Recent bewijs suggereert sterk dat regelmatige aërobe oefening kan helpen de "verstijving" van de hartspier, veroorzaakt door diastolische disfunctie, om te keren. Diastolische disfunctie produceert vaak een aanzienlijke vermindering van de inspanningscapaciteit en kan leiden tot een type hartfalen dat bekend staat als diastolisch hartfalen.
Een programma van aërobe oefening kan de symptomen van diastolische disfunctie verbeteren en de kwaliteit van leven verbeteren.
Overzicht
Het kloppen van het hart is verdeeld in twee fasen – de mepfase (wanneer de hartspier samentrekt en bloed uitwerpt in de slagaders) en de ontspanningsfase (wanneer het hart zich vult met bloed om zich voor te bereiden op de volgende hartslag). De slagfase wordt systole genoemd en de relaxatiefase wordt diastole genoemd.
Bij diastolische disfunctie beïnvloedt een verstijving van de hartspier de diastolische fase van de hartslag, waardoor het voor de ontspannende hartspier moeilijker wordt om zich volledig met bloed te vullen.
Oefening en diastolische disfunctie
Tijdens het sporten is het hart normaal gesproken in staat om de hoeveelheid bloed die met elke tel wordt gepompt aanzienlijk te verhogen. Een deel van deze toename is natuurlijk een sterkere contractie tijdens systole, om bloed sneller uit te werpen. Maar even belangrijk is het vermogen om het hart snel te vullen met bloed tijdens diastole. Diastolische disfunctie – een stijve hartspier – voorkomt deze snelle vulling.
Hierdoor is de hoeveelheid bloed die het hart kan pompen met elke hartslag beperkt. Patiënten met diastolische disfunctie hebben doorgaans een beperkte inspanningscapaciteit en klagen vaak over kortademigheid bij relatief minimale inspanning.
Hoe Aerobic Exercise Training Helpt
Het is al lang bekend dat regelmatige aerobe training de inspanningscapaciteit en de kwaliteit van leven aanzienlijk kan verbeteren bij patiënten met typisch hartfalen, dat wil zeggen, hartfalen geassocieerd met een verzwakte, verwijde hartspier (ook bekend als gedilateerde cardiomyopathie).
Meer recentelijk is aangetoond dat dezelfde soorten resultaten kunnen worden bereikt met aerobe training bij patiënten met diastolische disfunctie. In het bijzonder kan regelmatige aërobe oefening daadwerkelijk de verstijving van de hartspier verminderen en de vulling van het hart tijdens diastole verbeteren.
Gerandomiseerde studies bij patiënten met diastolisch hartfalen hebben aangetoond dat regelmatige aerobe training gedurende drie tot vier maanden de inspanningscapaciteit, symptomen van kortademigheid door inspanning en maatregelen voor levenskwaliteit aanzienlijk kan verbeteren.
Het is belangrijk om te benadrukken dat bij diastolische disfunctie het een aerobische oefening is en geen gewichtheffen of krachttraining die de hartstijfheid verbetert. In feite is er bewijs dat bij deze personen krachttraining het probleem kan verergeren door de hartspier hypertrofie (dikker) te maken op een manier die de hartstijfheid verhoogt.
Aerobicsoefeningen – meestal lopen, fietsen of joggen – is een meer aanhoudende, lagerintensieve vorm van lichaamsbeweging waarbij aan de energiebehoefte van de spieren wordt voldaan door zuurstof te verbruiken.
Als u diastolische disfunctie heeft
Als u diastolische disfunctie heeft, is de kans groot dat u baat zult hebben bij een programma voor aerobics.
Niet alleen zult u zich na een paar maanden waarschijnlijk beter voelen, maar u kunt ook beginnen de stijfheid van uw hartspier om te keren en (nog belangrijker) het begin van diastolisch hartfalen te voorkomen. U moet met uw arts overleggen over het starten van aërobe oefeningen of zelfs over deelname aan een formeel hartrevalidatieprogramma om u op weg te helpen in de goede richting.
