Aangezien we geen algemene screeningrichtlijnen voor huidkanker hebben, moeten de meeste mensen erop vertrouwen dat ze de tekenen en symptomen van de ziekte herkennen om deze zo vroeg mogelijk te kunnen opvangen. Tekenen en symptomen van plaveiselcelcarcinomen kunnen een huidlaesie zijn die wratachtig en schilferig is, met een depressie (zweer) in het midden. Basaalcelkanker is vaak witte, parelachtige of vleeskleurige koepelachtige klonters met een wasachtig uiterlijk.
Tekenen van een melanoom bevatten vaak een nieuwe of bestaande moedervlek met onregelmatige randen of hoogte, varieert in kleur of verandert op andere manieren. Complicaties van huidkanker, zoals metastasen, kunnen eveneens tot symptomen leiden.
Huidkanker komt het meest voor op in de zon belichte delen van het lichaam, maar kan overal voorkomen. Laten we de gewone en ongewone verschijnselen van huidkanker eens bekijken, evenals de specifieke kenmerken om op te letten, die een melanoom zouden kunnen signaleren.
Frequente symptomen
Hieronder noemen we enkele symptomen van huidkanker, maar het is belangrijk om te erkennen dat elke persoon en elke huidkanker anders is. Als u een vlek op uw huid heeft die u aanbelangt, is het belangrijk om deze te laten controleren, ongeacht of u een van de genoemde symptomen heeft. Veel voorkomende symptomen zijn:
Een abnormale "plek" op de huid
Elke nieuwe plek op de huid kan mogelijk huidkanker zijn, aangezien een derde van de mensen tijdens zijn leven minstens één huidkanker zal ontwikkelen.
Het kan moeilijk zijn om de verschillende soorten huidkanker zonder een microscoop te onderscheiden, maar de algemene kenmerken van deze tumoren verschillen tot op zekere hoogte.
- Basaalcelcarcinomen zijn vaak glanzend en beschreven als "parelmoerachtig". Ze kunnen plat, verheven of koepelvormig zijn en zijn vaak roze, bleek of vleeskleurig. Na zorgvuldige inspectie kunnen er kleine bloedvaten zichtbaar zijn in vergelijking met de omliggende huid.
- Plaveiselcelcarcinomen worden vaak verhoogd en voelen korzelig aan. Ze kunnen geschubd lijken en kunnen zweren, dat wil zeggen, een centrale depressie hebben die lichter en platter is dan de omgeving. Deze kankers bloeden soms, sijpelen of vormen korsten.
- Melanoom presenteert zich meestal als een verandering in een bestaande mol of een nieuwe, abnormaal verschijnende mol (zie hieronder).
Een pijnlijke plek die niet geneest
Veel huidkankers worden eerst afgedaan als gevolg van een insectenbeet, lichte verwonding van de huid of irritatie, maar worden duidelijker wanneer ze niet na verloop van tijd verdwijnen. Als u een pijn in uw huid opmerkt die weigert te genezen, zelfs als het lijkt te zijn genezing maar daarna weer verschijnt, moet u met uw arts praten. Over het algemeen moet elke huidverandering die zichzelf gedurende een periode van twee weken niet heeft opgelost, worden beoordeeld.
Veranderingen in een bestaand huidletsel
Sommige huidkankers komen voort uit een huidlaesie of moedervlek die al lang aanwezig is. Als u sproeten, moedervlekken of andere plekken op de huid heeft die veranderen, neem dan contact op met uw arts.
Sensatie in een huidletsel
Meestal hebben we geen enkel gevoel geassocieerd met moedervlekken of andere huidlaesies. Bij huidkanker kunnen mensen aanhoudende jeuk, gevoeligheid, gevoelloosheid, tintelingen of pijn bemerken.
Sommige mensen hebben de sensatie beschreven als een gevoel van ‘mieren kruipen op hun huid’.
Melanoomsymptomen
Het is belangrijk om zeer goed bekend te zijn met de potentiële symptomen van een melanoom, omdat deze kankers snel kunnen groeien en zich verspreiden en veel gemakkelijker te behandelen zijn in de vroege stadia van de ziekte. Ze kunnen zich presenteren als een nieuwe, vaak abnormale verschijnende mol, maar komen vaak voort uit moedervlekken die al heel lang aanwezig zijn. Bij blanke mensen komen ze het meest voor op de benen bij vrouwen en op de rug bij mannen. Voor degenen met een donkere huid zijn de meest voorkomende locaties de voetzolen, de handpalmen, teennagels en vingernagels en slijmvliezen (zoals rond de mond, neus en geslachtsdelen).
De ABCDE (en F) -regel kan nuttig zijn als je de mollen op je lichaam bekijkt:
A: Asymmetrie
Normale sproeten, moedervlekken en andere huidlaesies zijn meestal symmetrisch, terwijl melanomen vaak asymmetrisch zijn. Als je de mol in twee helften zou verdelen, zouden de twee kanten er anders uitzien. Niet alle normale huidvlekken, zoals moedervlekken, zijn echter symmetrisch en er zijn veel factoren waarmee dermatologen rekening houden bij het bekijken van een mol.
B: Rand
De randen (randen) van een melanoom zijn vaak onregelmatig en kunnen haveloos, gekerfd of wazig lijken. De laesie kan er ook uitzien alsof het "zich verspreidt", met roodheid of zwelling in het gebied rond de mol of donker pigment dat lijkt te "lekken" in het omringende weefsel vanaf de rand van een mol.
C: Kleur
Melanomen hebben vaak meerdere en ongelijke kleuren en tinten. Deze kunnen tinten zwart, bruin en bruin zijn, met soms ook witte, grijze, rode en blauwe gebieden. Sommige melanomen hebben de klassieke beschrijving dat ze rood, wit en blauw zijn, vanwege hints van elk van deze kleuren binnen een enkele mol. Het is belangrijk om te weten dat een mol die in een gebied lichter lijkt, net zo interessant kan zijn als een mol die in een gebied donkerder lijkt te zijn.
D: Diameter
De diameter van een melanoom is vaak groter dan zes millimeter (1/4 inch) of ongeveer zo groot als een potloodwisser (of groter). Huidlaesies van deze grootte moeten worden gecontroleerd, zelfs als ze symmetrisch zijn met slechts één kleur en normale randen. Laesies die kleiner zijn dan een gum moeten ook worden gecontroleerd als ze een van de andere ABCDE-kenmerken hebben.
E: Evolueren en / of Verhoogd
De letter E is gebruikt om twee verschillende kenmerken van melanoom te beschrijven. Ze zijn vaak verhoogd boven de huid en de hoogte kan onregelmatig zijn, met sommige delen verhoogd en andere delen plat. Een mol die verandert (evolueert) heeft ook te maken met, en achteraf gezien merken veel mensen met melanomen dat een mol aan het veranderen was in termen van grootte, vorm, kleur of algemeen uiterlijk. Wanneer zich in een bestaande mol een melanoom ontwikkelt, kan de textuur veranderen en hard, klonterig of schilferig worden. Hoewel de huid anders aanvoelt en kan jeuken, doorsijpelen of bloeden, veroorzaakt een melanoom gewoonlijk geen pijn.
F: "Grappig kijken"
Soms wordt de letter "F" toegevoegd aan het geheugensteuntje en verwijst naar een laesie die "grappig uitziet". Een moedervlek die niet lijkt op andere moedervlekken op je lichaam, of gewoon "er niet goed uitziet", moet worden gecontroleerd. Je kent je huid beter dan wie dan ook, en het is belangrijk om je intuïtie te vertrouwen.
Weinig voorkomende symptomen
Soms voorkomende symptomen van huidkanker kunnen ook voorkomen en zijn bij elkaar opgeteld niet al te zeldzaam. Sommige hiervan zijn:
Een verandering in gezichtsvermogen
Een verandering in het gezichtsvermogen, zoals wazig zicht in slechts één oog, kan een symptoom zijn van oculair melanoom of melanoom van het oog. Oculair melanoom is goed voor ongeveer 5 procent van de melanomen en komt voor in de iris (het wit van het oog), het corpus ciliare of het choroidea. Andere symptomen zijn onder meer het verschijnen van een donkere vlek op het wit van het oog, verlies van perifeer zicht, het zien van zwaailichten, drijvers (zien van vlekken zwevend in uw gezichtslijn), of roodheid of uitpuilen van één oog.
Donkere lijnen op de vingernagels of teennagels
Het uiterlijk van een donker gebied onder een vingernagel of teennagel dat verschijnt zonder een duidelijk letsel, moet altijd worden onderzocht. Melanoom van het nagelbed (subunguaal melanoom) presenteert zich vaak als een longitudinale (in de lengterichting) strook van de nagelriem naar de punt van de nagel (het bord van Hutchinson). Deze kankers komen het meest voor op de duim en grote teen, maar kunnen op elke nagel voorkomen. Hoewel subunguale melanomen zeldzaam zijn in blanken, goed voor slechts ongeveer 1 procent van de melanomen, zijn ze de meest voorkomende vorm van melanoom die wordt aangetroffen bij personen met een donkere huidskleur.
Nieuwe "littekens"
We beschouwen huidkanker vaak als hobbels, maar sommige zijn vlak en andere zelfs aanwezig als een depressie in de huid. Morpheaform basaalcelcarcinoom presenteert zich vaak als een depressie van de huid die eruitziet als een litteken.
Complicaties
Er zijn een aantal complicaties die kunnen optreden bij huidkanker. Bij niet-melanoom huidkanker zijn de meeste van deze te wijten aan de lokale groei van de tumor. Met melanoom kunnen complicaties verband houden met de lokale groei van de kanker, metastasen naar andere delen van het lichaam en als bijwerkingen van de gebruikte behandelingsopties. Mogelijke complicaties zijn onder meer:
Secundaire infectie
Aangezien huidkanker de normale beschermende barrière van de huid verstoort, kunnen bacteriën binnendringen en een huidinfectie veroorzaken. Infecties kunnen variëren van een milde puistje-achtige infectie, tot cellulitis (een infectie die zich verspreidt over het oppervlak van de huid maar ook dieper gaat), tot ernstige stafylokokbesmettingen en sepsis (lichaambrede infecties). Behandelingen voor huidkanker kunnen eveneens leiden tot infecties.
Littekens en / of misvorming
Littekens en misvorming kunnen optreden als gevolg van de groei van een huidkanker alleen, of als gevolg van behandelingen om de kanker te verwijderen. Wanneer huidkanker vroegtijdig wordt ontdekt, komen deze complicaties soms voor, maar kankers die al enige tijd aanwezig zijn, kunnen dieper doordringen in de weefsels en zenuwen of spieren beschadigen.
Lymfoedeem
Lymfoedeem is een aandoening waarbij vocht zich ophoopt in een deel van het lichaam als gevolg van schade aan lymfeklieren en lymfevaten. Lymfenschepen werken door vrije vloeistof in weefsels te verzamelen en de vloeistof terug te leveren aan de aderen. Wanneer schade aan lymfeklieren en bloedvaten optreedt, kan de daaropvolgende vloeistofophoping zwelling en een strakke huid veroorzaken. Veel mensen zijn bekend met armlymfoedeem dat zich bij sommige vrouwen ontwikkelt bij wie borstkanker is geopereerd, maar lymfoedeem kan bijna overal voorkomen. Bij huidkanker komt het het meest voor als lymfeklieren worden verwijderd als onderdeel van een operatie, maar kan optreden als gevolg van de kanker alleen.
Herhaling
Net zoals kankers zoals borstkanker na de behandeling kunnen terugkeren, kunnen huidkankers zich ook opnieuw voordoen, vooral als deze op het moment van de diagnose verder gevorderd zijn. Niet-melanoom huidkankers kunnen lokaal terugkeren (in het gebied waar ze zijn ontstaan), maar melanomen (en sommige plaveiselcelcarcinomen) kunnen op een verre plek terugkeren (zie hieronder).
Metastasen
Metastasen komen niet vaak voor met basalecelkankers of plaveiselcelcarcinomen in een vroeg stadium. Gevorderde plaveiselcelcarcinomen, evenals melanomen, kunnen zich echter naar andere delen van het lichaam verspreiden en in deze regio’s symptomen veroorzaken. In sommige gevallen wordt eerst een huidkanker ontdekt op basis van symptomen als gevolg van metastasen.
Melanoom kan zich uitbreiden tot vrijwel elke regio van het lichaam, maar de meest voorkomende plaatsen van melanoommetastasen, evenals squameuze celcarcinoommetastasen, zijn lymfeklieren, botten, de longen, de lever en de hersenen.
Verspreiding van deze kankers naar botten kan verzwakking veroorzaken die leidt tot fracturen (pathologische breuken). Symptomen van pijn in de rug die de benen afschiet, zwakte of gevoelloosheid in de benen, of verlies van controle bij plassen of stoelgang kunnen waarschuwingssignalen zijn van compressie van het ruggenmerg door metastasen van de wervelkolom. Botafbraak kan ook leiden tot een verhoogde calciumspiegel in het bloed (hypercalciëmie) die misselijkheid, braken, zwakte en verwarring kan veroorzaken. Kankers die zich naar de longen verspreiden, kunnen een aanhoudende hoest of kortademigheid veroorzaken. Verspreiding naar de lever (levermetastasen) kan leiden tot geelzucht, een geelverkleuring van de huid. Hersmetastasen kunnen leiden tot hoofdpijn, toevallen, visusveranderingen of zwakte aan de ene kant van het lichaam.
Angst en depressie
Uiterlijk speelt een belangrijke rol bij het zelfbeeld en kankers die zich bevinden in voor anderen zichtbare gebieden kunnen leiden tot angst en depressie. Gelukkig kan plastische chirurgie, indien nodig, een opmerkelijke klus doen in het herstellen van het uiterlijk.
