydig celtumoren (SLCT’s), ook wel Sertoli-stromale celtumoren genoemd, zijn zeer ongebruikelijk en vormen ongeveer 0,5% van alle ovariumtumoren. Normaal gesproken treffen deze tumoren vrouwen jonger dan 30 jaar, hoewel ze in alle leeftijdscategorieën zijn gemeld. Deze tumoren kunnen goedaardig (niet-kwaadaardig) of kwaadaardig (niet-cancereus) zijn.
Hormoonproducerende tumoren
SLCT’s kunnen hormonen produceren, meestal vrouwelijke hormonen. In ongeveer een derde van de gevallen ontwikkelen vrouwen echter tekenen van overproductie van androgenen (mannelijke hormonen), een proces dat bekend staat als masculinisatie. Wanneer dit gebeurt, staat de tumor bekend als "androblastoom" of "arrhenoblastoom". Deze namen zijn alleen van toepassing op gevallen waarin de tumoren overproductie van mannelijke hormonen zijn.
Tekenen van masculinisatie zijn afwezige menstruatieperioden, gebrek aan ontwikkeling van de borst of krimp van de borsten, overmatige acne overmatige haargroei op het gezicht en de borst, mannelijke kale plekken, verdieping van de stem en vergroting van de clitoris. Hoewel zeldzaam, kan abnormale uteriene bloedingen ook optreden.
Subtypes
Deze tumoren zijn onderverdeeld in vier subtypen, gebaseerd op hoe ze er onder de microscoop uitzien: deze factoren zijn tumorklasse en een bepaald patroon of uiterlijk dat de patholoog kan identificeren:
1. Goed gedifferentieerd (graad 1)
2.
Met tussendifferentiatie (graad 2)
3. Slecht gedifferentieerd (cijfer 3)
4. Retiform patroon (een zeer karakteristiek uiterlijk onder de microscoop)
Gelukkig zijn meer dan 97% van de SLCT’s graad I. Met andere woorden, ze worden al heel vroeg gevonden in de overgrote meerderheid van de gevallen.
Behandeling
Chirurgische verwijdering van de aangetaste eierstokken is de meest voorkomende behandeling – en meestal de hele behandeling die nodig is.
Dat komt omdat meer dan 75% van deze tumoren vroeg worden gevonden (graad I) en in slechts één eierstok.
Als de kanker in een verder gevorderd stadium wordt gevonden, kan chemotherapie en bestraling na chirurgische verwijdering van de eierstokken worden aanbevolen. Ook is de operatie uitgebreider, inclusief het verwijderen van de baarmoeder, beide eierstokken en alle andere zichtbare tumoren in de lymfeknopen of in de buikholte.
Houd er echter rekening mee dat vanwege de zeldzaamheid van dit type geavanceerde kanker, er geen door het onderzoek gesteunde richtlijnen zijn voor de beste soorten behandelingen voor bestraling en chemotherapie.
Prognose
Over het algemeen hangen de prognose (langetermijnvooruitzichten) en de kansen op genezing af van het stadium en de graad van de tumor. Per definitie worden alle tumoren die zich buiten de eierstok hebben verspreid als kwaadaardig (of kwaadaardig) beschouwd.
Herhaling
Herhaling is gekoppeld aan twee dingen: scheuring of lekkage van de tumor vóór of tijdens de operatie, en als de vrouw het zeer zeldzame patroon heeft dat hierboven is genoemd. Normaal gesproken, wanneer SLCT’s terugkeren, keert het recidief kort na de behandeling terug – in feite komt bijna tweederde binnen het eerste jaar na de behandeling weer voor. Na vijf jaar daalt het recidiefpercentage tot 6%. Als het vijf jaar geleden is en je geen recidief hebt gehad, kun je dat als een tamelijk goed teken beschouwen dat je vrij blijft van dit soort kanker.
Omgaan
Omgaan met een ovariumtumor is al moeilijk genoeg – maar als je jong bent, voelt het nog meer oneerlijk. Wees je eigen advocaat voor je en stel een heleboel vragen. Vraag naar klinische onderzoeken naar eierstokkanker. Sertoli-Leydig-celtumoren komen niet vaak voor, dus u heeft mogelijk geen steungroep in uw gemeenschap, maar er zijn veel uitstekende ovariële ondersteuningsgemeenschappen online beschikbaar voor deze minder voorkomende tumoren. Vraag om hulp. Laat mensen je ondersteunen. Houd in gedachten dat een van de beste geschenken die je anderen kunt geven is om dankbaarheid te aanvaarden en uit te drukken voor wat je hebt gekregen.
