Geneesmiddelen goedgekeurd voor diabetes type 2-behandeling

goedgekeurd door, door goedgekeurde, worden gebruikt, bloedsuikerspiegel verlagen, diabetes type

  • Symptomen
  • Oorzaken en risicofactoren
  • Leven met
  • Voeding en gewichtsverlies
  • De behandeling van diabetes type 2 is in het afgelopen decennium getransformeerd met de introductie van nieuwe medicijnen, geneesmiddelenklassen en behandelingsbenaderingen. Deze vooruitgang biedt diabetici een breder scala aan combinatietherapieën die in staat zijn om op de lange termijn een strakkere glycemische controle te geven.

    De goedgekeurde medicijnen worden ingedeeld naar geneesmiddelklasse, die elk verschillende werkingsmechanismen bieden.

    DPP-4-remmers

    Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) -remmers werken door het DPP-4-enzym te blokkeren dat het hormoon incretin vernietigt. Incretins helpen het lichaam om meer insuline te produceren wanneer dat nodig is en verminderen de hoeveelheid glucose die door de lever wordt aangemaakt wanneer dat niet nodig is. Er zijn momenteel vijf DPP-4-remmers goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA):

    • Januvia (sitagliptine)
    • Galvus (vildagliptine)
    • Onglyza (saxagliptine)
    • Tradjenta (linagliptine)
    • Nesina (alogliptine)

    Incretin Mimetics

    As per hun naam werken incretine mimetica door de werking van incretines na te bootsen om de productie van insuline te stimuleren. Ze vertragen ook de snelheid van de spijsvertering, zodat glucose langzamer in het bloed komt.

    Er zijn momenteel vijf incretine mimetica goedgekeurd door de FDA die worden toegediend door injectie en worden gebruikt bij mensen die hun bloedsuikerspiegel niet met orale medicatie hebben kunnen controleren:

    • Byetta (exenatide)
    • Victoza (liraglutide)
    • Trulicity (dulaglutide)
    • Tanzeum (albiglutide)
    • Lyxumia (lixisenatide)

    Ook bekend als GLP-1-receptoragonisten, worden de geneesmiddelen gebruikt in combinatie met orale medicatie en worden ze geleverd in voorgevulde injecteurpennen. Ze zijn geen insuline of worden gebruikt in plaats van insuline.

    Selectieve remmers van natriumglucose-transporter-2

    Selectieve natrium-glucosetransporter-2 (SSGT-2) -remmers kunnen de bloedsuikerspiegel verlagen door de nieren glucose via de urine uit het lichaam te laten verwijderen.

    Er zijn drie door de FDA goedgekeurde geneesmiddelenopties:

    • Invokana (canagliflozin)
    • Farxiga (dapagliflozin)
    • Jardiance (empagliflozin)

    Amylin-analogen

    Amyline-analogen zijn door de mens gemaakte versies van het hormoonaminiïne die door de alvleesklier worden gebruikt om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Amylin-analogen worden ook door injectie toegediend en naast insuline gebruikt voor een strakkere bloedglucosecontrole. Er is momenteel een door de FDA goedgekeurde optie:

    • Symlin (pramlintide-acetaat)

    Sulfonylureas

    Sulfonylureas zijn de oudste orale diabetische medicatie en, tot 1995, de enige die beschikbaar zijn voor het beheer van type 2-diabetes. Sulfonylurea werken door de pancreas te stimuleren om meer insuline in de bloedbaan af te geven.

    Er zijn verschillende generaties sulfonylurea; de tweede en derde zijn de meest voorgeschreven. Van degenen die momenteel zijn goedgekeurd door de FDA:

    • Eerste generatie: Orinase (tolbutamide), Tolinase (tolazamide) en Diabinese (chloorpropamide)
    • Tweede generatie: Glucotrol (glipizide), Micronase (glyburide) en Diabeta (glyburide)
    • Derde -generatie: Amaryl (glimepiride)

    Biguaniden

    Biguaniden verlagen de hoeveelheid glucose die door de lever wordt geproduceerd, terwijl het lichaam gevoeliger wordt voor insuline. Er zijn twee door de FDA goedgekeurde formuleringen van hetzelfde geneesmiddel:

    • Glucofaag (metformine)
    • Glucofaag XR (metformine met verlengde afgifte)

    Alfa-glucosidaseremmers

    Alfa-glucosidaseremmers vertragen de omzetting van koolhydraten in glucose tijdens de spijsvertering. Dit helpt de bloedsuikerspiegel te reguleren en te voorkomen dat suikers te hoog worden. Er zijn twee opties die momenteel worden goedgekeurd door de FDA:

    • Precose (acarbose)
    • Glyset (miglitol)

    Thiazolidinediones

    Thiazolidinediones sensibiliseren spier- en vetcellen om insuline gemakkelijker te accepteren. Beide stellen bepaalde gezondheidsrisico’s voor die gespecialiseerde raadpleging vereisen voordat de behandeling wordt gestart. De FDA heeft twee thiazolidinedion-geneesmiddelen goedgekeurd in de VS:

    • Avandia (rosiglitazon)
    • Actos (pioglitazon)

    In mei 2007 heeft de FDA een veiligheidswaarschuwing afgegeven met betrekking tot het risico op hartaanvallen en andere cardiovasculaire voorvallen bij het gebruik van Avandia. Vergelijkbare zorgen hebben geleid tot het verbod op zowel Avandia en Actos in Frankrijk en Duitsland.

    Meglitinides

    Meglitinides kunnen de insulineproductie helpen stimuleren als er glucose in het bloed zit. Als de bloedsuikerspiegel laag is, is het medicijn veel minder effectief. Door de FDA goedgekeurde opties omvatten:

    • Prandin (repaglinide)
    • Starlix (nateglinide)

    Like this post? Please share to your friends: