Heupprothese wordt uitgevoerd als een behandeling voor ernstige artritis van het heupgewricht. Tijdens een heupprothese worden de kogel en de mof van het gewricht vervangen door een kunstmatig implantaat, meestal gemaakt van metaal en plastic. Na een heupvervangingsoperatie merken sommige patiënten dat het ene been langer is dan het andere been, meestal het been dat geopereerd is.
Waarom zijn de beenlengtes na een operatie soms anders?
Het uitvoeren van heupvervangende chirurgie
Wanneer een heupprothese wordt uitgevoerd, wordt het heupgewricht chirurgisch geopend. De bovenkant van het dijbot (femur) wordt verwijderd en de bekkenholte wordt gevormd. Een metalen beker wordt in de geopende mof geplaatst en een bal wordt bovenop het dijbot geplaatst. Het is belangrijk dat de nieuwe bal-en-socket stabiel zijn, wat betekent dat ze niet uit de positie raken of uit de positie raken. Om dislocatie te voorkomen, kan uw chirurg de spanning tussen de bal en de sok aanpassen door grotere of langere implantaten in het bot te plaatsen.
Beenlengte discrepantie
Precies hoe de heupvervangende implantaten worden geplaatst, en de grootte van de implantaten bepaalt de lengte van het been na de operatie. Als de heup als te slap wordt ervaren, of onstabiel en naar voren gebogen aan heupdislocatie, kan uw chirurg verkiezen om grotere of langere implantaten in de verbinding te plaatsen.
Het nadeel van het plaatsen van deze grotere implantaten is verlenging van de ledematen. Idealiter wil uw chirurg dat de beenlengtes symmetrisch eindigen, maar dat is niet altijd het eindresultaat.
Om een verschil in beenlengte te voorkomen, tekent uw chirurg röntgenfoto’s van uw heup met overlay-schema’s van de heupprothese.
Op deze manier kan uw chirurg de verwachte omvang van het implantaat bepalen die nodig is op het moment van de operatie en hoeveel botten verwijderd moeten worden tijdens de procedure. Daarnaast gebruiken sommige artsen nu computergestuurde systemen om de positie en de grootte van de implantaten met heupvervanging te helpen bevestigen. Computergestuurde chirurgie is de operatiekamer die overeenkomt met een GPS-systeem, waarbij uw anatomie op een scherm wordt weergegeven om de plaatsing van de implantaten te begeleiden.
Wanneer de beenlengte ongelijk is, kunnen patiënten verhoogde pijn en spiervermoeidheid ervaren. Wanneer de beenlengte met meer dan enkele centimeters wordt verhoogd, kunnen de zenuwen van het been worden uitgerekt tot het punt dat patiënten gevoelloosheid of pijn ervaren verderop in de ledematen.
Wat te doen als de beenlengtes anders zijn
Uw chirurg kan u helpen begrijpen waarom uw beenlengtes anders zijn. In sommige gevallen kan een verschil in beenlengte worden verwacht en in andere gevallen is dit onverwacht. De gebruikelijke behandeling van een kleine beenlengteverschil is met een lift in de schoen van het kortere been. Als het verschil meer dan ongeveer 2 centimeter bedraagt, kan een ophoping van de zool van de schoen noodzakelijk zijn.
Bij afwijkingen in grotere beenlengte kan een operatie worden overwogen om de implantaten opnieuw te vergroten of extra bot te verwijderen, maar dat wordt meestal alleen gedaan bij ernstig getroffenen.
Het is belangrijk op te merken dat het niet is aangetoond dat verschillen in beenlengte van invloed zijn op hoe lang de heupprothese zal duren.
