De belangrijkste spier van de borstspier, of meestal de pees die zich aan het armbeen hecht, kan scheuren. Atleten noemen dit vaak een pec ruptuur of gescheurde pec, maar het wordt beter een pectoralis major spierruptuur genoemd. Grote breuken van de borstgrens zijn ongebruikelijke verwondingen die bijna uitsluitend voorkomen bij mannen in de leeftijd van 20 tot 50. Hoewel gedeeltelijke tranen kunnen optreden, zijn deze minder vaak voorkomend, en treedt gewoonlijk een volledige breuk van de peesaanhechting van de spier op het bot op.
De belangrijkste spier van de borstspier is de grote spier vlak voor de borstwand. Er zijn twee delen van de borstspier, de borstspiermajoor en de borstmineraal. De borstspier majeur is de grootste van de twee en werkt om de armen voor het lichaam te duwen, zoals in een bankdrukken manoeuvre.
Hoe ontstaat er een grote spierbreuk van de borstspier?
Deze verwondingen treden meestal op tijdens krachtige activiteiten. Bijna de helft van alle borstspierveranderingen van de borstspier vindt plaats tijdens gewichtheffen, in het bijzonder tijdens een bankdrukken manoeuvre. Andere oorzaken van een pectoralis major-breuk zijn onder andere voetbal (blokkering), worstelen, rugby en andere traumatische letsels.
Het is bekend dat steroïdengebruik de pees kan verzwakken, en dit wordt verondersteld een bijdragende factor te zijn in veel pectoralis belangrijke spierrupturen. Deze letsels kunnen echter zeker voorkomen bij patiënten die nog nooit steroïden hebben gebruikt.
Wat zijn de symptomen van een pectoralis major spierruptuur?
Patiënten die een breuk van de pectoralis major ervaren, voelen plotseling pijn en hebben vaak een scheurend gevoel in hun borst.
Symptomen zijn onder meer:
- Pijn in de borst en bovenarm
- Zwakte bij het naar voren duwen van de armen
- Blauwe plekken in de borst en arm
- Een kuiltje of zak, gevormd net boven de oksel waar de breuk plaatsvond
Behandeling van een Pectoralis-spierbreuk
Chirurgie wordt meestal aanbevolen voor complete tranen van de pectoralis spierpees.
Patiënten met gedeeltelijke tranen, tranen in de spier of oudere en weinig gevraagde patiënten kunnen een chirurgische behandeling vermijden.
Door de gescheurde pees te herstellen, hebben patiënten een goede kans om terug te keren naar topsporten en activiteiten. Idealiter wordt de reparatie uitgevoerd in de vroege periode na het letsel. Door de reparatie binnen enkele weken na het letsel uit te voeren, worden littekenweefsel en spieratrofie geminimaliseerd. De reparatie wordt uitgevoerd door grote hechtingen in de gescheurde pees te plaatsen en vervolgens deze hechtingen aan het armbeen te bevestigen met gaten in het bot of met ankers in het bot.
Kan het probleem worden gerepareerd als het niet snel wordt verholpen?
Ja, sommige auteurs hebben goede resultaten laten zien met reparatiemaanden of zelfs jaren na het letsel. Nogmaals, de reparatie kan het best op tijd worden gedaan, maar er zijn onderzoeken die aantonen dat patiënten die late reparaties hebben, verbeterde cosmese (uiterlijk van de borst), kracht en algemene tevredenheid kunnen vinden.
Hoe kan ik letsel aan de borstspier voorkomen?
Gewichtheffers moeten worden geïnstrueerd op de juiste bankdruktechniek. De belangrijkste overwegingen zijn om de afstand tussen de balk en de greep van de wijzers op de balk te verkleinen.
Het laten zakken van de bar helemaal naar de borst, of het vergroten van de grip op de bar, verhoogt de belasting van de spier en vergroot de kans op pectoralisletsel.
