Een LABA is een type bronchusverwijder waarvan de werking 12 uur of langer aanhoudt. LABA staat voor een langwerkende bèta-agonist en twee merknamen zijn Serevent en Foradil. Het wordt gebruikt voor aanvullende behandeling voor de preventie van symptomen zoals:
- Piepende ademhaling
- Krap gevoel op de borst
- Kortademigheid
- Hoest
Hoewel een LABA-bronchusverwijder niet mag worden gebruikt voor acute astmaklachten, is een LABA geassocieerd met de volgende voordelen wanneer toegevoegd aan patiënten die onvoldoende onder controle zijn met een inhalatiecorticosteroïd:
- Verbeterde longfunctie
- Verminderde astmasymptomen
- Verhoogd aantal dagen zonder symptomen
- Vermindering van het aantal astma-aanvallen
- Vermindering van het gebruik van reddingsinhalatoren
Bovendien kan een LABA worden gebruikt om lichaamsbeweging te voorkomen geïnduceerde astma.
Hoe werkt een LABA?
Een LABA verbetert uw astmasymptomen door de luchtstroom door uw longen te vergroten, zoals aangetoond in deze bronchodilatorvideo. Een LABA ontspant de gladde spieren langs de luchtwegen van uw longen en zorgt ervoor dat uw luchtwegen zich openen. Als gevolg hiervan, begint u minder symptomen te ervaren. De effecten van een LABA kunnen 5 tot 12 uur duren, afhankelijk van hoe vaak u deze inhalator gebruikt. Belangrijk is dat een LABA de onderliggende ontsteking die gepaard gaat met astma niet vermindert.
LABA-bijwerkingen
De fysieke bijwerkingen van LABA’s lijken veel op die voor SABA’s. Veel patiënten ondervinden geen bijwerkingen met behulp van albuterol en andere LABA’s. Als u enkele van de minder belangrijke bijwerkingen ondervindt, kunnen sommige artsen u in een andere LABA veranderen.
Als een van de andere bijwerkingen optreedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw zorgverlener.
LABA controverse
Er bestaat enige bezorgdheid over de vraag of de LABA-behandeling de ernst van astma-exacerbaties verhoogt en mogelijk het risico op fataal astma verhoogt. Deze zorgen hebben geleid tot een waarschuwing in de zwarte doos van de FDA.
Ook al kan een LABA de frequentie van astma-episodes en de ernst van de symptomen verminderen, kan een LABA astma-episodes ernstiger maken als ze zich voordoen. Ondanks deze waarschuwing, als geïnhaleerde steroïden niet voldoende uw astmasymptomen onder controle houden, kunt u:
- De dosis van uw geïnhaleerde steroïden verhogen
- Een LABA toevoegen
U mag echter geen LABA gebruiken als u ook geen geïnhaleerde steroïden gebruikt. U moet deze risico’s bespreken met uw astma-verstrekker om erachter te komen wat het beste plan voor u is.
Voorbeelden van LABA-medicatie
- Serevent® (salmeterol)
- Foradil® (formoterol)
Er zijn ook combinaties van LABA’s en ICS zoals Advair, Symbicort en Dulera. Alle zijn geïndiceerd voor de onderhoudsbehandeling van astma. Het National Institute for Heath and Clinical Excellence (NICE) concludeert in hun bespreking van ICS: "Als een combinatieapparaat wordt gekozen, wordt het goedkoopste apparaat dat geschikt is voor het individu aanbevolen /
Samenvatting
LABA’s kunnen een belangrijk onderdeel van uw astma zijn actieplan wanneer uw symptomen niet voldoende worden gecontroleerd op een geïnhaleerde steroïde. Het is belangrijk om uw symptomen te controleren om ervoor te zorgen dat u geen aanvullende therapie nodig heeft. Bovendien is het belangrijk dat u mogelijke bijwerkingen begrijpt en wat u moet doen als ze zich voordoen.
Bronnen:
