Een tonsillectomie is de chirurgische verwijdering van de amandelen, klieren in de keel die bedoeld zijn om infecties te helpen bestrijden. In sommige gevallen zijn de amandelen groot of worden ze herhaaldelijk geïnfecteerd in plaats van een infectie te bestrijden en moeten ze worden verwijderd. De procedure van tonsillectomie wordt vaak gecombineerd met een adenoïdectomie, wat de verwijdering is van een extra set klieren die ook in de keel zitten.
Tonsillectomieën worden meestal bij kinderen uitgevoerd, maar volwassenen hebben wel een operatie, vaak als de tonsillen een ademhalingsprobleem veroorzaken, zoals slaapapneu.
Chirurgische ingreep met tonsillectomie
In de meeste gevallen is een tonsillectomie een poliklinische procedure, waardoor de patiënt naar huis kan gaan als hij volledig wakker is van een operatie. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, dus de patiënt slaapt door de operatie, die meestal binnen minder dan een uur wordt voltooid.
In plaats van de typische methode van intubatie, waarbij een beademingsbuis door de mond in de luchtweg wordt geleid, wordt de patiënt nasaal geïntubeerd, waarbij de buis in de neus en in de luchtweg wordt ingebracht, zodat de mond beschikbaar blijft voor de chirurgische procedure.
Zodra de patiënt slaapt, begint de operatie. Een instrument wordt gebruikt om de mond open te houden, waardoor de chirurg kan werken zonder dat de tanden in de weg zitten.
De amandelen worden vervolgens weggesneden met een scalpel, een laser of een verwarmd instrument.
Het bloeden wordt meestal gecontroleerd door het cauteriseren van de incisie. Indien nodig wordt ook een adenoïdectomie uitgevoerd met dezelfde techniek.
Zodra de amandelen en mogelijk de adenoïden zijn verwijderd en het bloeden wordt gecontroleerd, is de operatie voorbij. De anesthesist stopt de anesthesie en geeft een medicijn om de patiënt te helpen wakker te worden.
Wanneer de patiënt voldoende wakker is om zonder assistentie te ademen, wordt de beademingsbuis verwijderd en wordt de patiënt naar de PACU gebracht, of post de anesthesiezorgeenheid totdat deze volledig ontwaakt.
