Antiretrovirale geneesmiddelen zijn georganiseerd in vijf klassen op basis van het stadium van de HIV-levenscyclus die zij remmen. Tegenwoordig zijn er 27 afzonderlijke middelen (medicijnmoleculen genaamd) en 12 geneesmiddelen met een vaste dosis (FDC) bestaande uit twee of meer moleculen. Zeven van de FDC’s kunnen in feite worden gebruikt als eenpil-behandeling, eenmaal daags, waardoor een betere therapietrouw en gebruiksgemak wordt bereikt.
Antiretrovirale therapie wordt meestal voorgeschreven met behulp van drie verschillende medicijnmoleculen, een strategie die in de volksmond bekend stond als HAART (zeer actieve antiretrovirale therapie). Sinds de introductie in 1996 is HAART aanzienlijk geëvolueerd en biedt het tegenwoordig minder bijwerkingen en een grotere doeltreffendheid van de behandeling dan ooit tevoren.
De standaard drievoudige medicamenteuze behandeling kan binnenkort snel tot het verleden behoren met twee-geneesmiddeltherapieën zoals Juluca (dolutegravir + rilpivirine) nu goedgekeurd voor gebruik als een complete, alles-in-één HIV-therapie.
Op 7 februari 2018 werd het nieuwste hiv-medicijnmolecuul, bictegravir, goedgekeurd voor gebruik door de Amerikaanse Food and Drug Administration als een bestanddeel van het FDC-medicijn, Biktarvy.
Geneesmiddelklasse | Merknaam | Algemene naam | Dosering voor volwassenen | Voedingsnotities |
Ingangsstoffen | Fuzeon | enfuvirtide, T-20 | 90 mg (1 ml) tweemaal daags ingespoten | Geen |
Selzentry, Celsentri | maraviroc | Eén 150 mg tablet tweemaal daags , één 300 mg tablet tweemaal daags, of twee 300 mg tabletten tweemaal daags, afhankelijk van geneesmiddelregime | Geen | |
Farmacokinetische Enhancers (ook bekend als HIV-medicijnboosters) | Norvir | ritonavir | Technisch gezien een proteaseremmer, Norvir wordt bijna uitsluitend gebruikt om het serum te "stimuleren" geneesmiddelniveaus van andere proteaseremmers (PI’s); Voorschrijvers dienen volledige voorschrijfinformatie te raadplegen bij gelijktijdige toediening met PI’s | Genomen met of zonder voedsel |
Tybost | cobicistat | 150 mg eenmaal daags; technisch gezien een CYP3A-remmer, wordt Tybost gebruikt om de serumgeneesmiddelenniveaus van een aantal proteaseremmers (PI’s) te "verhogen" | Genomen met voedsel | |
Integraseremmers | Isentress | raltegravir | Eén 400 mg tablet tweemaal daags ingenomen | Genomen met of zonder voedsel |
Tivicay | dolutegravir | Eén tablet van 50 mg per dag voor onbehandelde patiënten; één tablet van 50 mg tweemaal daags voor behandelingservaren patiënten met resistentie tegen Isentress | Met of zonder voedsel ingenomen | |
Vitekta | elvitegravir | 85 mg of 150 mg tablet eenmaaldaags of tweemaal daags ingenomen, samen met Norvir en een andere proteaseremmer; raadpleeg doseringsschema voor specifieke doseringen | Genomen met voedsel | |
Nucleoside en nucleotide reverse transcriptase-remmers (NRTI’s / NtRTI’s) | Emtriva | emtricitabine | Eén 100 mg tablet éénmaal daags, of één 150 mg tablet tweemaal daags ingenomen | Genomen met of zonder voedsel |
Epivir | lamivudine | Eén tablet van 300 mg eenmaal daags, of één tablet van 150 mg tweemaal daags ingenomen | samen met of zonder voedsel genomen | |
Retrovir | AZT, zidovudine | één tablet van 300 mg tweemaal daags ingenomen | voedsel kan maagongemak schaden | |
Videx EC | didanosine , ddI | Eén capsule van 400 mg eenmaal daags; of één capsule van 200 mg, eenmaal daags ingenomen voor patiënten onder de 60 kg (60 lbs) | Genomen op de lege maag | |
Viread | tenofovir | Eén tablet van 300 mg eenmaal daags | samen met of zonder voedsel ingenomen | |
Zerit | stavudine | Eén capsule van 40 mg om de 12 uur voor patiënten van 133 lb (60 kg) en meer; of één 30 mg capsule die 12 uur per dag wordt ingenomen voor patiënten van minder dan 60 kg (60 lb) | Met of zonder voedsel ingenomen | |
Ziagen | abacavir | Twee 300 mg tabletten eenmaal daags, of één 300 mg tablet tweemaal daags ingenomen | Genomen met of zonder voedsel | |
Niet -Nucleoside reverse transcriptase-remmers (NNRTI’s) | Edurant | rilpivirine | Eén 25 mg tablet eenmaal daags | samen met een maaltijd |
Intelence | etravirine | Eén tablet van 200 mg tweemaal daags ingenomen | Genomen met een maaltijd | |
Rescriptor | delavirdine | Twee 200 mg tabletten drie keer per dag ingenomen | Met of zonder voedsel ingenomen | |
Sustiva | efavirenz | Eén tablet van 600 mg eenmaal daags | Aanbevolen lege maag | |
Viramune XR | nevirapine | inductiedosis van één 200 mg Viramune-tablet per dag gedurende 14 dagen, daarna één 100 mg Viramune XR-tablet per dag | Met of zonder voedsel | |
Protease-remmers (PI’s) | Aptivus | tipranavir | Twee 250 mg capsules ingenomen met 200 mg Norvir tweemaal daags | Meest ingenomen bij een maaltijd |
Crixivan | indinavir | Twee 400 mg capsules, ingenomen met 100mg of 200mg Norvir tweemaal daags (bij voorkeur) of twee 400 mg capsules die om de 8 uur worden ingenomen | Met Norvir, met of zonder voedsel innemen; zonder Norvir, neem het op de lege maag | |
Invirase | saquinavir | Twee 500 mg tabletten ingenomen met 100 mg Norvir tweemaal daags | Het best ingenomen met voedsel of binnen 2 uur na het eten | |
Kaletra | 200 mg lopinavir + 50 mg Norvir (Opmerking – lopinavir is alleen beschikbaar als onderdeel van Kaletra) | Twee tabletten tweemaal daags; vier tabletten eenmaal daags zijn aanvaardbaar voor onbehandelde patiënten of patiënten met minder dan 3 mutaties geassocieerd met lopinavir-resistentie | Genomen met of zonder voedsel | |
Lexiva, Telzir | fosamprenavir | Twee 700 mg tabletten tweemaal daags; of twee 700 mg tabletten, ingenomen met 100 mg 100 mg Norvir eenmaal daags; of één 700 mg tablet ingenomen met 100 mg Norvir tweemaal daags voor patiënten met een eerdere PI-fout | Met of zonder voedsel genomen | |
Prezista | darunavir | Eén 800 mg tablet (of twee 400 mg tabletten), ingenomen met 100 mg Norvir eenmaal daags; of één 600 mg tablet ingenomen met 100 mg Norvir tweemaal daags voor patiënten met bekende niveaus van Prezista-geassocieerde resistentie | genomen met voedsel | |
Reyataz | atazanavir | twee 200 mg capsules eenmaal daags ingenomen, of één 300 mg (of twee 150 mg) capsules ingenomen met 100 mg Norvir eenmaal daags | genomen met lichte maaltijd | |
Viracept | nelfinavir | twee tabletten van 625 mg tweemaal daags ingenomen, of vijf 250 mg tweemaal daags ingenomen tabletten, of drie driemaal daags 250 mg tabletten | genomen met een maaltijd of een lichte snack | |
vaste dosiscombinatie (FDC) ) Geneesmiddelen | Combivir | 300 mg Retrovir + 150 mg Epivir | Eén tablet tweemaal daags genomen | Voedsel kan maagongemak verlichten |
Epzicom | 600 mg Ziagen + 300 mg Epivir | Eén tablet éénmaal per dag | Genomen met of zonder voedsel | |
Evotaz | 300mg Reyataz + 150 mg Tybost | eenmaal daags één tablet | ingenomen met voedsel | |
Prezcobix | 800 mg Prezista + 150 mg Tybost | eenmaal daags één tablet | ingenomen met voedsel | |
Truvada | 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | Eén tablet éénmaal per dag ingenomen | Met of zonder voedsel ingenomen | |
All-in-one geneesmiddelen met vaste dosiscombinatie (FDC) | Atripla | 600 mg Sustiva + 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | Eén tablet éénmaal daags ingenomen ; geen ander antiretroviraal middel nodig | Het beste voor een lege maag |
Biktarvy | 50 mg bictegravir + 200 mg Viread + 25 mg tenofoviralafenamide | Eén tablet éénmaal daags; geen ander antiretroviraal middel nodig | Genomen met of zonder voedsel | |
Complera | 25 mg Edurant + 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | Eén tablet éénmaal daags; geen ander antiretroviraal middel nodig | Het best ingenomen met voedsel | |
Genvoya | 150 mg Vitekta + 150 mg Tybost + 10 mg tenofoviralafenamide + 200 mg Emtriva | Eén tablet éénmaal daags; geen andere antiretrovirale middel nodigW | Genomen met voedsel | |
Juluca | 50 mg Tivicay + 25 mg Edurant | Eén tablet éénmaal per dag | Genomen met voedsel | |
Odefsey | 25 mg Edurant + 25 mg tenofoviralafenamide + 200 mg Emtriva | Eén tablet éénmaal daags; geen ander antiretroviraal middel nodig | genomen met voedsel | |
Stribild | 150 mg Vitekta + 150 mg Tybost + 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | eenmaal daags een tablet; geen ander antiretroviraal middel nodig | ingenomen met voedsel | |
Triumeq | 600 mg Ziagen + 300 mg Epivir + 50 mg Tivicay | Eén tablet eenmaal daags; geen ander antiretroviraal middel nodig | Genomen met of zonder voedsel | |
Trizivir | 300 mg Ziagen + 300 mg Retrovir + 150 mg Epivir | Eén tablet tweemaal daags; kan alleen of in combinatie met andere antiretrovirale middelen worden voorgeschreven | Best ingenomen met voedsel |