Wist u dat het hebben van slecht uitgelijnde knieën uw risico op het ontwikkelen van artrose in uw knie verhoogt?
Een perfect uitgelijnde knie heeft de dragende as op een lijn die door het midden van het been loopt, door de heup, knie en enkel. Wanneer de knie niet perfect is uitgelijnd, ook bekend als slecht uitgelijnd, wordt deze beschreven als:
- Varus (kromme benen)
- Valgus (knock-kneed)
Maligniteit van de knieën wordt vaker gezien bij peuters, en gelukkig strekken de benen zich uit als het kind groeit en rijpt. Minder vaak wordt kniekwalificatie veroorzaakt door een aangeboren aandoening zoals de ziekte van Blount of de voedingsstoornis Rachitis (van vitamine D-tekort).
Bij volwassenen kan knieverplaatsing worden veroorzaakt door knie-trauma of artritis, vooral reumatoïde artritis.
Varus uitlijning van de knie: knie-benen met knieën
Als u gebogen knieën heeft, heeft u een verhoogd risico op osteoartrose van de knie. Wanneer artrose van de knie zich ontwikkelt, is de kans groter dat deze zich verder ontwikkelt (erger) als u een varus-uitlijning heeft.
Dit komt omdat een varusuitlijning ervoor zorgt dat de dragende as van het been naar de binnenkant verschuift, waardoor er meer spanning en kracht op het mediale (binnenste) compartiment van de knie ontstaat.
Terwijl u risico loopt op knieartrose met een varusuitlijning, ongeacht uw gewicht, als u overgewicht of obesitas heeft, is uw risico aanzienlijk hoger dan gemiddeld.
In feite verhoogt varus-uitlijning het risico op osteoartritis bij de knie vervijfvoudigd bij patiënten met obesitas.
Met dat, als uw arts zegt dat u varus-uitlijning van de knieën heeft, kan er iets aan te doen zijn. Met andere woorden, als u overgewicht of obesitas heeft en gewicht verliest, kunt u uw risico op het ontwikkelen van artrose in de knie verminderen.
Naast het gewicht is een andere factor die uw risico op osteoarthrose van de knie verhoogt de mate van uw varusuitlijning. Een hogere graad (of slechtere slecht uitlijning) betekent een grotere kans op artrose in uw knieën.
Valgus Afstemming van de knie: klop-kneed benen
Kloppend zijn is het tegenovergestelde probleem van boog-benen zijn, maar het kan alsnog resulteren in de progressie of verslechtering van artrose in de knie als het eenmaal begint. Dit komt omdat een valgusuitlijning de dragende as naar buiten verschuift, waardoor verhoogde spanning over het laterale (buitenste) compartiment van de knie ontstaat.
Al met al is valgusuitlijning (knock-kneed) niet zo destructief als varusuitlijning. Toch benadrukken beide aandoeningen de knie, vooral het gewrichtskraakbeen.
Het is belangrijk op te merken dat, naast het beschadigen van het kraakbeen en het vernauwen van de gewrichtsspleet, de afwijking van de knie ook invloed heeft op de menisci – en meniscusschade wordt op zich beschouwd als een risicofactor voor het ontwikkelen van artrose.
Gewoon om te verduidelijken dat bij valgus malalignment de laterale meniscus wordt aangetast, terwijl bij varus malignement de mediale meniscus wordt beïnvloed.
Met uw arts praten over malaallichtheid van de knie
U kunt in de spiegel kijken en besluiten dat u een beugel of knieknoop hebt.
Bedenk echter dat een arts een objectievere meting kan doen dan wat normaal is.
Hij kan ook röntgenfoto’s van je knieën bestellen en mogelijk een MRI om de mate van misvorming (indien aanwezig) te bepalen en of er al dan niet sprake is van gezamenlijke ruimte vernauwing, een teken van artrose. Praat daarom met uw huisarts bij uw volgende controle.
Wees ook niet verbaasd als uw huisarts u doorverwijst naar een botspecialist genaamd orthopedisch chirurg als hij of zij een slechte afstemming vermoedt. Gewichtsverlies kan heel goed een optie zijn om uw gewrichten te beschermen, maar in sommige gevallen kan gewrichtsvervangende chirurgie valgus of varus misvormingen corrigeren.
Een heel woord
Kort samengevat is de kans groter dat u osteoartrose in de knie ontwikkelt of dat er sprake is van verdere progressie van artrose in de knie als u een toenemende mate van varus of valgusuitlijning heeft, vooral als u overgewicht of obesitas heeft.
Hoewel je niets kunt doen aan hoe belasterd je knieën zijn, kun je proactief zijn om af te vallen als je te zwaar of te zwaar bent.
Het is natuurlijk ook belangrijk om op te merken dat naast gewicht en knie afwijking, er andere factoren zijn die uw risico op het ontwikkelen van artrose in de knie zoals uw DNA verhogen (kijk naar uw familiegeschiedenis), toenemende leeftijd, geschiedenis van kniegewrichtletsel en overmatig gebruik, en bepaalde gezondheidsproblemen zoals ijzerstapeling (genaamd hemochromatose).
Als u gediagnosticeerd bent met artrose van de knie, kan de behandeling bestaan uit medicatie, regelmatige lichaamsbeweging, fysiotherapie, warmte- en koudebehandelingen en gewichtsbeheersing. Voor een ernstig beschadigd kniegewricht kan een orthopedisch chirurg een gewrichtsvervangende operatie uitvoeren.
