Hype en waarschuwingen circuleren vaak rond voedingssupplementen. SAM-e (S-adenosylmethionine) is een van de populaire voedingssupplementen die beweren gunstige effecten te hebben voor de behandeling van artrose en depressie.
Wat is SAM-e?
SAM-e (S-adenosylmethionine) is geen kruidenremedie, maar een verbinding die door ons lichaam wordt geproduceerd uit methionine, een aminozuur dat wordt aangetroffen in eiwitrijk voedsel.
Als supplement is SAM-e gemaakt van gefermenteerde gist of volledig gesynthetiseerd.
Hoe werkt SAM-e?
Met extra hulp van vitamine B-12 en foliumzuur, scheidt SAM-e een methylgroep van zijn samenstelling af tot omliggende weefsels en organen. Door deze actie helpt SAM-e bij het onderhoud van celmembranen, het verwijderen van giftige stoffen uit het lichaam en de productie van stemmingsbevorderende neurotransmitters.
Alles bij elkaar lijkt SAM-e meer dan 35 verschillende mechanismen te reguleren. Met de afbraak van SAM-e worden andere moleculen uitgezet die kunnen bijdragen aan het behoud van gewrichtskraakbeen. Er wordt gedacht dat SAM-e de cellen verhoogt die deel uitmaken van kraakbeen (bekend als chondrocyten), de kraakbeendikte beïnvloedt en mogelijk de schade aan chondrocyten vermindert.
Hoe werd SAM-e ontdekt?
SAM-e wordt al tientallen jaren in Europa gebruikt voor de behandeling van artritis en depressie. De stof werd ontdekt in de jaren 1950 bij de National Institutes of Health.
In de jaren 1970, nadat een Italiaans lab het leerde om het in celculturen te produceren, werd SAM-e onderzocht als een antidepressivum. Sommige van de eerste patiënten die SAM-e kregen voor depressie leden ook aan artrose. Het anti-arthritische potentieel van SAM-e werd gerealiseerd toen deze patiënten verlichting van hun gewrichtspijn en hun depressie rapporteerden.
De anti-arthritische effecten wijzen erop dat SAM-e zowel stijfheid en zwelling als pijn kan verlichten. Het kan bijgevolg de mobiliteit verbeteren. Het kan symptomen van fibromyalgie, bursitis en tendinitis en lage rugpijn verlichten, evenals gunstige effecten op osteoartritis bieden.
Wat hebben studies onthuld?
Artritispatiënten hebben deelgenomen aan onderzoeken waarin SAM-e werd vergeleken met placebo of andere NSAID’s (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen). In een meta-analyse, gepubliceerd in het Journal of Family Practice, mei 2002, kregen SAM-e-patiënten net zoveel opluchting als patiënten die NSAID’s gebruikten. In een andere studie (BMC Musculoskeletal Disorders 2004), een gerandomiseerde studie die 1200 mg SAM-e vergeleek met 200 mg Celebrex (celecoxib) gedurende 16 weken, werd geconcludeerd dat SAM-e langzamer handelde maar even effectief als Celebrex tijd voor knieartrose. Er zijn momenteel geen plannen om dubbelblinde, placebo-gecontroleerde onderzoeken in de Verenigde Staten uit te voeren, die noodzakelijk zijn om de werkzaamheid van geneesmiddelen te bewijzen.
Zijn er bijwerkingen geassocieerd met SAM-e?
De gebruikelijke dosis SAM-e voor artrose is 600 tot 1200 mg per dag. Er kunnen bijwerkingen zijn, met meer kans op bijwerkingen bij hogere doses.
De bijwerkingen kunnen zijn misselijkheid, winderigheid, diarree en hoofdpijn.
De bottom line
SAM-e wordt verkocht als een vrij verkoopsupplement in de Verenigde Staten. In Europa wordt het op recept verkocht. De marketing claim stelt dat het "gezamenlijke gezondheid" en "emotioneel welzijn" bevordert. De Food and Drug Administration, die toezicht houdt op de voedingssupplementenmarkt, staat geen medische claims toe op de verpakking van supplementen.
