Veel mensen met COPD lopen naar de dokter voor antibiotica als ze verwachten dat er een COPD-exacerbatie optreedt, of houden een voorschrift van antibiotica bij de hand als ze beginnen verslechterende symptomen te ervaren. Maar is antibiotica echt goed voor elke patiënt met COPD? Het antwoord kan je misschien verrassen.
Opschorten van de mythe over antibiotica en COPD
In tegenstelling tot wat velen denken, zijn antibiotica effectief bij de behandeling van slechts een selecte groep van patiënten die COPD-exacerbaties ervaren.
Mensen in deze groep zijn onder meer:
- Een toename van dyspnoe, hoest en etterig sputum
- Twee van de eerder genoemde symptomen, waaronder een toename van etterig sputum
- Ernstige exacerbaties waarvoor niet-invasieve of mechanische beademing vereist is en die ten minste een van de eerder genoemde symptomen
Hoe zit het met profylactische behandeling met antibiotica?
In de loop der jaren is het gebruik van profylactische antibiotica om COPD-exacerbatie te voorkomen controversieel. Recente onderzoeken met azithromycine hebben aangetoond dat profylactische antibiotica de exacerbatiesnelheid hebben verminderd. Maar het onderzoek suggereert ook dat profylactische antibiotica worden geassocieerd met negatieve bijwerkingen die opwegen tegen de voordelen. Tot op heden raadt het Wereldinitiatief voor obstructieve longziekten het dagelijkse gebruik van antibiotica voor de behandeling van COPD niet aan, behalve in gevallen van bacteriële infectie die gepaard gaat met COPD-exacerbatie.
Dat gezegd hebbende, COPD-patiënten die ondanks een optimale therapie voor COPD (met bronchodilatatoren en ontstekingsremmende middelen) frequente exacerbaties blijven hebben, kunnen een profylaxe tegen antibiotica met azitromycine voorgeschreven krijgen. Als een profylactisch antibioticum wordt voorgeschreven, moet u goed letten op de bijwerkingen en moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte stellen als u bijwerkingen hebt.
Tips voor het nemen van antibiotica
Als u een antibioticum heeft gekregen, kunt u hier het maximale uit de medicatie halen:
- Bedenk dat antibiotica niet effectief zijn bij de behandeling van infecties veroorzaakt door een virus, zoals verkoudheid of griep.
- Neem nooit antibiotica van iemand anders. Omdat bepaalde antibiotica op bepaalde bacteriën zijn gericht, kun je nooit aannemen dat iemands medicatie zal werken voor jouw specifieke ziekte.
- Neem de hele antibioticakuur, zelfs als u zich beter gaat voelen. Te snel stoppen kan leiden tot antibioticaresistentie en verslechtering van uw toestand.
- Lees de fles met voorschrift aandachtig en volg de aanwijzingen volgens de instructies van uw arts. Als u het etiket niet begrijpt, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
- Houd rekening met eventuele voorzorgsmaatregelen op het voorschriftflesje. Een label kan bijvoorbeeld voor u zeggen om zonlicht te vermijden of veel water te drinken tijdens antibioticatherapie.
- Vraag uw arts of apotheker of u uw antibioticum moet nemen met voedsel of op een lege maag. Dit moet ook worden opgenomen in de etikettering van het medicijn.
- Vraag uw arts hoe u moet omgaan met bijwerkingen zoals misselijkheid en diarree. Als u een vrouw bent, praat dan met uw arts over de mogelijkheid om tijdens een antibioticatherapie een schimmelinfectie te ontwikkelen en wat u kunt doen om deze te voorkomen of te behandelen.
Zelfs als antibiotica niet geschikt zijn voor uw COPD-behandeling, zijn er andere manieren om uw symptomen onder controle te houden. Bekijk deze bronnen voor meer informatie:
9 behandelingsopties voor zeer ernstige COPD
Volledige gids voor COPD-behandeling
Hoe COPD-exacerbatie voorkomen
Lijst met veel voorkomende COPD-medicatie
