Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een onomkeerbare longziekte waarvan onderzoekers nog geen manier hebben gevonden om te genezen. Verschillende medicijnen en leefgewoonten kunnen echter helpen bij het onder controle houden van de symptomen – ademhalingsmoeilijkheden, piepende ademhaling, hoesten en de productie van slijm – en verlagen het risico op andere aandoeningen die gepaard gaan met COPD, zoals emfyseem en chronische bronchitis.
Het beheersen van COPD is ook van vitaal belang voor het voorkomen van COPD-exacerbatie, een opflakkering van symptomen waarbij hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid veel erger worden, de slijmproductie toeneemt en slijm kan in kleur veranderen van helder naar geel, groen, bruin, of bloederig. Een COPD-exacerbatie wordt vaak veroorzaakt door een infectie, duurt meerdere dagen en kan je zelfs in het ziekenhuis laten landen, dus gezond blijven in het algemeen is net zo belangrijk in het omgaan met COPD als het behandelen van symptomen.
Home Remedies en Veranderingen in de levensstijl
U kunt een aantal veranderingen in levensstijl en aanpassingen aanbrengen om te helpen met uw COPD-symptomen en om verergeringen tot een minimum te beperken.
Stoppen met roken
Het is absoluut de belangrijkste stap die u kunt zetten om COPD te helpen bij het beheren van COPD, en voor sommige mensen is deze stap het enige wat ze nodig hebben om de symptomen van COPD op afstand te houden en te voorkomen dat het erger wordt. Het is echter niet gemakkelijk om te stoppen, vooral als je al jaren aan het roken bent.
Als koude kalkoen niet voor u werkt, overweeg dan andere opties om te stoppen, zoals nicotinevervangingstherapie met hulpmiddelen zoals kauwgom, inhalers, tabletten, pleisters of neussprays om onbedwingbare trek te verminderen; het nemen van een medicijn zoals bupropion, Chantix (varenicline) of clonidine, een medicijn tegen hoge bloeddruk waarvan wordt gedacht dat het nuttig is bij de behandeling van nicotineontwenningsverschijnselen; en gaan voor counseling of groepstherapie.
Regelmatige lichaamsbeweging
Regelmatige lichaamsbeweging is altijd goed voor uw algehele gezondheid en mentaal welbevinden. Het kan je ook helpen je kracht en uithoudingsvermogen te behouden. Praat met uw arts over wat voor soort oefening het beste voor u is.
Krijg genoeg calorieën
Medicijnen voor COPD, vermoeidheid en ademhalingsmoeilijkheden kunnen ervoor zorgen dat u minder eetlust of minder energie hebt om te eten. Neem daarom contact op met uw arts over manieren waarop u een gebrek aan voeding kunt bestrijden. Als u niet genoeg calorieën binnenkrijgt, kunnen uw COPD-symptomen erger worden en kunt u meer risico lopen op infecties, waardoor de symptomen ook kunnen verergeren. Het eten van meer frequente, kleinere maaltijden en / of het nemen van vitamines en supplementen kan manieren zijn om de voeding te krijgen die je nodig hebt.
Ademhalingstechnieken
Leertechnieken om u te helpen efficiënter te ademen kunnen u helpen ontspannen en uw longen een pauze geven. Vraag uw arts of uw ademhalings- therapeut voor meer informatie.
Verkrijg het pneumonie-vaccin
Pneumokokken-pneumonie is een door de bacterie veroorzaakte longziekteStreptococcus pneumoniae. Mensen met COPD en vele andere chronische gezondheidsproblemen lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een longontsteking, waardoor uw COPD-symptomen erger kunnen worden. Het krijgen van een vaccin kan deze ziekte helpen voorkomen, maar raadpleeg eerst uw arts.
Krijg je griepprik
Er zijn gegevens om aan te tonen dat griepprikken niet alleen het aantal ziekenhuisopnames en doktersbezoeken verminderen als je COPD hebt, ze verlagen ook het risico op ziekte en zelfs de dood. Zelfs als het betekent een extra reis naar de dokter of de plaatselijke drogisterij te nemen, is het de moeite waard om de mogelijke complicaties te vermijden die kunnen ontstaan door het krijgen van de griep. Net als bij het pneumonie-vaccin, vraag je je arts om er zeker van te zijn dat je een griepprik krijgt.
Afspraken houden
Zorg ervoor dat u uw arts bezoekt voor uw regelmatig geplande afspraken, ook als u zich goed voelt. Het is belangrijk dat hij of zij u controleert om uw vooruitgang, uw longfunctie en uw behandelingen bij te houden.
Voorschriften
De geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van COPD en gerelateerde gezondheidsproblemen vallen in twee hoofdkampen: medicijnen voor het beheersen van specifieke symptomen van uw ziekte en behandelingen voor infecties die, als ze aan de vooruitgang worden overgelaten, uw COPD nog veel slechter zouden kunnen maken.
Bronchusverwijders
Bronchodilatoren helpen de spieren in de wanden van uw luchtwegen te ontspannen, zodat het gemakkelijker is om te ademen, waardoor hoesten en kortademigheid worden verminderd. Er zijn twee soorten bronchodilatoren voor de behandeling van COPD:
- Kortwerkende luchtwegverwijders:Deze medicijnen werken binnen 15 tot 20 minuten om kortademigheid te verlichten, maar de effecten duren slechts vier tot zes uur. Voorbeelden zijn Ventolin en ProAir (albuterol), Atrovent (ipratropium) en Xopenex (levalbuterol).
- Langwerkende luchtwegverwijders: Deze medicijnen worden gebruikt om uw luchtwegen langer open en ontspannen te houden (bijvoorbeeld gedurende de nacht). Hoewel de effecten langer duren, van 12 tot 24 uur, gaan deze medicijnen langzamer werken. Voorbeelden van dit type bronchodilator omvatten Brovana (arformoterol), Arcapta (indacaterol), Serevent (salmeterol) en Spiriva (tiotropium).
Afhankelijk van uw symptomen heeft u slechts één type of beide nodig. Bronchodilatoren worden meestal toegediend met een inhalator of via een aërosoltherapie, waarbij het geneesmiddel wordt toegediend in de vorm van een fijne nevel via een instrument dat een vernevelaar wordt genoemd.
Ingeademde corticosteroïden
Als u vaak een exacerbatie heeft, kan uw arts een dagelijks geïnhaleerd corticosteroïd voorschrijven. Dit kan helpen om je ontsteking te verminderen en het aantal exacerbaties dat je hebt te verminderen. Voorbeelden zijn Flovent (fluticason) en Pulmicort (budesonide). Heesheid, infecties in uw mond en huiduitslag zijn potentiële bijwerkingen.
Combinatie inhalatoren
Als uw COPD ernstig is en / of u vaak last hebt van verergeringen, kan uw arts een inhalator of verneveloplossing voorschrijven die een combinatie is van een bronchodilatator en een corticosteroïd. Voorbeelden van combinatie-inhalatoren zijn Symbicort, een combinatie van formoterol en budesonide, en Advair, een combinatie van salmeterol en fluticason.
Orale corticosteroïden
Tijdens een COPD-exacerbatie kunnen orale corticosteroïden uw hersteltijd verkorten, uw longfunctie verbeteren en hypoxemie (lage niveaus van zuurstof in het bloed) verlichten. Ze kunnen ook het risico van terugval verminderen, falen van de behandeling voorkomen en, als u in het ziekenhuis terecht komt, de tijd verkorten dat u er bent. Langdurig gebruik van orale corticosteroïden kan echter tot ernstige bijwerkingen leiden, dus deze worden meestal slechts gedurende korte tijd gebruikt. Prednison is zo’n voorbeeld van een oraal corticosteroïd. Bijwerkingen omvatten osteoporose, diabetes, een verhoogd risico op infectie, cataract en gewichtstoename.
Fosfodiesterase-4 (PDE4) -remmers
COPD (evenals astma) kan een overproductie van een enzym veroorzaken dat de ontsteking in de longen, fosfodiesterase-4 (PDE4) genaamd, verhoogt. PDE4-remmers, die dit enzym blokkeren, worden eenmaal per dag in tabletvorm ingenomen en helpen COPD-exacerbaties bij mensen met chronische bronchitis, een voorgeschiedenis van exacerbaties en ernstig tot zeer ernstig COPD te verminderen. Daliresp (roflumilast) is een dergelijke PDE4-remmer. Bijwerkingen kunnen zijn diarree, gewichtsverlies, buikpijn, verstoorde slaap, misselijkheid, verlies van eetlust en hoofdpijn.
Antibiotica
Als u een bacteriële luchtweginfectie krijgt, zoals bronchitis of longontsteking, kan uw arts een antibioticum voorschrijven. Deze medicijnen werken tegen bacteriën, maar niet tegen virussen; met andere woorden, ze zullen geen verkoudheid of griep voorkomen. Als u een antibioticakuur wordt voorgeschreven, is het heel belangrijk om het hele recept in te nemen, zelfs nadat u zich beter begint te voelen. Het niet afmaken van het recept kan het risico op antibioticaresistentie vergroten.
Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat het nemen van antibiotica doorlopend geen exacerbaties heeft veroorzaakt. Nieuwer onderzoek heeft echter aangetoond dat het nemen van Zithromax (azithromycine) of Erythrocine (erytromycine) gedurende een jaar het aantal exacerbaties verminderde bij mensen die ze eerder frequent hadden gehad. Er is geen bewijs dat behandeling na een jaar nuttig is.
Longtherapie
Als u matige of ernstige COPD heeft, kan uw arts naast medicatie longtherapie gebruiken.
Zuurstoftherapie
Afhankelijk van uw individuele behoeften kan extra zuurstof 24 uur per dag nodig zijn, alleen ’s nachts, of ergens ertussenin. Aanvullende zuurstof verhoogt niet alleen de overlevingskansen bij COPD-patiënten, maar het kan ook helpen om uw symptomen te verlichten en uw kwaliteit van leven te verbeteren door u ’s nachts beter te laten slapen, overdag meer alert te zijn en activiteiten te ondernemen met minder symptomen.
Deze voordelen zijn misschien de moeite waard de nadelen van zuurstoftherapie: het dragen van een neuscanule (een set van kleine buisjes die zuurstof via de neus in de luchtwegen afgeven) of masker, evenals omgaan met zuurstofbussen.
Longrevalidatie
Deze interdisciplinaire interventie voor mensen met COPD, waaronder evaluatie, training, training en psychologische ondersteuning, is het meest voordelig voor mensen met dergelijke slopende symptomen die ze niet in staat zijn om hun dagelijkse activiteiten zoals gewoonlijk voort te zetten. Met de hulp van een team van specialisten, waaronder artsen, verpleegkundigen, ademtherapeuten, fysiotherapeuten, diëtisten, ergotherapeuten en psychologen, kunt u minder ernstige symptomen hebben, genieten van een normaler dagelijks leven en zelfs lagere ziektekosten hebben .
Longrevalidatie zou lang genoeg moeten duren om het maximale voordeel te bieden zonder dat het belastend wordt. Voor sommige mensen kan dit slechts 10 dagen duren, terwijl anderen misschien wel 18 maanden nodig hebben om verbetering te tonen.
Operaties
Als medicijnen uw symptomen niet verbeteren en ze blijven ernstig zijn, kan uw arts een operatie aanbevelen. Niet iedereen is echter kandidaat voor longchirurgie, dus dit is misschien geen optie voor u.
Bullectomie
Bij deze operatie worden bullae verwijderd. Dit zijn grote luchtruimten die ontstaan wanneer de wanden van uw luchtzakken worden vernietigd, zoals bij COPD. Het verwijderen van een of meer van deze bullae kan uw luchtstroom helpen verbeteren.
Longvolume-reductie chirurgie
Bij deze operatie wordt beschadigd weefsel verwijderd uit het bovenste deel van uw longen. Hierdoor kunnen uw longen verder uitzetten, zodat u gemakkelijker kunt ademen, en dit kan uw leven zelfs verlengen.
Longtransplantatie
Dit is een grote operatie waarbij u uw beschadigde long moet vervangen door een gezonde long van een donor. Het kan een optie zijn als uw longen te beschadigd zijn voor andere operaties. Hoewel een longtransplantatie uw kwaliteit van leven kan verbeteren, zijn er risico’s, waaronder dat uw lichaam de long van de donor afkeurt. U moet ook de rest van uw leven medicijnen nemen die uw immuunsysteem onderdrukken, waardoor u risico loopt op infecties.
Behandelingen over de toonbank
Er zijn bepaalde vitaminen en supplementen die kunnen helpen uw symptomen te minimaliseren, maar zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u iets toevoegt aan uw huidige behandelplan.
Vitaminen C en E
Een onderzoek uit de Koreaanse gemeenschap liet zien dat het verhogen van de voedselinname van vitamine C en E, die beide antioxidanten zijn, de longfunctie kan verbeteren, vooral bij mannen. Het is onduidelijk welke dosis nodig is om te profiteren, maar deze supplementen zijn misschien iets om over na te denken.
Eucalyptusolie
Eucalyptusolie wordt vaak aangetroffen bij hoestbuien en wordt aangeprezen omdat het slijm kan losmaken. In een onderzoek naar de effectiviteit van eucalyptusolie bij de behandeling van COPD kregen deelnemers drie keer per dag gedurende zes maanden capsules van cineol, het belangrijkste ingrediënt in eucalyptusolie, samen met hun reguliere medicijnen en therapieën. Niet alleen waren de exacerbaties minder frequent, minder ernstig en korter, maar de cineole hielp de luchtwegen open te maken en de luchtwegontsteking te verminderen, waardoor kortademigheid en vermoeidheid verminderden.
Complementaire alternatieve geneeswijzen (CAM)
Er zijn andere complementaire therapieën die u kunnen helpen uw algehele kwaliteit van leven te verbeteren wanneer ze aan uw behandelplan worden toegevoegd. Sommige mensen proberen kruidenremedies om hun COPD-symptomen te helpen, maar er is niet veel onderzoek gedaan naar de effectiviteit ervan. Zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u een van deze alternatieven probeert.
Yoga
Het American College of Chest Physicians (CHEST) zegt dat yoga gunstig is wanneer je COPD hebt. In een kleine studie van mensen met stabiel COPD, na een periode van 12 weken van yogatraining, waren hun longfunctie, kortademigheid, algehele kwaliteit van leven en ontsteking aanzienlijk verbeterd.
Acupunctuur
Het gebruik van acupunctuur, het plaatsen van dunne naalden op specifieke plaatsen in het lichaam, kan een andere aanvullende therapie zijn om naar te kijken als u COPD heeft. Een studie van mensen met COPD die ofwel alleen medicatie gebruikten, ofwel in combinatie met acupunctuur gedurende acht weken, vond dat kortademigheid bij inspanning en kwaliteit van leven significant verbeterd was bij degenen die de combinatie van de twee behandelingen gebruikten. Een andere studie, uitgevoerd gedurende 10 weken, vertoonde vergelijkbare resultaten.
Omdat acupunctuur zo weinig risico’s heeft, is het misschien het proberen waard om te zien of het kan helpen om uw symptomen te verbeteren. Andere toegevoegde potentiële voordelen zijn beter slapen, angst verlichten en je humeur verbeteren.
Longfluit
De Lung Flute is een handheld ademhalingsapparaat dat is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om te helpen uw longen te ontdoen van slijm. Het werkt door het creëren van laagfrequente trillingen diep in je longen wanneer je hard door het mondstuk blaast. Dit helpt bij het opbreken van slijm, waardoor het gemakkelijker voor je is om op te hoesten en te verdrijven.
Een studie bij mensen met chronische bronchitis toonde aan dat het gebruik van de longfluit resulteerde in minder exacerbaties, verbeteringen in kortademigheid, zowel tijdens het rusten als wanneer ze actief waren, en minder hoest- en slijmproductie. De deelnemers zeiden ook dat ze het effectief vonden en wilden het regelmatig blijven gebruiken. De longfluit is alleen verkrijgbaar met een recept in de Verenigde Staten, dus praat met uw arts over de vraag of dit misschien een goede aanvulling is op uw behandelingsarsenaal.
