Photodynamische therapie (PDT) is een niet-invasieve therapie die gebruik maakt van lichtbehandelingen samen met een toepassing van een fotosensibiliserend middel, meestal 5-aminolevulinezuur (ALA). Het fotosensibiliserende middel wordt op de huid aangebracht, waardoor de huid ontvankelijker of ontvankelijker wordt voor licht. Nadat het fotosensibiliserende middel is verwijderd, wordt een lichte behandeling toegediend.
PDT is oorspronkelijk goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration om kanker te behandelen en wordt vaak gebruikt om actinische keratose te behandelen. Het wordt nu bestudeerd als een veilige en effectieve behandeling van acne.
Hoe het werkt
Van PDT wordt gedacht dat het werkt door de olieklieren van de huid te verkleinen. Dit kan de hoeveelheid olie in de poriën drastisch verminderen, waardoor comedonen worden verminderd. Voor mensen met matige tot ernstige acne die niet goed reageren op traditionele lokale behandelingen, is dit goed nieuws. ALA-PDT kan ook bacteriën doden die acne veroorzaken en het afstoten van dode huidcellen in de follikel normaliseren. Het lijkt ook de algehele textuur van de huid te verbeteren en is veelbelovend in het herstel van acne littekens.
Hoewel veel patiënten die deelnamen aan vroege fotodynamische therapie, matige tot ernstige pijn vertoonden, zijn de vandaag toegediende behandelingen vrijwel pijnloos door "kort contact".
De meeste korte behandelingen met contact fotodynamische therapie beginnen met microdermabrasie, om overtollige dode cellen op het huidoppervlak te verwijderen en ALA penetratie te verbeteren.
De fotosensibiliserende agent (ALA) wordt aangebracht op de huid en kan worden ingesteld voor een periode van 15 tot 60 minuten. Het middel wordt vervolgens verwijderd en de huid wordt behandeld, meestal met blauw licht.
Een reeks van drie tot vijf behandelingen wordt meestal uitgevoerd met intervallen van twee tot vier weken. Het aantal aanbevolen behandelingen hangt af van de ernst van acne.
Sommige patiënten kunnen resultaten opmerken na de eerste behandeling.
Fotodynamische therapie kan worden gebruikt in combinatie met andere acnebehandelingen, zoals lokale retinoïden of salicylzuur.
Werkzaamheid
De resultaten van ALA-PDT voor acnebehandelingen lijken veelbelovend. Sommige studies hebben een significante verbetering van acne aangetoond, verbetering van de huidtextuur en de verzachting en vermindering van acne littekens. Enkele patiënten hebben zelfs een verbetering van hun acne van 50% tot 75% gemeld. PDT kan worden gebruikt om matige tot ernstige cystische acne te behandelen en kan resultaten opleveren die vergelijkbaar zijn met die welke met Accutane (isotretinoïne) worden bereikt.
Mogelijke bijwerkingen
De bijwerkingen van een korte fotodynamische fototherapie kunnen roodheid en / of loslaten van de behandelplaats zijn. Patiënten hebben beschreven dat het vergelijkbaar is met zonnebrand. Het was over het algemeen mild en snel opgelost.
Resultaten behaald met ALA-PDT lijken veelbelovend. Helaas kunnen behandelingen met fotodynamische therapie meer kosten dan conventionele acnebehandelingen, en ze worden niet vaak door een verzekering gedekt. Echter, systemische medicijnen die gewoonlijk worden voorgeschreven voor ernstige acne, zoals Accutane, hebben ernstige bijwerkingen die kort contact ALA-PDT niet hebben. Fotodynamische therapie kan een effectief alternatief bieden voor systemische medicatie.
