Als u geneesmiddelen voor het vervangen van schildklierhormoon (dwz generieke levothyroxine of de Synthroid Merken, Levoxyl of Tirosint) en voelen zich nog steeds niet goed, een mogelijkheid is dat u baat kunt hebben bij het toevoegen van T3 of het overschakelen naar een schildkliermedicijn met T3.
T3 / Triiodothyronine
Levothyroxine is een synthetische vorm van het hormoon thyroxine, afgekort als T4.
T4 is het opslaghormoon en moet door het lichaam in T3 worden omgezet om door cellen te worden gebruikt.
T3 is een afkorting voor trijoodthyronine. T3 is de actieve schildklier die op cellulair niveau werkt om te helpen bij de levering van zuurstof en energie aan cellen, weefsels en klieren door het hele lichaam.
Terwijl de schildklier zowel T4 als T3 produceert, is de T4 niet actief. Om van nut te zijn voor het lichaam, wordt de T4 geconverteerd naar T3.
Behandeling met levothyroxine wordt beschouwd als de standaardbehandeling voor conventionele artsen. Er is echter een groeiend aantal wetenschappelijke gegevens die een aantal problemen identificeren die de aandacht richten op de T3-therapie. Bijvoorbeeld:
- Nieuw onderzoek is het identificeren van genetische defecten die bekend zijn als deodinase polymorfismen die een subgroep van patiënten minder effectief maken in het omzetten van T4 in T3. Deze studies suggereren dat levothyroxine alleen onvoldoende is voor deze patiënten.
- Vijftien recente onderzoeken hebben de behandeling met levothyroxine plus liothyronine voor hypothyreoïdie geëvalueerd. Een aantal van de studies hebben een verbeterde gemoedstoestand, kwaliteit van leven en cognitieve factoren gevonden bij patiënten die de combinatietherapie hebben gebruikt, in vergelijking met levothyroxine alleen.
- Andere studies hebben aangetoond dat het gebruik van aanvullend T3 resulteert in een lager cholesterolgehalte, een grotere vermindering van het lichaamsgewicht en een betere resolutie van de symptomen, zonder extra risico’s in vergelijking met levothyroxine alleen.
Een bekend Deens onderzoek, gerapporteerd in het prestigieuze European Journal of Endocrinology studied, bestudeerde de effecten van een alleen levothyroxine-therapie op de schildklier, versus levothyroxine plus T3 (in dit geval werd dagelijks een dosering van 20 microgram T3 gebruikt) .Tests voor kwaliteit van leven en depressie werden gedaan aan het begin van het onderzoek en opnieuw na behandelperioden van 12 weken. Tijdens elk van de twee perioden van 12 weken kregen proefpersonen ofwel levothyroxine plus T3, ofwel levothyroxine plus een placebo en schakelden ze vervolgens over naar de volgende periode van 12 weken. Deelnemers waren "blind" omdat ze niet wisten of ze een actieve T3 of een placebo namen.
De geëvalueerde kwaliteit van leven en psychologische factoren omvatten onder andere: algemene gezondheid, sociaal functioneren, geestelijke gezondheid, vitaliteit, gevoeligheid, depressie en angst. De studie toonde aan dat van de patiënten, van wie de meesten vrouwen waren, 49% van de patiënten de voorkeur gaf aan de combinatiebehandeling, en slechts 15% gaf de voorkeur aan behandeling met alleen levothyroxine.
Onderzoekers en endocrinologen gaan al bijna twee decennia heen en weer over de waarde van T3. Gebaseerd op hun eigen praktische ervaring met patiënten, en op de groeiende hoeveelheid onderzoeksgegevens, voegen sommige conventionele artsen en meer holistische en integratieve behandelaars steeds vaker aanvullende T3 toe als een oplossing om de schildklierbehandeling voor sommige patiënten te helpen optimaliseren. Ze voegen T3 op verschillende manieren toe:
T3 toevoegen aan de behandeling met levothyroxine, via de toevoeging van het voorschrift synthetische T3-merkgeneesmiddel Cytomel, of de generieke liothyronine (synthetische T3)
- Toevoegen van synthetische T3 via receptgerelateerde, tijdgerelateerde / aanhoudende afgifte T3 naast levothyroxine
- toevoegen van een dosering van een natuurlijke, verdroogde schildklier, zoals de geneesmiddelen op recept Natuur-throïde, Armor-schildklier of generieke natuurlijke schildklier (de Amerikaanse fabrikant is Acella) voor een behandeling met levothyroxine
- Patiënten overschakelen naar een natuurlijke, verdroogde schildklier- alleen behandeling aanpak
- Een patiënt alleen laten behandelen met een T3-therapie (dit is vrij ongebruikelijk.)
- Het is echter belangrijk om op te merken dat T3 het actieve hormoon is en bij sommige mensen een overstimulerend effect op de hartslag en pols kan hebben. met een voorgeschiedenis van hartziekten, ouderen en mensen met hartafwijkingen zoals mitralisklepprolaps.
T3-savvy-artsen evalueren de veiligheid van T3 in vergelijking met de potentiële voordelen van geval tot geval.
Zelfs bij die patiënten die geen hart- of ouderdomsproblemen hebben die T3 problematisch kunnen maken, zijn sommige patiënten gewoon gevoeliger voor de stimulerende effecten van T3. Het hart is over het algemeen erg gevoelig voor schildklierhormoon en voor sommige mensen kan zelfs een lage dosis liothyronine, of de kleine hoeveelheid T3 in natuurlijke gedroogde schildklierdrugs, polsslag of hartkloppingen veroorzaken.
Voor die patiënten bevelen sommige artsen de time-released / sustained release / slow release formulieren van T3 aan, verkrijgbaar op recept bij bereidingsapotheken.
Sommige integratieve artsen zijn zelfs van mening dat de T3 met de langzame afgifte eigenlijk de optimale vorm is voor aanvullende T3, aangezien deze meer lijkt op de eigen omzetting en vrijgave van T3 door het lichaam, en omdat de vorm met langzame afgifte minder waarschijnlijk is veroorzaken bijwerkingen.
Natuurlijke gedroogde schildklier
Sommige behandelaars hebben ontdekt dat een deel van hun patiënten een veilige oplossing van hun symptomen heeft terwijl ze een natuurlijke, verdroogde schildklier gebruiken, afgekort als NDT. NDT is ook bekend als varkensschildklier, schildklierextract, natuurlijke schildklier of zelfs ‘varkens-schildklier’. Het is een door de FDA gereguleerd recept, vervaardigd uit de gedroogde schildklier van varkens. De drugs in deze categorie zijn Armor Thyroid, Nature-throid en WP Thyroid in de Verenigde Staten, Canada’s Erfa Thyroid, en een generieke natuurlijke gedroogde schildklier in de Verenigde Staten, geproduceerd door Acella.
Natuurlijke uitgedroogde schildklier is al meer dan een eeuw in gebruik. Veel integratieve hormoonexperts geloven dat deze geneesmiddelen, die T4, T3, T2, T1 en andere schildklierhormonen en voedingselementen verschaffen, meer lijken op menselijk schildklierhormoon dan de synthetische drugs. Ze melden dat een aanzienlijk percentage van hun patiënten zich er beter op voelt. Sommige patiënten vinden dat ze zich het beste voelen op natuurlijke schildklier medicijnen, of op synthetische drugs plus een natuurlijke schildklier.
Een heel woord
Gratis T3 en omgekeerde T3-bloedtests, samen met klinische verschijnselen en symptomen van hypothyreoïdie, kunnen helpen vaststellen of u normale niveaus van beschikbare T3 heeft, of baat hebben bij behandeling met T3. Sommige integratieve artsen zijn van mening dat een adequate vervanging van de schildklier zal resulteren in vrije T3-niveaus in de middelste tot de bovenste helft van het referentiegebied van het laboratorium.
Houd er rekening mee dat T3-testen en het gebruik van T4 / T3-combinatiebehandelingen en natuurlijke uitgedroogde schildkliergeneesmiddelen controversiële problemen zijn. Veel endocrinologen en conventionele artsen zijn zeer resistent tegen het idee om T3 te testen en te behandelen met T3-geneesmiddelen, ondanks de veelbelovende onderzoeksresultaten. Ze noemen bezorgdheid dat overmatige doses van T3 hartkloppingen of andere bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Veel conventionele artsen zien natuurlijke schildkliermedicijnen ook niet gunstig. Ze beweren dat deze medicijnen verouderd zijn, niet ‘consistent’, en velen zullen ze simpelweg niet voorschrijven.
Als u een aanvullende T3-behandeling of natuurlijke uitgedroogde schildkliermedicijnen wilt overwegen, moet u mogelijk met een integrerende of holistische arts werken.
Ook, terwijl er verschillende vrij verkrijgbare supplementen voor schildklierondersteuning beschikbaar zijn, en sommigen beweren "schildklierklieren" te bevatten, zijn dit geen voorgeschreven schildkliermedicijnen en zijn ze geen vervanging voor voorgeschreven natuurlijke schildkliermedicijnen.
