Meerjarige allergische rhinitis is een chronische allergische aandoening die het hele jaar door niet afneemt en die verstopte neus en een loopneus veroorzaakt. Je hebt misschien het gevoel dat je een permanente verkoudheid hebt die niet zal verdwijnen. Huisstofmijten zijn de meest voorkomende oorzaak van niet-seizoensgebonden allergische rhinitis, maar het kan worden veroorzaakt door allergieën die het hele jaar door aanwezig zijn. De andere meest voorkomende oorzaken zijn katten en honden.
Prevalentie
De werkelijke prevalentie van niet-seizoensgebonden allergische rhinitis kan te laag zijn, omdat deze aandoening vaak niet gediagnosticeerd is. In de kindertijd hebben jongens vaker dan meisjes last van allergische rhinitis, maar op volwassen leeftijd verdwijnen de verschillen per geslacht. Hoewel de prevalentie varieert, afhankelijk van de studie, kan uit onderzoek blijken dat deze vrij hoog kan zijn (tot 23 procent van de bevolking).
U kunt ook merken dat u andere aandoeningen heeft als u last heeft van chronische allergische rhinitis. Astma is een van de meest voorkomende problemen die u kunt ervaren. Deze andere aandoeningen kunnen vaak naast elkaar bestaan met chronische allergische rhinitis:
- otitis media
- buisstoornis in de ileustiek
- slaapstoornissen
- leerstoornissen
- vermoeidheid
- allergische conjunctivitis
Als er niet-gediagnosticeerde of onbehandelde overblijvende allergische rhinitis wordt overgelaten aan andere aandoeningen zoals chronische sinusitis, afwijkend septum of abnormale gezwellen zoals poliepen in de neusholten of sinussen.
Symptomen
Nasale ontsteking is het kenmerkende symptoom van niet-seizoensgebonden allergische rhinitis. U kunt enkele of een combinatie van de volgende symptomen hebben:
- verstopte neus of benauwdheid
- jeuk
- loopneus
- congestie
Om echt als meerjarige allergische rhinitis te worden beschouwd, moeten deze symptomen gedurende een uur of langer elke dag voor het grootste deel van een Periode van 12 maanden.
Als uw toestand is verergerd tot sinusitis of de groei van abnormaal weefsel, kunt u ook de volgende symptomen ervaren:
- hoofdpijn
- gezichtspijn of volheid
- vermoeidheid
- slechte adem
- tandpijn
- uw loopneus kan stinkende of abnormale kleur hebben
- postnasaal druppelen
- verminderd reukvermogen
Diagnose
Meerjarige allergische rhinitis kan worden gediagnosticeerd door een huisarts, maar kan het best worden gediagnosticeerd door een arts die is gespecialiseerd in aandoeningen van het oor, neus en keel (een otolaryngoloog). Uw arts zal met u praten over uw medische geschiedenis en u vragen stellen over de symptomen die u ervaart. U kunt ook worden ondervraagd over zaken waarvan u denkt dat ze uw symptomen kunnen veroorzaken, evenals de medische geschiedenis van uw familie.
Dit kan worden gevolgd door een lichamelijk onderzoek, met name uw oren, neus en keel zullen worden onderzocht op aandoeningen zoals afwijkend septum of vocht in de oren. Als uw arts na uw geschiedenis en lichamelijke klachten vermoedt dat er sprake is van allergische rhinitis, kunnen enkele van de volgende diagnostische tests worden besteld:
- bloed- of huidtesten om specifieke allergieën te diagnosticeren
- CT- of MRI-scans om te zoeken naar chronische sinusitis, neuspoliepen, enz.
Behandeling
Er zijn verschillende behandelingsopties voor het beheer van niet-seizoensgebonden allergische rhinitis.
Als een specifieke allergie is vastgesteld, kan het voorkomen dat de stof die u allergisch voor bent, van nut kan zijn bij het beheersen van uw symptomen. Misschien wilt u werken aan het verminderen van de prevalentie van allergenen in uw huis. Om dit te doen, kunt u het volgende proberen:
- een ontvochtiger toevoegen (als u allergisch bent voor huisstofmijt)
- huisdieren wegwerken of hun toegang tot de slaapkamers beperken
- regelmatige reiniging
- af en toe diep reinigen met tapijtreiniging, stoomreiniging of droog reinigen of beter nog tapijt vervangen door een ander soort vloer
Als u niet in staat bent allergenen uit uw huis of omgeving te verwijderen, kunnen medicijnen of immunotherapie opties zijn voor de behandeling van allergieën.
Medicijnen die vaak worden gebruikt voor het beheersen van allergiesymptomen zijn de volgende antihistaminica:
- difenhydramine
- cetirizine hydrochloride
- loratadine
- fexofenadine
Hoewel deze medicijnen vrij verkrijgbaar zijn, mogen ze alleen worden gebruikt onder toezicht van uw arts. Zorg ervoor dat uw arts of apotheker alle medicijnen kent die u gebruikt om interacties te voorkomen en informeer hen over eventuele medicatie-allergieën die u heeft. Het is bekend dat oudere antihistaminica zoals difenhydramine slaperigheid veroorzaken.
Immunotherapie of allergieschoten kunnen een optie zijn voor sommige mensen met niet-seizoensgebonden allergische rhinitis. Immunotherapie is een langetermijnbehandeloptie waarbij u kleine hoeveelheden van de stof geeft waarvoor u allergisch bent en waarbij u geleidelijk de hoeveelheid die u in de loop van de tijd krijgt, verhoogt. Dit kan de immuunrespons van uw lichaam op die stof veranderen. Het is niet beschikbaar voor alle soorten allergieën en kan een tijdrovend proces zijn, omdat ten minste de eerste dosis en vaak volgende doses onder medisch toezicht moeten worden gegeven.
Allergieschoten worden over het algemeen niet gebruikt bij kinderen onder de leeftijd van 5. Uw reactie op allergieschoten kan variëren en kan variëren van een volledige genezing van uw symptomen tot helemaal geen respons. In het algemeen tonen onderzoeken aan dat deze behandeling voordelig en kosteneffectief is.
Naast antihistaminica voor het beheersen van uw allergieën, kunnen andere medicijnen worden gebruikt om de symptomen onder controle te houden. Veel van deze medicijnen zijn verkrijgbaar zonder recept en kunnen decongestiva en neussprays bevatten.
Intranasale steroïden worden vaak gebruikt naast antihistaminica. Steroïde neussprays, waaronder oxymetazoline, kunnen in verband worden gebracht met een aandoening die reboundcongestie wordt genoemd (ook nasale sprayverslaving genoemd) wanneer langer dan drie dagen wordt gebruikt. Sommige voorgeschreven neussprays veroorzaken minder vaak reboundcongestie. Het is een goed idee om met uw arts te praten over reboundcongestie en uw opties voor nasale decongestiva.
Nasale irrigatie met een neti-pot kan nuttig zijn bij het beheersen van nasale symptomen, waaronder congestie. Een luchtbevochtiger kan ook nuttig zijn bij het helpen met congestie, maar als u allergisch bent voor huisstofmijten, moet u zich ervan bewust zijn dat hoge luchtvochtigheid het aantal huisstofmijt in uw omgeving kan verhogen.
Als uw toestand is verergerd tot chronische sinusitis of als u structurele afwijkingen zoals afwijkend septum of neuspoliepen heeft, kunnen aanvullende behandelingen noodzakelijk zijn. Hoewel antibiotica soms worden gebruikt om chronische sinusitis te behandelen, vereist deze aandoening vaak een operatie. Dit geldt vooral als u een afwijkend septum, vergrote neusschelpen of neuspoliepen heeft. Nasale chirurgie van de voorhoofdsholte is gebruikelijk in de Verenigde Staten en wordt gewoonlijk endoscopisch gedaan in een operatie van dezelfde dag.
Een woord van Zeer goed
Meerjarige allergische rhinitis is een chronische aandoening die onbehandeld blijft en die verschillende bijwerkingen kan veroorzaken. De eerste stap in uw behandeling zou moeten zijn om de allergenen uit uw huis te verwijderen. Als u er nog steeds niet in slaagt om een resolutie van uw allergieën te krijgen, dan kunnen de hierboven beschreven behandelingen zeer nuttig zijn bij het verminderen van uw symptomen.
