Ook bekend als: hersenvocht (CSF) lek
Cerebrospinale vloeistof (CSF) rhinorrhoea is de medische term voor een zeldzame aandoening waarbij de vloeistof die normaal de hersenen en de spinale rug beschermt koord, hersenvocht, loopt van de neus. Om dit te laten gebeuren, wordt per abuis een abnormaal pad gecreëerd tussen de subarachnoïde ruimte van de hersenen en neus / sinusholten.
Deze abnormale ruimte kan worden veroorzaakt door:
- een complicatie van de neus-sinusoperatie
- enkele geboorteafwijkingen
- ernstig obstructieve slaapapneu die een toename van de intracraniale druk (ICP) veroorzaakt
- trauma aan het hoofd en gezicht dat een naso-orbito-ethmoidfractuur veroorzaakt en schade aan de cribriformplaat (een deel van de frontale kwab die het "dak" van de sinus vormt) exact De exacte incidentie van CSF-rhinorrhoea is onbekend, maar sommige studies hebben gesuggereerd dat de snelheid van CSF-rhinorroecomplicaties van sinuschirurgie 0,5% is . Gelukkig is de incidentie van CSF-rhinorrhea veroorzaakt door trauma sinds de implementatie van autogordelwetten afgenomen.
Symptomen van liquor Rhinorrhea
Rhinorrhea (loopneus) die helder en waterig is, kan het eerste teken zijn van cerebrospinale vochtige rinorroe. Andere tekenen en symptomen kunnen zijn:
hoofdpijn
- nasale drainage met een zoute of metaalachtige smaak
- drainage neemt toe terwijl u naar voren leunt met hoofd naar beneden
- gebrek aan geur (anosmia)
- neuscongestie
- Het is belangrijk om te weten dat deze symptomen ook in veel gevallen voorkomen andere, meer algemene, aandoeningen en moeten worden geëvalueerd door een otolaryngoloog (oor-, neus-, keelspecialist of KNO). Als u echter de hierboven vermelde symptomen heeft, moet u een evaluatie niet uitstellen, omdat CSF-rhinorrhea tot ernstige complicaties kan leiden.
Wat te doen als u een vermoeden hebt van cerebrospinale vloeistof Rhinorroe
Als u de bovenstaande symptomen heeft, moet u een evaluatie door een KNO vragen. Als u een operatie heeft ondergaan, moet u naar de chirurg gaan die uw procedure heeft uitgevoerd. Als u echter geen neusspiegeloperatie heeft gehad, dient u CT-scans of andere radiografische afbeeldingen van uw sinussen te verkrijgen die u in het verleden had en deze naar een KNO-arts te brengen voor evaluatie.
Tijdens deze afspraak kan u worden gevraagd om een geuridentificatietest uit te voeren om te bepalen of er olfactorische (reuk) stoornissen optreden. Deze test moet vóór elke behandeling worden uitgevoerd om de basisfunctie te bepalen. Uw arts kan een endoscopie uitvoeren, dit houdt in dat de arts een kleine camera gebruikt om eventuele afwijkingen aan de cribriformplaat te visualiseren. Andere testen die
mogelijk door uw arts worden uitgevoerd, zijn onder andere: CT-scan MRI
- Β-2 transferrine-assay (laboratoriumtest op nasale drainage)
- Radioactieve plumet scanning
- Intrathecale fluoresceïne
- Behandelingsopties voor cerebrospinale vloeistof Rhinorroe
- Als u hersenvocht heeft vloeiende rhinorrhea is het belangrijk dat u de juiste behandeling krijgt om meningitis of pneumocephalus (lucht in de schedelholte) te voorkomen.
Om cerebrospinale vloeistof rhinorrhea te genezen, is een operatie noodzakelijk. Het vereiste type operatie hangt af van de oorzaak van uw aandoening (operatie, trauma, slaapapneu …). Het succespercentage van chirurgische ingrepen is goed, maar complicaties kunnen optreden bij elke chirurgische ingreep, met name bij algemene anesthesie. Bespreek het risico versus de voordelen van een operatie met uw arts en volg de instructies die zij u geven met betrekking tot het vasten op de dag voor en de dag van uw operatie en eventuele instructies over hoe u voor uzelf moet zorgen na de ingreep.
Hoewel cerebrospinale vloeistof rhinorrhea een zeldzame aandoening is, kunnen de complicaties (bijvoorbeeld meningitis) ernstig zijn en moeten ze niet lichtvaardig worden opgevat.
