Cerebrospinale vloeistof, ook bekend als CSF, is een heldere, kleurloze vloeistof die door de hersenen en het ruggenmerg stroomt en deze omringt en dempt tegen verwonding. CSF heeft dezelfde consistentie als water en levert voedingsstoffen aan uw centrale zenuwstelsel (CZS). Cerebrale spinale vloeistof wordt geproduceerd door de choroïde plexus, in de ventrikels of holle ruimtes, in uw hersenen.
CSF wordt om de paar uur volledig vervangen en voert afvalmateriaal af.
Analyse van de cerebrospinale vloeistof – Lumbale punctieprocedure
Onderzoek van de hersenvocht helpt om ziekten te diagnosticeren, waaronder infectieziekten van het centrale zenuwstelsel, oorzaken van hersenbloedingen, immunologische aandoeningen en kanker. Vloeistof wordt verkregen door het uitvoeren van een lumbale punctie, ook bekend als een spinale tap.
Tijdens een lumbale punctie wordt een lange, dunne, holle naald ingebracht tussen ruimten in uw ruggenmerg om een vloeistofmonster te verkrijgen. U kunt wat druk en een beetje pijn voelen wanneer de naald in uw lichaam komt. Nadat de vloeistof is verwijderd, wordt u gevraagd om een uur of langer vlak te liggen na de test. Dit is om hoofdpijn te voorkomen. Als je hoofdpijn krijgt, kan dit tot enkele dagen na de test duren. Als uw hoofdpijn langer dan een week aanhoudt, moet u contact opnemen met uw arts.
Als u hoge koorts, ernstige hoofdpijn, gevoeligheid voor licht, braken of een tintelend of gevoelloos gevoel in uw benen krijgt, dient u contact op te nemen met uw arts.
De CSF wordt geanalyseerd op de druk, het uiterlijk, het eiwit, de glucose, het aantal cellen en de identificatie van de aanwezige cellen. Het is gekleurd voor microscopisch onderzoek en gekweekt om te zoeken naar bacteriën en andere infectieuze organismen.
Andere chemietests zijn onder meer het zoeken naar tumormarkers, het zoeken naar amyloïde beta 42 en tau-eiwit bij de ziekte van Alzheimer, myeline basiseiwit bij multiple sclerose en diverse andere testen.
Ziekten die worden gedetecteerd met een lumbale punctie
Besmettelijke ziekten zoals virussen, bacteriën, schimmels en parasieten kunnen het centrale zenuwstelsel infecteren. De meest voorkomende infecties van het CZS zijn:
- Meningitis
- Encefalitis
- Tuberculose
- West Nile Virus
- Schimmelinfecties
Hemorragische ziekten die kunnen worden bepaald door een analyse van de hersenvocht omvatten intracraniële bloedingen als gevolg van een beroerte, hoge bloeddruk en aneurysma.
Immunologische aandoeningen kunnen het centrale zenuwstelsel verstoren met ontsteking, productie van antilichamen en de vernietiging van de myeline-omhulling rond de zenuwen. Veel voorkomende immunologische aandoeningen zijn:
- Guillain-Barré
- Sarcoïdose
- Neurosyfilis
- Multiple sclerose
Primaire tumoren van de hersenen of wervelkolom kunnen worden gedetecteerd met een analyse van de hersenvocht. Het kan ook kanker detecteren die is uitgezaaid naar andere delen van het centrale zenuwstelsel. Een lumbale punctie is erg belangrijk voor mensen die mogelijk een hersentimfoom hebben, omdat de lymfoomcellen zich vaak in de liquor verspreiden.
CSF-analyse kan worden gebruikt om het type en de graad van kanker te bepalen.
Vaak voorkomende symptomen van hersentumoren die de liquor beïnvloeden
Vaak variëren de symptomen van een hersentumor of ruggenmergtumor. Kanker kan een verhoging van de druk in de schedel veroorzaken of de stroom van de wervelvloeistof blokkeren. Dit kan hoofdpijn, verwarring, evenwichtsproblemen of lopen veroorzaken. Het kan ook problemen met de controle over de blaas veroorzaken. Dit zijn symptomen die een lumbale punctie en CSF-analyse kunnen veroorzaken.
Injecties in de liquor voor de behandeling van hersenkanker of ruggenmergkanker
Een lumbale punctie kan worden gebruikt voor het toedienen van chemotherapie voor de behandeling van kanker van de hersenen of het ruggenmerg.
Dit proces staat bekend als intrathecale chemotherapie. Het wordt gebruikt bij de behandeling van sommige vormen van leukemie of lymfoom. De procedure, die meestal 20 minuten duurt, omvat verdoving van een huidgebied boven uw wervelkolom. Een naald zal voorzichtig worden ingebracht en de chemotherapie zal via de naald in de liquor worden geïnjecteerd. Een voordeel van dit proces is dat er heel weinig bijwerkingen zijn na de chemotherapie. Sommige bijwerkingen kunnen hoofdpijn omvatten.
