De facetgewrichten zijn gespecialiseerde gewrichten die de wervels van de wervelkolom met elkaar verbinden. De facetgewrichten zijn echte gewrichten met een capsule en ligamenten en gewrichtsvloeistof. Net als elk ander gewricht, kunnen de facetten artritis ontwikkelen met het verouderingsproces en een bron van rugpijn worden. Artritis van de gewrichten van de wervelkolom wordt facet arthropathie genoemd.
Waar is Facet gewrichtspijn voelde?
De pijn geassocieerd met facet arthropathie begint vaak als lage rugpijn die erger is bij achterwaartse buig- of draaiende bewegingen. De pijn is vaak gelokaliseerd in het onderruggebied met zo nu en dan straling naar het bilgebied. De symptomen gaan normaal niet verder in de benen.
Diagnostiek van Facet gewrichtsartritis
Diagnose van facet arthropathie kan worden uitgevoerd met een grondige geschiedenis en lichamelijk onderzoek door een arts. Een CT-scan of MRI-beeldvorming kan ook helpen bij de diagnose van facet arthropathie. Een diagnostische injectie kan ook worden uitgevoerd door een mengsel van een lokaal anestheticum en een ontstekingsremmende steroïde te injecteren. Als deze injectie een aanzienlijke hoeveelheid pijn verlicht, kan de diagnose facetarthropathie worden bevestigd.
Heeft iedereen met Facet gewrichtsartritis rugpijn?
Het is belangrijk om te weten dat als u de diagnose bent van facetgewrichtsartritis, u misschien geen rugpijn heeft.
Rugpijn en ischias zijn moeilijk te diagnosticeren en de resultaten van een MRI, X-ray of CT-scan zijn geen goede voorspellers van wie rugpijn zal krijgen.
Er zijn miljoenen mensen met facetgewrichtsartritis die geen rugpijn of stijfheid hebben. En er zijn veel mensen die symptomen hebben van facetgewrichtsartritis, maar geen artritis hebben op MRI of X-stralen.
Diagnostische onderzoeken kunnen nuttig zijn, maar ze moeten slechts als één puzzelstukje worden beschouwd bij het beheersen van rugpijn.
De manier waarop uw wervelkolom beweegt, hoe u zich voelt en hoe u kunt functioneren, zijn betere variabelen waarop u kunt focussen bij het omgaan met facetgewrichtsproblemen. Uw PT kan u helpen al deze variabelen te adresseren.
Behandeling voor facetgewrichtspijn
Er zijn verschillende conservatieve en niet-conservatieve opties voor de behandeling van facetarthropathie. Aanvankelijk kunnen zachte stretching- en versterkingsoefeningen worden gedaan om het bewegingsbereik en de kracht van de spieren in de lumbale wervelkolom te verbeteren.
Over het algemeen is er een progressie van flexie-oefeningen die kunnen worden gedaan om de manier waarop uw wervelkolom naar voren buigt te verbeteren, waardoor u druk uitoefent op uw facetgewrichten. Een woord van waarschuwing: sommige mensen met facetgewrichtsartritis worden erger gemaakt door voorover te buigen en profiteren van achteruit buigen. Neem contact op met uw arts of fysiotherapeut om erachter te komen welke de beste manier is om te bewegen om uw wervelkolom gezond te houden en om rugpijn van facetgewrichtsartritis te behandelen.
Sommige mensen hebben baat bij het gebruik van elektrische stimulatie om facetgewrichtspijn te behandelen. Modaliteiten zoals TENS kunnen helpen bij het moduleren van uw pijn, uw PT kan u helpen een TENS-eenheid voor thuisgebruik te verkrijgen als deze van nut is.
Zelfzorgmiddelen tegen pijn kunnen ook helpen. Injecties kunnen ook worden gebruikt om een deel van de pijn te verlichten die gepaard gaat met facet arthropathie. In extreme gevallen kan een operatie worden uitgevoerd om de beweging tussen deze gewrichten te verminderen en zo de pijn te verminderen. Dit moet worden beschouwd als een laatste redmiddel en na een operatie kunt u baat hebben bij PT om de normale beweging naar uw wervelkolom te herstellen.
Facetgewrichtsartritis kan een oorzaak van lage rugpijn zijn. Als u pijn heeft van facetgewrichtarthropathie, ga dan naar uw arts en werk nauw samen met een vertrouwde fysiotherapeut om uw mobiliteit te herstellen en een strategie uit te werken om problemen met uw wervelkolom te voorkomen.
