Kraakbeen is een belangrijk weefsel in uw lichaam. Er zijn verschillende soorten kraakbeen die het lichaam maakt, en een daarvan is het zachte kussen in uw gewrichten. Het kraakbeenoppervlak van een gewricht zorgt voor een soepele beweging. Helaas kunnen verwondingen en artritis schade aan het kraakbeen van het gewricht veroorzaken, waardoor de beweging pijnlijk en beperkt wordt.
In het kniegewricht kunnen mensen met kraakbeenbeschadiging kniepijn en stijfheid hebben.
Er zijn een aantal opties voor patiënten die kraakbeenschade hebben in het kniegewricht. Een van die opties bij mensen met kleinere, meer geïsoleerde delen van kraakbeenschade wordt een kraakbeentransplantatie-operatie genoemd.
Kraakbeentransfer Chirurgie
Een kraakbeenoverdrachtsprocedure is een operatie waarbij gezond kraakbeen uit een normaal deel van de knie wordt gebruikt en deze naar een beschadigd gedeelte van de knie wordt verplaatst. De twee soorten kraakbeenoverdrachtsprocedures worden genoemd:
- Mozaïekplastiek
Een mosaicplasty beweegt zich rond ‘pluggen’ van kraakbeen en het onderliggende bot naar beschadigde gebieden. De pluggen hebben elk een diameter van enkele millimeters en wanneer meerdere pluggen in een beschadigd gebied worden verplaatst, is het resultaat mozaïekachtig – de meerdere kleine pluggen van kraakbeen zien eruit als mozaïektegels. - OATS
OATS staat voor ‘osteochondraal autotransplantaatoverdrachtssysteem’ en de techniek lijkt sterk op mosaicplasty. In de OATS-procedure zijn de pluggen meestal groter en daarom zijn slechts één of twee pluggen nodig om het gebied van kraakbeenschade te vullen. Hierdoor neemt het niet het mozaïek uiterlijk aan, maar het principe is hetzelfde.
De kraakbeenpluggen zijn afkomstig uit gebieden van de knie die niet-dragende delen hebben. De hoop is dat het lichaam dit kraakbeen niet zal missen en het kan worden gebruikt waar het nodig is. Na verloop van tijd zullen de gaten die zijn overgebleven van waar de pluggen worden genomen, worden opgevuld met bot- en littekenweefsel.
Kraakbeentransplantatie uitvoeren
De kraakbeenoverdrachtsprocedure begint meestal met een arthroscopische inspectie van de knie.
Als er een gebied van kraakbeenschade is dat geschikt is voor kraakbeenoverdracht, dan wordt de artroscoop verwijderd en een incisie gemaakt.
De eerste stap is om het gebied van beschadigd kraakbeen voor te bereiden. Een kernboor wordt gebruikt om een perfect rond gat in het bot te maken in het gebied van schade. Dit gat is aangepast aan de plug.
De volgende stap is om de plug van normaal kraakbeen te ‘oogsten’. De plug wordt met het onderliggende bot meegenomen om in het gat te passen dat is voorbereid in het beschadigde gebied. De plug is net iets groter dan het gat, zodat hij netjes in de juiste positie past.
De laatste stap is om de geoogste pluggen in het gat te implanteren dat in het beschadigde gebied is gemaakt. Na verloop van tijd hoopt men dat het geïmplanteerde bot en kraakbeen in zijn nieuwe omgeving zullen worden opgenomen.
