Neem een infectie die wordt verspreid door teken, die bloedingen en een hoog sterftecijfer kan veroorzaken, en verspreid het op grote schaal in veel delen van de wereld en u heeft helaas Krim-Congo hemorrhagische koorts (CCHF).
Wat veroorzaakt het?
De getroffenen kunnen hoge koorts, spierpijn, duizeligheid, buikpijn, braken en bloeding hebben.
Ze kunnen lichtgevoeligheid ontwikkelen en later stemmingswisselingen ontwikkelen en verward of agressief worden.
De ziekte omvat meestal een plotselinge, met koorts gepaard gaande ziekte die 2-7 dagen na blootstelling optreedt (mogelijk 2-14 dagen) met neurologische veranderingen (verwardheid of agressie), hemorragische manifestaties en nier- en leverfalen. Dood, als het voorkomt, gebeurt 5-14 dagen nadat de symptomen beginnen met bloeden in de hersenen, vocht in de longen, of gegeneraliseerde orgaanfalen om de schuld te geven.
Hoe erg is het?
De ziekte kan ernstige uitbraken veroorzaken, waarbij tot 2 op de 5 geïnfecteerde patiënten sterven. Sommigen zien slechts 1 op 10 sterven. Het is zeldzaam, gelukkig.
Omdat de ziekte vaak voorkomt wanneer testen moeilijker te verkrijgen is en de middelen beperkter zijn, worden niet alle gevallen waarschijnlijk gediagnosticeerd. Uitbraken worden gewoonlijk geteld in enkele of dubbele cijfers en bereiken zelden 200 gevallen.
Dit is geen ziekte in de VS.
Waar is het?
Het is te vinden in Oost-Europa, Afrika, het Midden-Oosten en Azië.
Het is niet gevonden in de VS. Zoals de naam al aangeeft, is de ziekte te vinden van de Democratische Republiek Congo via andere delen van Afrika, van Senegal tot Zuid-Afrika tot Egypte, tot de Oekraïne en delen van Rusland, evenals Iran, Afghanistan, Kazachstan, Georgië, Turkije, Kroatië en Bulgarije.
Het wordt ook aangetroffen in Pakistan en de westelijke delen van India en China.
Waar komt het vandaan?
Het is te vinden in veel landbouwhuisdieren en wilde dieren. Geïnfecteerde dieren omvatten vee, geiten, schapen, konijnen. Vogels zijn meestal niet besmet, maar struisvogels kunnen en zijn vaak een bron van infectie.
Transmissie kan optreden bij teken dat is geïnfecteerd door van deze dieren te eten. Infecties kunnen rechtstreeks worden overgedragen van het bloed van geïnfecteerde dieren, zoals tijdens het slachten. Veel van die geïnfecteerden werken in slachthuizen of als dierenartsen – beide groepen zijn kwetsbaar voor CCHF.
De ziekte kan zich ook verspreiden in ziekenhuizen of ambulances. Infecties kunnen optreden wanneer medisch personeel in contact komt met bloed of andere lichaamsvloeistoffen die tot infectie leiden. Dit kan ook gebeuren wanneer medische apparatuur opnieuw kan worden gebruikt of personeel mogelijk geen toegang heeft tot handschoenen en andere benodigdheden om blootstelling te voorkomen.
Is er een vaccin?
Er is geen vaccin.
Is er behandeling?
Er is geen specifieke behandeling voor dit virus. Ribavirine, een medicijn dat in andere virussen wordt gebruikt, lijkt een voordeel te hebben, maar dit is niet bewezen; het is ook niet genezend. Formele studies bij mensen zijn niet uitgevoerd. De mening over de behandeling is gebaseerd op observatie en van gevallen, niet op gerandomiseerde onderzoeken, en laboratoriumstudies met dieren.
Gezien de afgelegen gebieden en plotselinge uitbraken in verschillende delen van de wereld, was het moeilijk om een gerandomiseerde studie voor de studie van deze ziekte vast te stellen.
Andere geneesmiddelen zijn ook geëvalueerd.
Zorg is grotendeels ondersteunend. Dit omvat ondersteuning voor de ademhaling, voor de nierfunctie, voor de bloeddruk en de behandeling van eventuele secundaire infecties.
Kan het zich verspreiden naar zorgaanbieders?
Ja, nadat een Amerikaanse soldaat in Afghanistan was geïnfecteerd, ontwikkelden 2 van zijn verzorgers de infectie, ondanks profylaxe met ribavirine. Waarschijnlijk van het inpakken voor ventilatie of bronchoscopie of anders van routinematige zorg met onvoldoende protocollen voor protonpiratie.
Het is een bio-veiligheidsniveau-4-pathogeen.
Wat voor soort virus is het?
Het Krim-Congo hemorragisch koortsvirus komt van de familieBunyaviridae, geslachtNairovirus. Deze familie omvat Rift Valley Virus en Hantavirus.
Waarom heeft het zijn naam?
De ziekte werd honderden jaren eerder opgemerkt. Het werd niet geïdentificeerd tot in 1944 Sovjet-troepen besmet waren op de Krim. Later werd opgemerkt dat hetzelfde virus werd aangetroffen in Oeganda en wat toen het Congo-virus werd genoemd.
