Als u denkt dat u inflammatoire darmaandoening (IBD) heeft, moet u eerst een nauwkeurige diagnose krijgen om zeker te zijn. Het zal enige tijd duren, en u heeft mogelijk meerdere doktersbezoeken en tests nodig. Dat komt omdat veel andere aandoeningen dezelfde symptomen kunnen veroorzaken als IBD. Zodra u een diagnose krijgt, kunt u deze goed behandelen.
Om de oorzaak van uw symptomen te bepalen:
- Vergelijk de symptomen met die typisch voor IBD
- Houd symptoom- en voedsellogboeken bij
- Bespreek logboeken met de arts
- Raadpleeg een spijsverteringsspecialist
- Voer tests uit om de oorzaak van de symptomen te bepalen
- Start de behandeling
Als uw symptomen ernstig zijn , u veel stress veroorzaakt of arbeidsongeschikt bent, raadpleeg zo snel mogelijk een arts. Als u ernstige buikpijn, een significante bloeding of vermoedelijke uitdroging heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Welke IBD is – en is niet
IBD is een auto-immuun, ongeneeslijke en chronische ziekte. Het heeft twee hoofdvormen: de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Symptomen kunnen zijn: bloed in de ontlasting, buikpijn en diarree. IBD moet niet worden verward met andere gelijkgestelde aandoeningen, zoals colitis of prikkelbare darmsyndroom (IBS). Colitis is een ontsteking van de dikke darm, ongeacht de oorzaak. IBS is een gastro-intestinale stoornis waarbij de dikke darm geen ziekte heeft zoals zweren of ontsteking.
Heb ik een specialist nodig?
Als u denkt dat u IBD heeft, houdt u dan een logboek bij van uw spijsverteringsproblemen en andere gerelateerde symptomen zoals braken, vermoeidheid, hoofdpijn en gewichtsverlies. Logs zijn effectiever dan geheugen bij het beschrijven van uw symptomen aan uw arts. Bovendien worden patronen in uw symptomen duidelijk op papier.
Breng vervolgens uw logboeken naar uw huisarts of internist die u kan helpen bepalen of u een gastro-enteroloog moet raadplegen, een arts die gespecialiseerd is in het spijsverteringskanaal.
Hoe krijg ik een diagnose?
Een gastro-enteroloog neemt een voorgeschiedenis van IBD-symptomen en voert enkele tests uit. Tests kunnen ook worden gebruikt om andere mogelijke spijsverteringsstoornissen en ziekten uit te sluiten. Afhankelijk van uw symptomen, kunt u worden getest op aandoeningen die zich meestal voordoen, samen met IBD, zoals artritis. Elke combinatie van de onderstaande tests of andere tests die hier niet worden vermeld, kunnen worden gebruikt om een diagnose te stellen.
- Voltooi het aantal bloedcellen (CBC). Een CBC-telling is een aantal verschillende tests die op het bloed worden uitgevoerd, inclusief het aantal witte en rode bloedcellen.
- Rectaal examen. Tijdens een rectaal onderzoek plaatst de arts een gesmeerde, gehandschoende vinger in het rectum om abnormale gebieden te voelen en te controleren op bloeding.
- Krukcultuur. Een stoelgangcultuur kan worden gebruikt om andere oorzaken van diarree uit te sluiten, zoals een bacteriële infectie of parasitaire infectie.
- Sigmoidoscopie. Tijdens een sigmoidoscopie onderzoekt de arts het laatste derde deel van de dikke darm, waaronder het rectum en de sigmoïde colon, met een sigmoidoscoop, een flexibele kijkbuis.
- Colonoscopie. Een colonoscopie kan de binnenkant van de dikke darm onderzoeken buiten de gebieden die door een sigmoïdoscopie kunnen worden bereikt. Deze test maakt gebruik van een colonoscoop – een flexibele buis met lenzen, een kleine tv-camera en een licht aan het eind.
Beginbehandeling
Als de diagnose IBD is, zal uw arts een behandelplan opstellen. De behandeling kan veranderingen in dieet en levensstijl, medicatie of complementaire therapieën omvatten. In sommige gevallen kunt u worden behandeld met een operatie.
- Dieetwijzigingen. Voor IBD wordt geen specifiek dieet aanbevolen. Sommige mensen vinden echter dat bepaalde voedingsmiddelen hun symptomen verergeren, waaronder vezelrijke, vette of gefrituurde voedingsmiddelen, zuivelproducten, rauwe groenten en fruit en alcohol. Andere voedingsmiddelen waarvan bekend is dat ze gastro-intestinale symptomen veroorzaken, zijn kunstmatige zoetstoffen of suikervervangers, kunstmatig vet (olestra), koolzuurhoudende dranken en koffie.
- Veranderingen in levensstijl. Stress veroorzaakt geen IBD, maar het kan het verergeren. Het elimineren van stressvolle situaties en het beheersen van stress kan helpen. Een arts kan ook aanbevelen stoppen met roken en regelmatig sporten.
- Medicijnen. Veel medicijnen die kunnen worden gebruikt om IBD-symptomen te behandelen. Sommige mensen moeten verschillende medicijnen proberen voordat ze er een vinden die de symptomen helpt. Helaas zullen geen medicijnen IBD genezen. Het type medicamenteuze therapie dat wordt gebruikt, is afhankelijk van de vorm van IBD (ziekte van Crohn of colitis ulcerosa) en de ernst en locatie van de ziekte.
- Aanvullende therapie. Complementaire therapieën kunnen van alles zijn, van voedingssupplementen tot ondersteunende groepen. Sommige supplementen die van invloed kunnen zijn op IBD zijn onder meer visolie, kamille, aloë vera, butyraat en boswellia.
Zorg ervoor dat u uw reguliere arts op de hoogte houdt van uw bezoeken aan uw gastro-enteroloog, evenals andere specialisten of zorgverleners die u ziet.
