De ziekte van Parkinson is een vrij veel voorkomende neurologische aandoening die een aantal symptomen veroorzaakt, meestal trillen en langzame bewegingen van de armen. De ziekte van Parkinson is een langzaam verslechterende aandoening die wordt veroorzaakt door een geleidelijke degeneratie van bepaalde delen van de hersenen. Het is niet bekend waarom sommige mensen de ziekte van Parkinson ontwikkelen.
Ziekte van Parkinson en Parkinsonisme
Er is ook een andere, vergelijkbare ziekte genaamd Parkinsonisme, een aandoening waarbij mensen enkele symptomen van de ziekte van Parkinson hebben, maar die zelf de ziekte van Parkinson niet hebben.
Parkinsonisme treedt op wanneer een of meer hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor de ziekte van Parkinson beschadigd raken.
De symptomen van de ziekte van Parkinson en Parkinsonisme omvatten een fijne beving, die zeer merkbaar is in de handen en armen, en die gebeurt wanneer de handen en armen in rust zijn. Ziekte van Parkinson en Parkinsonisme veroorzaken ook problemen bij het initiëren van bewegingen, traagheid van bewegingen, stijve spierspanning die het lopen en bewegen extreem moeilijk maakt, en een abnormale lichaamshouding. De meeste mensen met de ziekte van Parkinson of Parkinsonisme hebben ook heel weinig gezichtsuitdrukking, die meestal een ‘gemaskeerd gezicht’ wordt genoemd.
De hersengebieden die betrokken zijn bij de ziekte van Parkinson en Parkinsonisme worden de substatia nigra en de basale ganglia genoemd. De ziekte van Parkinson wordt gewoonlijk veroorzaakt door langzaam voortschrijdende degeneratie van de basale ganglia en de substantia nigra, gebieden van de hersenen die specifiek het ritme en de gladheid van onze bewegingen en de tonus van onze spieren regelen.
Aangezien deze gebieden degenereren, beginnen de typische symptomen van de ziekte van Parkinson naar voren te komen.
Sommige aandoeningen kunnen Parkinsonisme veroorzaken door plotseling de substantia nigra of de basale ganglia te beschadigen. Deze aandoeningen omvatten hoofdtrauma, hersentumoren, infecties in de hersenen en beroerte. Meestal verschijnen de symptomen van Parkinsonisme stapsgewijs, wanneer letsel of schade aan de hersenen optreedt, in plaats van in de geleidelijke progressie die kenmerkend is voor de ziekte van Parkinson.
Ziekte van Parkinson veroorzaakt door beroerte – Vasculair parkinsonisme
Als de substantia nigra of de basale ganglia worden aangetast door een beroerte, wordt dit vasculair parkinsonisme genoemd, omdat het wordt veroorzaakt door een tekort aan bloedtoevoer naar deze hersengebieden. Over het algemeen zijn het kleine beroertes, die vaak worden gedefinieerd als ‘kleine vatenbewegingen’ die verantwoordelijk zijn voor Parkinsonisme. Deze diagnose van slagen van kleine bloedvaten kan worden ondersteund door diagnostische tests zoals CT of MRI van de hersenen.
Vaker wel dan niet, het duurt enkele kleine slagen om de symptomen van vasculair parkinsonisme te produceren. Soms produceren deze kleine beroertes ook een vorm van dementie die vasculaire dementie wordt genoemd. Het is niet ongebruikelijk dat mensen met Vasculair Parkinsonisme ook vasculaire dementie hebben.
Behandeling van vasculair parkinsonisme
De meest gebruikte medicijnen voor vasculair parkinsonisme zijn L-Dopa en amantadine. Sommige mensen met Parkinsonisme ervaren echter geen significante verbetering met medicatie. Sommige overlevenden van een beroerte die Vasculair Parkinsonisme hebben, kunnen betere spiercontrole met fysiotherapie ervaren. Vaak moeten veiligheidsmaatregelen worden genomen om vallen te voorkomen.
Over het algemeen begint vasculair parkinsonisme plotseling en blijft niet na verloop van tijd verergeren, terwijl verwacht wordt dat de ziekte van Parkinson na verloop van tijd geleidelijk zal verslechteren.
Als u al recidiverende beroertes hebt gehad en vasculair parkinsonisme veroorzaakt, loopt u mogelijk de komende jaren meer beroertes als er geen actie wordt ondernomen om uw risico op een beroerte te verminderen. Daarom is het vooral belangrijk om, als u de diagnose Vasculair Parkinsonisme heeft gekregen, contact op te nemen met uw arts om extra beroertes te voorkomen. U zou moeten verwachten dat u op risicofactoren voor beroerte en medische behandeling hebt getest om uw risico op een beroerte te verminderen.
Er zijn ook een aantal leefstijlfactoren die ook effectief zijn bij het verminderen van het risico op een beroerte, zoals het eten van een gezond dieet, matige lichaamsbeweging en stoppen met roken als je rookt.
Meer informatie over gezonde bakolie en meer informatie over hoe cholesterol uw risico op een beroerte beïnvloedt.
Bewerkt door Heidi Moawad MD
