1Post-inspanningsmaleaire (deel 3 van 3)
Post-exertionele malaise (PEM) is een belangrijk symptoom van het chronisch vermoeidheidssyndroom (ME / cvs) dat de oorzaak is een piek in symptomen en een enorme energiecrash na wat, voor andere mensen, een kleine inspanning zou zijn.
Ook al is PEM een van de meest slopende symptomen van ME / CVS, we hebben nog geen medicijnen om het te behandelen. U kunt het echter mogelijk op verschillende manieren behandelen en beheren.
2 Voedingssupplementen
We hebben niet veel onderzoek specifiek gericht op supplementen voor PEM, maar sommige artsen doen aanbevelingen op basis van bekende functies van supplementen, afwijkingen geassocieerd met PEM en anekdotische informatie van patiënten.
Supplementen die soms worden gesuggereerd zijn:
- magnesiummalaat
- coQ10
- acetyl-l-carnitine
- creatine
- foliumzuur
- vitamine C
- vitamine E
- alfa-liponzuur
- vitamine B1
- vitamine B2
- vitamine B6
- biotine
supplementen zijn ‘ Het werkt echter gegarandeerd. Ook moet u op de hoogte zijn van de bijwerkingen en mogelijke negatieve interacties waarmee ze gepaard gaan. Het is belangrijk om met uw arts en apotheker te praten over alle supplementen die u neemt.
Het kan een slecht idee zijn om in één keer een heleboel supplementen te nemen. Zie voor meer informatie:
- Wat u moet weten over het starten van supplementen voor ME / CVS
- Multi-supplementenformules voor ME / CVS
3Pacing en levensstijlveranderingen
Het beheren van PEM vereist vaak veranderingen in de manier waarop u dingen doet. Sommige mensen noemen dit ‘leven in de energie-envelop’. De meest populaire verklaring in de patiëntengemeenschap is een essay genaamd The Spoon Theory, door Christine Miserandino.
In wezen moet je je activiteitsniveau aanpassen aan het bedrag dat je lichaam aankan. Dat kan betekenen dat je veel opofferingen moet doen en je leven moet neerhalen tot het essentiële. Dit omvat vaak ongelooflijk moeilijke beslissingen, maar het kan een groot verschil maken in je kwaliteit van leven.
Een consensusdocument uit 2012 over pacing voor ME / CVS toonde aan dat pacing consistent door patiënten werd beoordeeld als een van de meest behulpzame therapeutische opties.
Zie voor hulp bij het maken van deze veranderingen en het leren van pacingtechnieken om het meeste uit uw productieve tijd te halen:
- Jezelf afstemmen
- 10 Veranderingen in levensstijl
4Stressbeheer
ME / CVS wordt vermoedelijk verergerd door stress, en dat is iets dat je ‘ Ik heb het waarschijnlijk zelf geleerd. Het is dus begrijpelijk dat stressmanagement u kan helpen bij het beheren van de belangrijkste symptomen, waaronder PEM.
Het is belangrijk om te begrijpen dat banden met stress NIET betekenen dat ME / CVS een psychische aandoening is. Stress heeft talloze fysiologische oorzaken en effecten. Een die veel aandacht heeft gekregen van ME / CVS-onderzoekers is het stresshormoon cortisol.
In een studie uit 2014 over stress en PEM concludeerden onderzoekers dat stressmanagement een indirect effect had op PEM. In wezen hadden degenen met beter stressmanagement een betere ochtendcortisolspiegel en die cortisolspiegels waren gekoppeld aan minder ernstige PEM.
- Uw stress beheersen
5 Oefening: de controversiële aanpak
Nu komen we bij misschien wel het meest controversiële aspect van het managen van ME / CVS. U vraagt waarschijnlijk: "Hoe kan hulp worden gebruikt als het de oorzaak van het probleem is?"
De meeste deskundigen zijn het erover eens dat mensen met ME / CVS wat beweging moeten krijgen. Immers, spieratrofie en inactiviteit zullen er alleen toe dienen om je minder goed in staat te stellen om met de activiteit om te gaan, terwijl ze andere symptomen verhogen, evenals je risico op andere ziekten.
Je kunt therapeutische oefeningen echter niet behandelen zoals andere mensen. Je moet je grenzen kennen en je strikt aan hen houden.
- De juiste manier oefenen met ME / cvs
Sommige mensen wenden zich tot fysiotherapie, maar met gemengde resultaten. Het is belangrijk dat uw therapeut bekend is met de beperkingen die inherent zijn aan de ziekte, zodat ze u niet te ver duwen en u erger maken.
Een deel van de medische gemeenschap pleit voor een behandeling genaamd Graduated Exercise Therapy (GET) als eerstelijnsbehandeling voor ME / CVS. Ze wijzen op onderzoek dat suggereert dat het heilzaam is. Aan de andere kant van deze aanzienlijke controverse is onderzoek dat suggereert dat GET eigenlijk schadelijk is voor mensen met ME / CVS.
Hoe komt het dat ze zo’n fundamenteel meningsverschil kunnen hebben? In komt een verschil van mening over de aard van de ziekte. Je kunt hier meer over te weten komen:
- De vijf concurrerende definities van chronisch vermoeidheidssyndroom
6Algemene behandelingen
Het is mogelijk dat ME / cvs-behandelingen die niet direct op PEM zijn gericht, met dit symptoom kunnen helpen door de algehele ernst van uw ziekte te verminderen. Je hebt veel behandelopties om te verkennen, met de hulp van je arts.
- Behandeling van chronisch vermoeidheidssyndroom
- Chronisch vermoeidheidssyndroom Geneesmiddelen
- Acupunctuur voor ME / CVS
Nogmaals, bespreek al uw behandelingen met uw arts om er zeker van te zijn dat uw keuzes veilig zijn en waarschijnlijk effectief zijn. U zult waarschijnlijk een unieke combinatie van behandelingen en beheersstrategieën moeten vinden die zijn afgestemd op uw specifieke symptomen en situatie.
Zie deel 1 en 2 van deze reeks:
- Deel 1: Wat is het PEM
- Deel 2: Fysiologische afwijkingen van PEM
Klasnja A, et al. Tijdschrift voor sportgeneeskunde en fysieke fitheid. 2014 april; 54 (2): 210-5. Invloed van graduele oefentherapie op angstniveaus en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven bij chronisch vermoeidheidssyndroom.
