De rol van chiropractors bij schildkliermanagement

Mary Shomon, kwaliteit leven, voeding levensstijl, voeding voeding, manipulatie wervelkolom, veroorzaakt door

  • Hypothyreoïdie
  • Hyperthyreoïdie
  • Symptomen
  • Oorzaken en risicofactoren
  • Diagnose
  • Leven met
  • Ondersteuning en coping
  • Gewichtsverlies
  • Reproductieve gezondheid
  • Verwante voorwaarden
  • De rol van chiropractors als onderdeel van schildklierzorg is zeer controversieel. Chiropractoren kunnen wettelijk geen medicijnen voorschrijven, wat betekent dat veel mensen met een schildklieraandoening die medicatie nodig hebben, geen effectieve "behandeling" voor hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie kunnen krijgen. Er is ook de kwestie van een subset van chiropractors die schildklieraandoeningen gebruiken als marketinghoek om extreem dure programma’s te verkopen die meerdere tests en supplementen omvatten, maar geen echte medicatie.

    Als onderdeel van de voortdurende berichtgeving over de voor- en nadelen van chiropractische benaderingen voor de diagnose en behandeling van hypothyreoïdie en auto-immuunziekten van de schildklier, hadden we de gelegenheid om een ​​vraag en antwoord te geven met Dr. Datis Kharrazian, DHSc, DC, MNeuroSci.

    Dr. Kharrazian is een chiropraktijkbeoefenaar met expertise in voeding en neurologie. Hij is auteur van het boek: "Waarom heb ik nog steeds schildkliersymptomen wanneer mijn laboratoriumtesten normaal zijn?" die een op voedingswaarde gebaseerde benadering beschrijft die Dr. Kharrazian heeft ontwikkeld om Hashimoto’s en hypothyreoïdie aan te pakken, en die hij verkoopt en verspreidt aan andere chiropractors en andere zorgverleners via workshops en educatieve seminars.

    Mary Shomon: Sinds chiropractische zorg bekend staat om de focus op spinale problemen en rugpijn, hoe is de schildklier – een endocriene klier die meestal niet primair betrokken is bij spinale of rugklachten – een focus voor chiropractische zorg?

    Dr. Kharrazian: Veel patiënten met hypothyreoïdie lijden aan een lange lijst van musculoskeletale klachten, zoals carpaaltunnelsyndroom, auto-immuungewrichtsaandoeningen (artritis of gewrichtsdegeneratie), slecht herstel van spierletsel, ontsteking, hoofdpijn, rugpijn veroorzaakt door obesitas en andere problemen die ertoe leiden dat ze op zoek gaan naar de zorg voor een chiropractor.

    Aangezien veel patiënten zich niet realiseren dat deze symptomen worden veroorzaakt door hypothyreoïdie, is het niet ongebruikelijk dat een chiropractor labwerk uitvoert en het onderliggende probleem identificeert. Veel van deze patiënten zijn bij een of meer huisartsen geweest die hun hypothyreoïdie niet konden diagnosticeren.

    De erkende arts van chiropractie is niet getraind in manipulatie van de wervelkolom, maar ook in juiste differentiële diagnose. Differentiële diagnose is het proces waarin het presenterende probleem wordt onderzocht in termen van onderliggende oorzaken en gerelateerde gezondheidsproblemen. Chiropractische educatie is voornamelijk gericht op basisanatomie, fysiologie, histologie, pathologie, lichamelijk onderzoek, radiologie en laboratoriumdiagnostiek.

    Mary Shomon: Kun je iets meer uitleggen over de opleiding die chiropractors in het onderwijs krijgen en hoe verschilt die van jouw perspectief van de opleiding die artsen krijgen (MD)?

    Dr. Kharrazian: De doctor in de chiropractie (DC) is in uren gelijk aan de graad van doctor in de geneeskunde (MD), met bijna identieke programma’s de eerste twee jaar. De programma’s lopen echter uiteen in de tweede helft. Gedurende deze tijd richt het DC-programma zich op dieet-, voedings- en spinale manipulatie, terwijl het MD-programma de nadruk legt op de farmacologische studie.

    Chiropractoren hebben een vergunning als hoofdverpleegkundige in elke grote staat in de Verenigde Staten, en hun opleiding als arts is goedgekeurd en erkend door het Amerikaanse ministerie van Onderwijs, evenals alle belangrijke regelgevende instanties van de deelstaten. Chiropractoren hebben zowel professionele als juridische verantwoordelijkheden om hun patiënten naar behoren te diagnosticeren.

    Artsen van chiropractie zijn getraind in het diagnosticeren van aandoeningen zoals hypothyreoïdie door het gebruik van patiëntgeschiedenis, een lichamelijk onderzoek, laboratoriumtests, beeldvormingsstudies, elektrodiagnostische onderzoeken en meer.

    Mary Shomon: Sommige mensen hebben het idee dat chiropractoren manipulatie van de wervelkolom gebruiken om hypothyreoïdie te behandelen. Is dat waar?

    Dr. Kharrazian: Alle chiropractors begrijpen dat het juiste beheer en de behandeling van hypothyreoïdie vervanging van schildklierhormonen is, en als een chiropractor hypothyreoïdie vaststelt, verwijst hij of zij de patiënt naar een arts voor een juiste behandeling.

    Het idee dat een chiropractor hypothyreoïdie tracht te behandelen door manipulatie van de wervelkolom uit te voeren of door een patiënt van vervangingstherapie af te houden, is misleidend en naïef. De chiropractische gemeenschap zou dergelijke acties niet tolereren, en de chiropractor zou te maken krijgen met ernstige juridische consequenties en mogelijke disciplinaire maatregelen, zoals het intrekken van zijn of haar vergunning door het bestuur van de staat Chiropractie. Als chiropractor die betrokken is bij chiropractische educatie, consultatie voor klachten van staatskringen en medisch-juridische kwesties, heb ik nog nooit gehoord van een chiropractor die manipulatie van de wervelkolom probeert te gebruiken om een ​​schildklierprobleem te corrigeren. Het gebeurt gewoon niet.

    Mary Shomon: Wat is volgens jou de vraag hoe chiropractische zorg diegenen kan ondersteunen met hypothyreoïdie? Welke potentiële rol speelt een chiropractor in het diagnosticeren en behandelen van patiënten met schildklieraandoeningen?

    Dr. Kharrazian: Het antwoord is eenvoudig: begeleiding bij een gezonde levensstijl, goede voeding en een goed dieet. Het doel is niet om de aandoening te genezen of te behandelen. In mijn boek vermeld ik in feite meerdere keren dat Hashimoto’s hypothyreoïditis, een auto-immune schildklieraandoening die goed is voor ongeveer 90 procent van de gevallen van hypothyreoïdie in de Verenigde Staten, niet kan worden genezen, maar in plaats daarvan getemd of in remissie kan worden gebracht met dieet- en levensstijlaanpassingen. . Deze veranderingen kunnen de functie en kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren. Wat nog belangrijker is, ze kunnen voorkomen dat toekomstige auto-immuunziekten zich ontwikkelen.

    Lifestyle, voeding en voeding zijn gebieden van extreem belang voor patiënten die lijden aan schildklieraandoeningen, en het zijn gebieden die niet door de gemiddelde arts worden behandeld. Dat de meeste mensen hypothyreoïdie ontwikkelen als gevolg van auto-immune Hashimoto-thyroïditis, wordt gemakkelijk bevestigd door bloedonderzoeken van schildklierantistoffen. In het standaardgezondheidszorgmodel worden deze antilichamen meestal niet getest omdat de resultaten geen invloed hebben op de behandeling. Of de testresultaten positief of negatief zijn, behandeling zal altijd vervanging van het schildklierhormoon zijn. Het beheer van hypothyreoïdie bestaat uitsluitend in het compenseren van het verlies van schildklierhormonen als gevolg van auto-immune vernietiging van de schildklier. Het is een heel smal en lineair model dat geen rekening houdt met de mechanismen van auto-immuniteit zelf.

    Waar dit model niet op in gaat is dat patiënten die lijden aan Hashimoto’s thyreoïditis en auto-immuniteit in het algemeen gerelateerde problemen hebben, zoals glutengevoeligheid, vitamine D-onevenwichtigheden, instabiliteit van de bloedsuikerspiegel, intestinale permeabiliteit, enzovoort. Deze andere problemen zijn geen ziekten, maar zijn veranderingen in de fysiologie die de gezondheid van patiënten en de kwaliteit van leven diepgaand kunnen beïnvloeden. Overleg met mensen die getraind zijn in het geven van richtlijnen voor voeding, voeding en levensstijl, zoals chiropraktijkartsen, kan aanzienlijke en zinvolle verbeteringen van de gezondheid tot gevolg hebben.

    Ondanks het bewijs in de wetenschappelijke literatuur dat deze gerelateerde gezondheidsproblemen bestaan ​​in de auto-immune schildklierpopulatie, spreekt het standaardgezondheidszorgmodel hen zelden aan. In plaats daarvan ligt de nadruk op de vervanging van schildklierhormonen en het gebruik van schildklierstimulerend hormoon (TSH) als exclusieve marker voor het volledige spectrum van gezondheid van de patiënt.

    Patiënten met hypothyreoïdie hebben goed beheer van hypothyreoïdie nodig met hormoonvervanging, maar ze hebben ook aanvullende veranderingen in hun dieet, voedingsstatus en levensstijl nodig om een ​​betere kwaliteit van leven te ondersteunen. Veel artsen van chiropractie en andere zorgverleners met vergelijkbare opleiding en kwalificaties hebben geholpen de leegte te vullen die werd veroorzaakt door geïsoleerde schildkliervervangende en TSH-alleen metingen.

    Mary Shomon: U bespreekt de behoefte aan vervangende medicatie voor schildklierhormoon als onderdeel van het behandelingsprotocol. Omdat chiropractoren geen schildkliermedicatie kunnen voorschrijven, als een chiropractor degene is die in eerste instantie een schildklieraandoening identificeert, hoe werkt dat dan voor de patiënt? Proberen sommige chiropractors het gebruik van voedingssupplementen te behandelen voordat ze een patiënt naar een arts verwijzen? In het ideale geval, hoe werken een chiropractor en een arts samen om de hypothyreoïdie van een patiënt te beheren?

    Dr. Kharrazian:Als TSH buiten het bereik van het labo is, is de chiropractor wettelijk en professioneel verplicht om de patiënt door te verwijzen naar een arts. Sommigen verwijzen naar de patiënt naar zijn of haar huisarts. Anderen hebben goede werkrelaties opgebouwd met artsen die de integratieve modellen begrijpen en open staan. Het is echter belangrijk om te benadrukken dat schildklierhormoonmedicatie slechts een deel is van de zorg die nodig kan zijn om de kwaliteit van leven van een auto-immuun schildklierpatiënt te verbeteren. Helaas voelt slechts een klein percentage van de schildklierpatiënten zich weer normaal na schildklierhormonen, en de meeste artsen hebben geen training in voeding, onderschrijven geen wetenschappelijke voedingsdagboeken of volgen geen onderzoek buiten de farmacologie. Vaak zie je de patiënt die besluit om zijn of haar eigen team te creëren om zowel conventionele als alternatieve benaderingen aan te pakken.

    Het heeft verbluffend het aantal verhalen dat we hebben ontvangen via e-mail van patiënten van wie de artsen hun klachten negeren zodra TSH wordt genormaliseerd met schildklierhormonen. Ze voelen zich nog steeds vreselijk en hebben symptomen, maar worden verteld om te stoppen met klagen, om meer te gaan bewegen, om een ​​hobby te krijgen, of om antidepressiva te nemen. Veel patiënten zijn bij veel artsen geweest, anderen zijn naar nationaal gerenommeerde medische klinieken geweest en toch blijven hun symptomen in de loop van de jaren achteruitgaan. Dit is in wezen wat mijn eigen werk in hypothyreoïdie leidde – uiteindelijk sommigen van hen land in mijn kantoor met tal van auto-immuunziekten en een algehele verslechterde toestand van fysieke en neurologische gezondheid. Ik besefte dat ik niet alles kon ontrafelen tot ik begreep hoe ik de schildklier en auto-immuunziekte moest aanpakken. Het beste geval is om het vroegtijdig te vangen en het aan te pakken voordat de patiënt die weg moet afleggen.

    Mary Shomon: U spreekt over chiropractische diagnose en behandeling van Hashimoto en hypothyreoïdie, maar wat is uw standpunt ten aanzien van patiënten met actieve ziekte van Graves / hyperthyreoïdie?

    Dr. Kharrazian:Patiënten met de ziekte van Graves lopen een groot risico op een thyrotoxicose die leidt tot een beroerte en moeten farmaceutisch worden behandeld door een gekwalificeerde arts om hun overactieve toestand van de schildklier te temperen. Hoewel hyperthyreoïdie lang niet zo vaak voorkomt als hypothyreoïdie, duiken deze gevallen altijd op in chiropractie-kantoren met een lange lijst van klachten, zoals spierspasmen, carpaaltunnelsyndroom, duizeligheid, migraine, enz. Naar mijn ervaring zijn de meeste Ik heb gediagnosticeerd al hun medische artsen bezocht en kreeg de diagnose gegeneraliseerde angststoornis en werd behandeld met sedatieve medicijnen zoals benzodiazepines (Xanax, Klonopin, Paxil, enz.). Het komt vaak voor dat ze over het hoofd worden gezien tijdens het standaard medisch bezoek van vijf minuten. Zodra een patiënt met Graves ‘door de farmacologie wordt beheerd om de overactieve schildklieraandoening te temperen, is ze niet anders dan elke andere patiënt die lijdt aan een auto-immuunziekte met betrekking tot de noodzaak om dieet, voeding en levensstijl aan te pakken.

    Mary Shomon: een van de kwesties die u in uw boek bespreekt en die deel uitmaakt van uw benadering, is het gebruik van jodiumsuppletie of het vermijden ervan. Zoals u weet, is dit een controversieel onderwerp, en sommige artsen en artsen zijn van mening dat jodiumtekort een belangrijke factor is voor schildklierproblemen en bevelen een hoge dosis jodiumsuppletie aan voor de meeste schildklierpatiënten. Je bent in je aanpak veel voorzichtiger geweest met jodium. Kun je wat meer uitleg geven over je gedachten hierover?

    Dr. Kharrazian:Er zijn veel verouderde concepten met betrekking tot de schildklier, zoals het gebruik van basale temperatuur, goitrogene voedingsmiddelen, schildklierklieren, enz. De meeste voedingsdeskundigen en natuurlijk ingestelde dokters gaan ervan uit dat hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door een voedingstekort en het is niet zo . Voor de meeste patiënten is het een auto-immuunziekte, en zeer weinig mensen begrijpen auto-immuunmechanica en gebruiken daarom praktijken die niet effectief zijn of gecontra-indiceerd zijn. Het gebruik van jodium is absoluut gecontra-indiceerd voor de patiënten van Hashimoto. Het gebruik van jodium kan de auto-immuunaanval bevorderen die wordt gegenereerd door schildklierperoxidase (TPO) -antistoffen en reactieve zuurstofspecies.

    Ik heb een kleine lijst met wetenschappelijke samenvattingen samengesteld op mijn webpagina. Ik roep alle schildklierpatiënten met klem op om het onderzoek met iedereen te delen. Het gebruik van jodium is een van de grootste fouten van schildklierpatiënten en -beoefenaars die voedingspatiënten met schildklieraandoeningen ondersteunen. Ik hoop dat het bericht snel bekend wordt. Ik roei het al tien jaar uit mijn longen en niemand luistert.

    Mary Shomon: Zoals u weet, zijn er in de schildkliergemeenschap ernstige zorgen gerezen over wat wordt gezien als exorbitante kosten die in rekening worden gebracht, en voorafgaande financiële toezeggingen worden vereist door sommige chiropractors die hun behandeling van Hashimoto en hypothyreoïdie bevorderen. Heb je hier enige gedachten over?

    Dr. Kharrazian:Een ziekteverzekering vergoedt doorgaans alleen vervanging van het schildklierhormoon en incidentele TSH-metingen – het model dat is gedefinieerd als de standaard. Ze mogen niet vergoeden voor laboratoriumtests die de onevenwichtigheden in vitamine D, glutengevoeligheid, intestinale permeabiliteit, immuunonevenwichtigheden en meer evalueren. Ze vergoeden ook meestal niet voor advies op het gebied van voeding, voeding en levensstijl, evenals voedingssupplementen en supplementen.

    Helaas zijn zowel alternatieve zorgverleners als complementaire artsen verplicht om geld in rekening te brengen voor dergelijke tests en diensten. Dit betekent dat hypothyroïde patiënten die holistische zorg wensen, mogelijk geld buiten hun huidige medische verzekering voor dergelijke diensten moeten investeren. Functionele laboratoriumtests, voedingssupplementen en lifestyle-advies kunnen heel snel duur worden.

    Er is geen uniforme methode om het zakelijke uiteinde van een zorgpraktijk te structureren. Prijzen kunnen aanzienlijk variëren en een hogere prijs hoeft niet noodzakelijkerwijs te zorgen voor een meer gekwalificeerde beoefenaar, en vice versa. Ik onderricht geen of onderschrijf bedrijfsmethoden van welke aard dan ook, en ik dring er bij patiënten op aan kritisch te winkelen. Stel vragen, vraag om verwijzingen, vergelijk kosten, gebruik uw gezond verstand en vertrouw op uw intuïtie, net zoals u zou doen bij het winkelen voor een aannemer, een auto of zelfs een huis.

    Het is altijd een rode vlag voor een patiënt als hij door verkoop of angsttactieken onder druk wordt gezet in een programma. Een duidelijk begrip van vergoedingen en diensten moet altijd aan de patiënt worden voorgelegd zonder druk of trucjes. Uiteindelijk moeten de patiënt en de zorgaanbieder een vertrouwensrelatie ontwikkelen als ze op een productieve en gezonde manier met elkaar gaan werken.

    Je gaat een relatie aan met je beoefenaar en wil niet alleen iemand die gekwalificeerd is, maar ook iemand met wie je je op je gemak voelt. Vertrouwen is een essentieel ingrediënt in de relatie tussen patiënt en arts. Het zal uw compliance helpen bij het maken van uitdagende overgangen naar veranderingen in het voedingspatroon en de levensstijl, en het zal u helpen om een ​​positief gevoel over uw gezondheidsreis te krijgen.

    Voor patiënten die gewend zijn aan hun verzekering betalen voor alle gezondheidszorg (helaas een krimpende minderheid), kan het idee van zelfbetaling in het begin moeilijk zijn om te slikken. Veel patiënten zien niet alle kosten die zorgverleners moeten betalen: kantoorruimte, apparatuur, salarissen van het personeel, studieleningen, wanpraktijken, cursussen voor voortgezet onderwijs, enzovoort. Hoewel sommige beoefenaars hun praktijken in geldkantoren hebben omgezet, werken de meeste voor een uurtarief net als elke onafhankelijke aannemer. Hoewel de kosten hoog kunnen zijn, waren mensen die met een gekwalificeerde behandelaar werkten en wiens vergoedingsstructuur acceptabel was, van mening dat hun rendement op investering het meer dan waard was.

    Voor veel mensen in de huidige economie is contant betalen voor zorg niet mogelijk. Dit is een hartverscheurend probleem waarvoor ik geen antwoord heb en het weerspiegelt het grotere probleem van een kapot systeem voor de gezondheidszorg dat niet altijd op bewijs gebaseerde geneeskunde toepast en dat vaak wordt geregeerd door de ziekteverzekeringssector. Dit is meer dan elk individu kan aanpakken, en het beste wat ik kan bieden is bijdragen aan het gebied van schildkliermanagement en ik hoop dat enkele van de hierboven beschreven holistische zorgprincipes uiteindelijk hun weg vinden naar het standaardgezondheidszorgmodel.

    Ook voor die mensen die de zorg niet kunnen betalen, kan ik het belang van uw dieet niet genoeg benadrukken. Ik heb in het boek geschetst hoe je moet beginnen en je zult meer geavanceerde dieetinformatie vinden op mijn blog. Een beoefenaar die naar mijn seminars was, werkte met een jonge vrouw in Roemenië, van wie de Hashimoto’s zo slecht waren geworden dat ze haar uren op het werk moest verminderen. Ze kon geen supplementen krijgen via de douane of labwerk laten doen. Ze was echter in staat om lokaal levertraan te krijgen en haar dieet aan te passen. Alleen deze twee dingen alleen herstelden haar energie en gezondheid. Ik weet dat niet iedereen geluk heeft, want sommige hebben meer hardnekkige en ernstige problemen, maar het is waar je begint, en je hebt geen beoefenaar nodig om het te doen.

    Mary Shomon: Kun je ons wat meer vertellen over je boek en waarom schreef je het?

    Dr. Kharrazian:Als chiropractor kan ik je niet vertellen hoeveel patiënten met schildklierproblemen hun gezondheid hebben verbeterd toen ze te weten kwamen over voeding, voeding en levensstijl. Alleen de basis van het testen van glutengevoeligheid en het helpen van patiënten bij de overgang naar een glutenvrij dieet heeft talloze mensen geholpen. Velen komen er zelfs achter dat supplementen die ze dagelijks nemen, de thyroiditis van Hashimoto bevorderen.

    Ik heb geprobeerd een hulpmiddel te creëren voor patiënten met hypothyreoïdie met mijn boek "Waarom heb ik nog steeds schildklierproblemen wanneer mijn laboratoriumtesten normaal zijn?" Ik heb in het boek meer dan 600 collegiaal getoetste wetenschappelijke artikelen vermeld om te zorgen dat het duidelijk is dat de beschreven voedings- en leefstijlbenaderingen gebaseerd zijn op bewijs. Ik heb veel bedankbrieven en getuigschriften ontvangen sinds de release van het boek van mensen over de hele wereld die schildkliervervangers zijn en het boek hebben gebruikt om gerelateerde problemen aan te pakken die de kwaliteit van hun leven beïnvloedden.

    Deze meer omvattende problemen worden mogelijk niet behandeld door artsen die alleen de vervanging van schildklierhormonen gebruiken of zelfs door veel integrerende artsen die slechts een elementaire training hebben in voeding, voeding en levensstijl. Gekwalificeerde artsen van chiropractie en andere gekwalificeerde beoefenaars van alternatieve geneeswijzen gebruiken op bewijs gebaseerde voeding en laboratoriumanalyses om de leegte te helpen creëren die door het standaardgezondheidszorgmodel is gecreëerd, waardoor de kwaliteit van leven voor veel schildklierpatiënten wordt geoptimaliseerd. Uiteindelijk moet de schildklierpatiënt beslissen welk model het beste werkt voor hem of haar en hopelijk kan een team van zorgverleners worden gevormd om het spectrum van problemen in verband met hypothyreoïdie en Hashimoto’s thyroïditis aan te pakken.

    Een heel woord

    Als u overweegt om met een chiropractor te werken voor uw schildklierzorg, houd dan het volgende in gedachten:

    • Het is chiropractoren wettelijk verboden om schildkliermedicatie voor te schrijven, wat betekent dat zij de meeste schildklieraandoeningen niet kunnen behandelen. Ze kunnen ondersteunende voedingszorg bieden. Maar als u een schildklieraandoening heeft waardoor uw schildklier niet in staat is schildklierhormoon te produceren, kan geen enkel chiropractisch programma uw levensreddende behoefte aan schildklierhormoon op recept vervangen.
    • Sommige chiropractors bieden zeer dure (d.w.z. $ 10.000 of meer) vooraf betaalde ‘schildklierprogramma’s’ aan, die claimen uw schildklier- of auto-immuunziekte te behandelen of te genezen. Wees voorzichtig met de marketingclaims van deze chiropractici en vermijd prepaid en dure programma’s.

    Like this post? Please share to your friends: