Plantaire fasciitis is overal de vloek van atleten en een van de meest voorkomende orthopedische klachten. Deze aandoening resulteert in scherpe of doffe hielpijn bij elke stap die je zet. Andere symptomen van plantaire fasciitis zijn onder meer zwelling van de hiel en hielstijfheid. Hoewel verschillende behandelingen voor plantaire fasciitis zijn uitgeprobeerd, is er geen definitieve behandeling voor deze aandoening.
De plantaire fascia is een dikke band van fibreus weefsel dat zich als een waaier van uw hiel (calcaneus) tot uw tenen uitstrekt. De plantaire fascia vormt de voetboog en bedekt de botten onderaan de voeten.
Wanneer de plantaire fascia overbelast of te veel wordt gebruikt, verliest het zijn veerkracht en zwellen en hielpijn resulteren. Meer in het bijzonder resulteert voortdurende stress op de plantaire fascia in microtears die pijn veroorzaken. Deze microtears gaan vaak gepaard met hielspoor (benige uitgroeiingen), weefselveranderingen en vasculaire veranderingen. Let op, hielspoor veroorzaakt niet de hielpijn van plantaire fasciitis, en veel mensen met hielspoor hebben helemaal geen hielpijn.
Deze pijn van plantaire fasciitis wordt verergerd door te lopen en is meestal erger in de vroege ochtend nadat je wakker bent geworden. Nadat je een tijdje hebt gelopen, kan de pijn afnemen, maar zodra je weer begint te lopen, komt de pijn weer terug. Deze hielpijn wordt nog verergerd door krachtige oefeningen en traplopen.
Naast oefening en overmatig gebruik (denk aan lange afstand wandelen of hardlopen), kunnen verschillende andere factoren bijdragen aan de ontwikkeling van fasciitis plantaris, waaronder de volgende:
- schoenen met onjuiste ondersteuning of zachte zolen
- gewichtstoename (vooral snelle gewichtstoename)
- een strakke achillespees
- een discrepantie in de beenlengte (het ene been is langer dan het andere)
- eerder letsel aan de hiel
- platvoeten
- hoge bogen
- recente verandering in activiteit
Hoewel plantaire fasciitis veel voorkomt bij atleten zoals hardlopers, kan het effect hebben iemand. Meestal treft plantaire fasciitis mannen tussen de 40 en 70 jaar oud.
Plantaire fasciitis verdwijnt meestal na een paar maanden, maar de pijn kan tot twee jaar duren. Veel mensen met deze aandoening presenteren hun artsen vroeg tijdens deze ziekte, op zoek naar verlichting. Niet-chirurgische behandelingen kunnen de meeste mensen verlichting bieden. Hoewel het zelden nodig is, kan een operatie aan fasciitis plantaris worden uitgevoerd wanneer de pijn aanhoudt en niet-chirurgische ingrepen mislukken.
Hier zijn enkele behandelingen voor plantaire fasciitis:
- het glaceren van het gebied
- nachtspalken
- orthetische steunen zoals hielcups, viltjes of schoeninlegstukken
- boot cast
- speciale schoenen
- gewrichten en weke delen mobilisatie (plantaire rekoefeningen en enkel en kuitrek)
- pijnstillers (ibuprofen en acetaminophen)
- corticosteroïd-injecties
- injectie van botulinumtoxine (Botox;
- extracorporale schokgolftherapie (ESWT)
- chirurgie
Plantaire fasciitis wordt meestal stapsgewijs behandeld beginnend met gewrichts- en zachte uitrekken van weefsels, pijnstillers en orthesen. Gegevens uit onderzoekstudies suggereren dat steroïde-injecties het meest effectief zijn in het verlichten van acute plantaire fasciitis op de korte termijn.
Voor langdurige verlichting kunnen strek- en gewrichtsoefeningen helpen. fasciitis kan ook worden gecombineerd met extracorporale schokgolftherapie, waarbij geluidsgolven worden gericht op de fascia plantaris. e golven resulteren in palliatieve druk.
Als u of een geliefde lijdt aan hielpijn en verdachte plantaire fasciitis, is het een goed idee om een afspraak te maken met uw arts en haar te laten onderzoeken. Bovendien zijn er dingen die je kunt doen om te voorkomen dat plantaire fasciitis regelmatig je fascia plant en dat je met mate traint.
