Vraag: Ik eet glutenvrij, maar ik heb nog steeds gluten-symptomen. Waarom word ik ziek?
Antwoord: Helaas wordt u waarschijnlijk glutenvrij gemaakt van uw "glutenvrije" voedingsmiddelen. Helaas betekent glutenvrij op het etiket niet "bevat absoluut geen gluten", en sommigen van ons zijn gevoelig genoeg om te reageren op de kleine hoeveelheden gluten die in deze producten achterblijven.
In de Verenigde Staten vereist de Amerikaanse Food and Drug Administration voedingsmiddelen met het label "glutenvrij" om te voldoen aan normen die eisen dat dergelijke voedingsmiddelen minder dan 20 delen per miljoen gluten bevatten.
Medisch onderzoek heeft aangetoond dat veel mensen met coeliakie, maar niet allemaal, een zogenaamd "standaarddieet" kunnen verdragen met producten van gemiddeld 20 delen per miljoen gluten zonder dat ze grote symptomen of extra darmbeschadiging oplopen. Dat "standaarddieet" zou glutenvrije vervangingen voor typische glutenbevattende voedingsmiddelen omvatten, zoals brood, ontbijtgranen en koekjes.
Twintig delen per miljoen is een minuut aan gluten (zie dit artikel over Hoeveel gluten kan me ziek maken? Om te zien hoe klein het eigenlijk is). Maar hoewel het klein is, is 20 delen per miljoen (of zelfs minder) meer dan genoeg om je glutensymptomen te geven. Gevoeligheid verschilt van coeliakie, gluten sensitieven Mensen met coeliakie en niet-coeliakie gluten gevoeligheid lijken een dramatisch variërende mate van gevoeligheid te hebben voor sporen van gluten.
Sommige mensen kunnen voedingsmiddelen eten die zijn vervaardigd op machines die ook worden gebruikt voor glutenvoedingsmiddelen zonder glutensymptomen te krijgen, terwijl anderen symptomen krijgen van vrijwel elk verwerkt voedsel, vooral van graanproducten, die een groot risico lopen op kruisbesmetting met gluten.
Sommige mensen vallen op de gevoelige kant van het spectrum – ze krijgen bijvoorbeeld gluten-symptomen van vrijwel alle glutenvrije melen.
Om gebakken goederen met glutenvrije meel te consumeren, moeten die mensen misschien zorgvuldig hele granen kiezen en kopen en ze vervolgens sorteren om alle glutenkorrels te verwijderen (en ja, ik heb tarwekorrels en gerstkorrels gevonden in veel verschillende soorten glutenvrije granen). Sommige mensen wassen dan het graan (met glutenvrije zeep) en malen het zelf tot meel. Anderen eten geen granen, omdat het sorteren, wassen en vervolgens malen van je eigen granen duidelijk een belachelijke hoeveelheid tijd en energie kost.
Wat kunt u doen als u symptomen van glutenvrij voedsel krijgt?
Als u merkt dat u alle glutenvrije producten eet en nog steeds symptomen van coeliakie ervaart, dient u uw arts te raadplegen om er zeker van te zijn dat er geen andere gezondheidstoestand is die mogelijk uw blijvende symptomen veroorzaakt.
Zodra u andere mogelijke oorzaken van uw glutenverschijnselen hebt uitgesloten, kunt u verschillende stappen ondernemen om symptoomvrij te worden:
Probeer eerst alle graanproducten uit uw dieet te verwijderen, ook als deze glutenvrij zijn gemarkeerd. Sommige coeliakiepatiënten doen het het beste op een graanvrij, koolhydraatarm dieet.
U bent op de goede weg als uw symptomen korrelloos zijn. Maar als u nog steeds lastige problemen ervaart, zelfs wanneer u graanvrij eet, probeer dan alle bewerkte voedingsmiddelen uit uw dieet te verwijderen – alles met meer dan één ingrediënt of in een soort verpakking.
- Als u zich houdt aan verse producten, vers vlees, noten, eieren en verse zuivelproducten (ervan uitgaande dat u geen lactose-intolerantie heeft en zuivelproducten verdraagt), hebt u de beste kans om glutenvervuiling te minimaliseren en de slepende gluten symptomen.
